Badanie krwi na obecność skrzepów krwi

Clots - jak je rozpoznać i co zrobić, jeśli zostaną wykryte?

To pytanie jest zadawane przez wielu. Występowanie zakrzepów często prowadzi do rozwoju poważnych chorób. Liczba pacjentów zmagających się z tym problemem stale rośnie. W rozwoju zakrzepicy zawsze tylko jeden patologiczny proces jest zawsze winny - stagnacja krwi.

Ale choroba objawia się na różne sposoby. Zakrzepica jest bardzo groźną chorobą. Aby uzyskać pomoc medyczną w odpowiednim czasie, konieczne jest, aby móc ją rozpoznać na czas.

Zakrzep jest gęstym zakrzepem krwi utworzonym w świetle naczynia. Istnieje kilka przyczyn powstawania zakrzepów krwi. Jednym z nich jest żylne zapalenie ścian (zakrzepowe zapalenie żył). Szczególnie podatny na choroby kobiet w średnim wieku.

Zasadniczo zakrzepowe zapalenie żył występuje w nogach. Czasami jednak możliwa jest manifestacja choroby w innych naczyniach krwionośnych. Proces skrzepliny z tą chorobą przebiega następująco. Najpierw rozpoczyna się proces zapalny spowodowany przenikaniem patogennych mikroorganizmów do ściany naczynia krwionośnego.

Następnie zapalenie rozprzestrzenia się na wewnętrzną powłokę naczynia krwionośnego. Miejsce zapalenia jest postrzegane przez układ krzepnięcia krwi jako odrodzenie, zdolne do wywoływania krwawienia. Trombocyty zaczynają osiadać na zaognionej powierzchni wewnętrznej żyły żył, a na nich - inne komórki krwi, czynniki krzepliwości krwi. W rezultacie pojawia się skrzep krwi w miejscu zapalenia.

Inną przyczyną zakrzepicy są zaburzenia krążenia, aw rezultacie stagnacja krwi w głębokich żyłach nóg. Dotyczy to osób prowadzących siedzący tryb życia. Na przykład w sparaliżowanych, tych, którzy od dawna przebywali w szpitalu z powodu długotrwałej pracy i innych.

To samo obserwuje się u pacjentów z migotaniem przedsionków. Często chorobie towarzyszy stagnacja krwi w niektórych częściach mięśnia sercowego. Taka stagnacja prowadzi do tworzenia się skrzepów krwi.

Oprócz opisanych wcześniej przypadków zakrzepicy można rozpocząć proces tworzenia skrzepliny:

  • Obecność złośliwego guza, zespół Hueja, niektóre przewlekłe choroby zakaźne.
  • Zwiększona koagulacja krwi.
  • Długi odbiór doustnych środków antykoncepcyjnych.

Ryzyko rozwoju zakrzepicy u palaczy jest wysokie. Dym tytoniowy ma działanie rakotwórcze na organizm, pogarsza stan ścian naczyń krwionośnych. Jeśli palacz ma historię chorób przewlekłych, ryzyko zakrzepicy wzrasta kilkakrotnie.

Zakrzep w stopie jest częstym problemem. Najczęściej spotykają się z tym ludzie starsi, którzy cierpią na choroby przewlekłe. Zasadniczo zakrzepica występuje na tle zapalenia ściany żył głębokich nóg lub zakrzepowego zapalenia żył.

Zakrzepica w nodze może być spowodowana:

  • choroby zakaźne;
  • uraz stóp;
  • naruszenie funkcji układu krzepnięcia krwi;
  • choroby autoimmunologiczne itp.

Najpierw skrzeplina objawia się pojawieniem się bólu w dotkniętej chorobą kończynie. Pacjenci opisują je jako: nudny, ciągnący lub pękający ból. Często objawowi temu towarzyszy uczucie pieczenia, drętwienie stopy. Potem noga puchnie.

Kolor skóry nabiera niezwykłego odcienia (od niebiesko-czerwonego do jasnoróżowego), wygląda na napięty. Często zakrzepowemu zapaleniu żył towarzyszą osłabienie, hipertermia (gorączka), pocenie się, stan bolesny.

Skrzepliny w rękach występują znacznie rzadziej. Często skrzeplina jest powikłaniem po infekcji dożylnej. Albo dzieje się tak na tle chorób autoimmunologicznych, wprowadzenia leków do żyły. Leki drażnią wewnętrzną żyłę żyły. Gdy iniekcja zostanie wprowadzona niepoprawnie, ryzyko zapalenia wzrasta kilkakrotnie i pojawiają się skrzepliny.

Jak rozpoznać je w tej sytuacji, wielu nie wie, więc w większości przypadków prowadzi to do amputacji gangreny i kończyny. Zakrzepica w ręce objawia się nudnym bólem, pieczeniem, drętwieniem, mrowieniem, zmianami w kolorze skóry i obrzękiem.

Zdrowy mięsień sercowy pompuje krew w sposób ciągły i płynny. Nawet niewielkie odchylenia w funkcjonowaniu serca zakłócają funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego. W rezultacie zakrzepy rozwijają się w sercu. Jak je rozpoznać, ponieważ często pacjent nawet nie podejrzewa problemu.

Zakrzepicy z taką lokalizacją nie towarzyszą poważne objawy. Zakrzep pęka i wchodzi do układu naczyniowego. W rezultacie pojawiają się poważne komplikacje.

Spośród nich największe niebezpieczeństwo reprezentują:

  1. Embolizm kończyn dolnych. Poniżej punktu zatrzymania zakrzepu tętnica przestaje pulsować. Zatorowi towarzyszy silny ból, utrata czucia; skóra staje się blada, staje się zimna.
  2. Zawał mięśnia sercowego. Powikłanie oznacza śmierć mięśnia sercowego w wyniku nakładania się tętnicy wieńcowej serca. Wynika to z braku tlenu w mięśniu sercowym.
  3. Udar. W wyniku zakrzepu w tętnicach mózgu występują różne objawy: funkcje mowy i ruchowe, utrata przytomności itp.
  4. Zator tętnicy jelita.

Jak sprawdzić naczynia krwionośne pod kątem obecności skrzeplin - popularne metody diagnostyczne

Przede wszystkim osoby z predyspozycjami genetycznymi są podatne na zakrzepicę. Powinni uważnie monitorować swoje zdrowie, poddawać się regularnym badaniom lekarskim, przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza.

Skąd wiadomo, czy w ciele występują zakrzepy krwi? Aby to zrobić, istnieje kilka sposobów diagnozowania zakrzepu krwi.

Ponieważ obecność skrzeplin w organizmie jest czasami konieczna natychmiast, opracowano diagnozę doraźną, w której przeprowadza się takie badania:

  1. Dwustronne skanowanie ultradźwiękowe. Pozwala określić prędkość przepływu krwi przez naczynia, średnicę naczynia krwionośnego. Bardzo często badanie pozwala wykryć skrzeplinę w ciele.
  2. Venografia (flebografia) - Radiografia naczynia krwionośnego po wprowadzeniu do niego środka kontrastowego. Metoda ta ma na celu zbadanie struktury naczynia krwionośnego i wykrycie w nim skrzepliny.
  3. Angiografia - Badanie rentgenowskie naczyń mózgowych, mające na celu wykrycie skrzepliny.

Możesz również przeprowadzić rutynowe badanie - badanie krwi:

  • w sprawie cholesterolu;
  • na koagulację;
  • w sprawie biochemii (z powodu zatorowości płucnej i zakrzepicy żył głębokich wzrasta stężenie D-dimerów).

Aby uzyskać szybką i dostatecznie niezawodną diagnostykę zakrzepowego zapalenia żył głębokich, stosuje się ultradźwięki z dopplerem.

Ponieważ jednak niemożliwe jest sprawdzenie naczyń krwionośnych pod kątem obecności skrzeplin za pomocą tej metody u pacjentów z nadwagą, szczególnie jeśli konieczne jest zbadanie żył biodrowych, wówczas do badania takich pacjentów stosuje się flebografię.

Jeśli podejrzewa się zakrzep w kończynach dolnych, głównym celem badań diagnostycznych jest wykrycie go, opisanie charakterystyki zakrzepicy.

Na przykład: gęstość skrzepu, jego mocowanie do żylnych ścian, zasięg, obecność swobodnie poruszających się (flotujących) obszarów, stopień niedrożności.

Ultradźwiękowe skanowanie dwustronne może wykryć nawet rozwój skrzeplin bez wyraźnych cech. Brak objawów w zakrzepicy obserwuje się, gdy krew jest pobierana przez dodatkowe sparowane naczynia krwionośne (drogi omijające) lub gdy światło żylne nie jest całkowicie zamknięte.

Bezobjawowe zakrzepy stanowią wielkie niebezpieczeństwo, ponieważ nie jest nawet pożądane, aby sprawdzić skrzepy krwi u ludzi. Jeśli choroba zostanie wykryta w czasie i nie zostaną podjęte żadne środki, całkowite zamknięcie łożyska naczyniowego jest możliwe, nie wyklucza się poważnych powikłań. Dlatego bardzo ważna jest szybka diagnoza.

Metody diagnozowania zakrzepicy

Rozpoznanie zakrzepicy rozpoczyna się od wstępnego badania i testów czynnościowych. W niektórych przypadkach, nawet na tym etapie, możesz potwierdzić diagnozę. Na przykład, konkretny obraz kliniczny ma zakrzepicę hemoroidów.

Badanie krwi

Immunofermental

Głównym celem immunoenzymatycznego enzymu jest identyfikacja chorób zakaźnych, onkarkerów, zaburzeń hormonalnych.

Podczas przeprowadzania testu immunoenzymatycznego określa się ilościowe i jakościowe wskaźniki przeciwciał i hormonów. Jest to wysoce informatywna metoda, która pozwala dokładnie diagnozować.

  • Wszystkie informacje na stronie mają charakter informacyjny i NIE są wskazówkami do działania!
  • Możesz umieścić PRECYZYJNE DIAGNOZY tylko LEKARZ!
  • Prosimy, aby NIE przyjmować samoleczenia, ale umówić się na spotkanie ze specjalistą!
  • Zdrowie dla Ciebie i Twoich bliskich!

Istnieje kilka opcji przeprowadzenia samej analizy, która wpływa na czas wyników. Jednak średnio wyniki są gotowe w ciągu 1-10 dni.

W procesie analizy powstają przeciwciała różnych typów: immunoglobuliny M, A, G. Dla każdego z nich charakterystyczny jest jego czas wystąpienia.

Około piątego dnia choroby pojawia się IgM, które można obserwować przez następne 5-6 tygodni. Następnie manifestuje się IgG. Mogą być identyfikowane przez długi czas. Ich wzrost wskazuje na obecność infekcji.

IgA można wykryć przez 2-4 tygodnie, ale 80% z nich jest częścią wydzielania błon śluzowych, a nie krwi. Spadek liczby tych immunoglobulin rozpoczyna się w ciągu 2-8 tygodni, co wskazuje na proces zniszczenia infekcji. Jeśli te przeciwciała zostaną wykryte podczas drugiej analizy (po wyleczeniu), jest to przewlekła infekcja.

Surowica krwi jest przejrzystym płynem, który oddziela się od skrzepu krwi po krzepnięciu. Surowicę analizuje się metodą immunoenzymatyczną.

Podczas analizy badane jest oddziaływanie przeciwciał z antygenami przy udziale enzymów. Reakcja objawia się zmianą koloru w probówce, która jest porównywana ze specjalną skalą.

Kolejność działań w analizie:

  • specjalista przygotowuje antygeny (mogą to być hormony lub substancje wywołujące reakcję alergiczną);
  • uzyskiwanie surowicy krwi;
  • surowicę dodaje się do probówek z materiałami i uzyskuje się reakcję;
  • przeciwciała są identyfikowane za pomocą wskaźników.

Analiza immunoenzymatyczna jest wiarygodna. Jednocześnie, jeśli technologia analizy lub pobierania próbek krwi zostanie naruszona, a także w obecności ukrytych chorób ogólnoustrojowych, można uzyskać inny wynik niż rzeczywistość.

Podczas diagnozowania zakrzepicy specjalista identyfikuje przeciwciała przeciwko kardiolipinie, które są markerami APS.

Coagulogic

Diagnostyka laboratoryjna zakrzepicy oznacza również kierunek koagulogramu. Koagulogram zawiera pewną liczbę wskaźników krwi, które określają poziom jego krzepliwości. Zwiększona koagulacja powoduje zakrzepicę i chorobę zakrzepowo-zatorową.

Wskaźniki koagulogramu mają charakter orientacyjny, pełny obraz odzwierciedla analizę czynników krzepnięcia, z których 13 jest.

Dokładność analizy zależy od przestrzegania pewnych zasad:

  • Krew należy przyjmować na pusty żołądek, tj. jedzenie nie jest używane od 8 do 12 godzin przed badaniem. Kolacja powinna być łatwa, a każdy alkohol, w tym piwo, jest surowo zabroniony.
  • Na godzinę przed oddaniem krwi nie należy pić soku, kawy, herbaty.
  • 15-20 minut przed zabiegiem można wypić szklankę wody.
  • Konieczne jest uniknięcie znacznego wysiłku fizycznego, zmęczenia.
  • Jeśli pacjent jest zmuszony do przyjmowania leków przeciwzakrzepowych, konieczne jest poinformowanie o tym specjalisty.

Ogólne zalecenia dotyczące testowania:

  • Nie należy wykonywać badania krwi w stanie stresu i przepracowania;
  • jeśli występują zawroty głowy, stan zdrowia pogarsza się z powodu krwi, pracownik medyczny powinien zostać ostrzeżony - w takich przypadkach analiza jest wykonywana przez umieszczenie pacjenta na kanapie.

Wskaźniki badane przy przejściu koagulogramu

  • Krew pobiera się z żyły łokciowej w objętości 2 ml.
  • Objętość tę dzieli się na równe części i umieszcza w różnych probówkach w łaźni wodnej odpowiadającej temperaturze ciała.
  • Jednocześnie włącza się stoper i ustala się czas, w którym powstaje skrzep.
  • Ostatnia cyfra jest zdefiniowana jako średnia wyników dwóch probówek.
  • Zwykle wskaźnik powinien wynosić od 5 do 10 minut.
  • Jeśli wynik zbliża się do 15 minut lub przekracza je, oznacza to niedobór enzymu protrombinazy. Może to być konsekwencją stosowania heparyny lub działania niepożądanego podczas przyjmowania środków antykoncepcyjnych.
  • Procedura jest podobna do poprzedniej, jednak do probówki dodaje się roztwory chlorku wapnia i tromboplastyny. W związku z tym analizuje się zdolność krzepnięcia krwi przy wystarczającym poziomie tromboplastyny.
  • Zwykle wskaźnik powinien wynosić od 10 do 20 sekund.
  • Przyczyną przekroczenia wskaźnika jest naruszenie syntezy enzymu protrombinazy, protrombiny i fibrynogenu, co może prowadzić do choroby wątroby, niedoboru witaminy, zaburzenia przewodu pokarmowego, dysbakteriozy.
  • Innym możliwym powodem jest stosowanie antykoagulantów, hormonalnych środków antykoncepcyjnych, więc stan pacjenta w trakcie wizyty powinien być monitorowany.
  • Wynik jest wyrażony jako procent stosunku między normą a wypadkowym wskaźnikiem. W przypadku braku naruszeń powinien wynosić 90-105%.
  • Najbardziej wrażliwy ze wszystkich wskaźników analizy. Pozwala określić nieadekwatność czynników krzepnięcia.
  • Jest to reakcja modyfikacji osocza z dodatkiem fosfolipidów.
  • Zwykle wskaźnik wynosi 38-55 sekund. Przy wyniku poniżej normy istnieje szansa na rozwój zakrzepicy.

Wskaźniki te są zawarte w "skróconej" wersji analizy.

Jeśli to konieczne, można je również zbadać:

  • czas trombiny;
  • retrakcja skrzepu krwi;
  • okres odwapnienia plazmy;
  • trombotest;
  • Oporność na działanie heparyny w osoczu;
  • aktywność fibrynolityczna.

Genetyka molekularna

Ta analiza jest zalecana, gdy istnieje podejrzenie o dziedziczną formę zakrzepicy.

Analiza umożliwia identyfikację markerów genetycznych w celu określenia ryzyka choroby dziedzicznej i prawdopodobieństwa powikłań, a także pomaga w planowaniu działań zapobiegawczych.

Testy funkcjonalne

Testy funkcjonalne są wykonywane w celu oceny stanu żył podskórnych. Jednak lokalizacja miejscowego zakrzepu, który oni określą, nie pomoże.

  • pacjent leży na plecach z podniesioną nogą;
  • za pomocą masażu krew jest destylowana do pachwiny;
  • środkowa część uda jest zaciśnięta opaską uciskową, po czym pacjent podnosi się;
  • jeśli żyły znajdujące się poniżej miejsca uprzęży szybko się wypełnią, oznacza to, że nie działają prawidłowo.
  • lekarz naciska na połączenie dużych żył podskórnych i udowych i prosi pacjenta o kaszel;
  • w obecności naruszeń pod palcem lekarza odczuwalne jest pchnięcie z fali utworzonej przez odrzut krwi z zakrzepu krwi.

Eksperci mówili tutaj o metodach leczenia zakrzepicy tętnicy szyjnej wewnętrznej.

Instrumentalne metody diagnozy zakrzepicy

Rozpoznanie zakrzepicy można przeprowadzić za pomocą następujących metod:

Angiografia może wykryć następujące zmiany, charakterystyczne dla zakrzepicy:

  • nierówności, szorstkość ścian naczyń;
  • zwężenie światła żyły, jest widoczne na zdjęciu, że kontrastująca substancja przepływa wokół skrzepliny;
  • z skrzepliną ciemieniową - niepomalowaną przestrzenią w pobliżu ściany naczynia;
  • "Odcięta" żyła - kiedy zablokowana przez zakrzep naczynia.
  • Ta metoda badań nie ma przeciwwskazań, jest bezbolesna i bezpieczna. Prowadzenie USG daje możliwość przeprowadzenia szybkiej oceny stanu naczyń krwionośnych i określenia miejsc przenoszenia krwi z głębokich naczyń do naczyń powierzchniowych.
  • Metoda opiera się na zdolności fal ultradźwiękowych do odbijania się od krążącej krwi, a także na innej częstotliwości oscylacji towarzyszących przejściu przez tkanki. Wibracje są przekazywane do bardzo czułych czujników, a następnie do urządzenia, które odbija je w formie graficznej lub dźwiękowej.
  • Procedura nie wymaga specjalnego przeszkolenia, można ją w razie potrzeby powtórzyć.
  • Podczas badania pacjent kładzie się na kanapie, kładąc stopy na szerokość ramion i rozkładając stopy. Jeśli konieczne jest badanie przepływu krwi w małej podskórnej lub podkolanowej żyle, pacjent leży na brzuchu.
  • Procedura obejmuje wykonanie testu oddechowego i kompresji. Dla informacji specjalista przeprowadza czujniki przez żyły. Procedura może trwać od 20 do 40 minut.
  • Badanie dopplerowskie pozwala ocenić stan przepływu krwi, obecność zmian w niej i ich przyczyny. W przypadku braku zakłóceń specjalista widzi gładkie ściany naczyń, niezmienione światło, rytmicznie poruszające się zawory. Ruch krwi jest bezpośrednio związany z czynnością oddechową.
  • Na podstawie otrzymanych danych podjęto decyzję o potrzebie dalszych działań diagnostycznych.

Może być stosowany tylko jako dodatkowa metoda, ponieważ daje wysokie obciążenie promieniowaniem, a także stwarza prawdopodobieństwo rozwoju zapalenia żył, podrażnienia, martwicy tkanek w miejscu nakłucia.

Ponadto ta metoda badań charakteryzuje się wysokimi kosztami.

Cele flebografii:

  • potwierdzenie zakrzepicy żył głębokich;
  • diagnostyka różnicowa zakrzepicy i odpływ żylny;
  • analiza wrodzonych nieprawidłowości naczyń krwionośnych;
  • badanie działania zaworów zastawkowych;
  • wybór żył do przetaczania.

Istnieją pewne zasady dotyczące procedury:

  • Przez 4 godziny przed rozpoczęciem badania przyjmowanie pokarmu jest zabronione, woda może pić;
  • w niektórych przypadkach konieczne jest poddanie się analizie krzepliwości krwi, a także analiza czynności nerek;
  • należy ostrzec pacjenta, że ​​wprowadzenie środka kontrastowego do naczynia może spowodować pieczenie;
  • musi być potwierdzeniem braku reakcji alergicznych na składniki zawierające jod;
  • pacjent powinien być poinformowany o możliwych działaniach niepożądanych (są one rzadkie): nudności, swędzenie, trudności w oddychaniu;
  • Przed badaniem może być konieczne anulowanie lub zmniejszenie dawki antykoagulantu;
  • jeśli to konieczne, przyjmowanie środków uspokajających.

Przebieg badania:

  • Pacjent umieszcza się pionowo na stole rentgenowskim, nie opierając się na kończynie, w której bada się przepływ krwi. W okolicy kostek nakłada się opaskę uciskową - dzięki temu łatwiej wypełnia się żyły środkiem kontrastowym. Specjalista powoli wstrzykuje roztwór do powierzchniowej żyły.
  • Jeśli nie ma możliwości nakłucia z powodu obrzęku, lekarz przeprowadza operację zwężenia. Za pomocą urządzenia badane jest rozmieszczenie roztworu kontrastowego wzdłuż naczyń, a także obrazy są wykonywane w różnych projekcjach.
  • Stół jest opuszczany, kończyna jest unoszona i wstrzykiwany jest do niej inny roztwór - przeznaczony do usuwania kontrastowej substancji rentgenowskiej. Igła jest usuwana dopiero po potwierdzeniu usunięcia substancji ze zbiornika. Miejsce wstrzyknięcia zamykane jest bandażem.

Procedurze tej powinna towarzyszyć definicja głównych wskaźników fizjologicznych, tętna tętnic.

Środki przeciwbólowe są przepisywane w celu zmniejszenia bólu podczas zabiegu. Konieczne jest monitorowanie stanu pacjenta w celu wykrycia rozwoju reakcji alergicznej w odpowiednim czasie. Konieczne jest wzięcie pod uwagę możliwości późnej reakcji na wprowadzenie roztworu kontrastowego.

Aby szybko usunąć substancję z organizmu, zaleca się stosowanie dużej ilości płynu. Najdokładniej monitorują prawdopodobieństwo wystąpienia alergii na lek w ciągu pół godziny po jej podaniu.

W obecności zaburzeń w krwiobiegu, można wykryć nierównomierne napełnianie, przerwanie przepływu materii, zmianę kierunku ruchu.

Podczas badań konieczne jest monitorowanie czynników, które mogą wpływać na wiarygodność wyników:

  • wsparcie na kończynie, w której bada się przepływ krwi;
  • ruch stopy podczas zabiegu;
  • ciasna opaska zaciskowa;
  • niewłaściwe wprowadzenie lub rozcieńczenie roztworu;
  • opóźnienie w robieniu zdjęć;
  • obrzęk, historia zakrzepicy, nadmiar masy ciała, tłuszcz flegmowy.
  • Badanie pozwala na badanie hemodynamiki i mikrokrążenia w kończynie, wypełniając naczynia w spoczynku i pod wpływem wysiłku fizycznego. Metoda ta nie jest powszechnie stosowana ze względu na wysoki stopień zgodności z techniką ankiet i późniejszym przetwarzaniem danych.
  • Podczas zabiegu na dolnych kończynach umieszcza się elektrody, przenosząc oscylacje oporu i rejestrując je w postaci krzywej graficznej.
  • Reobasografia może być podłużna, poprzeczna, podłużno-poprzeczna - zależy to od zastosowania elektrod. W wersji podłużnej elektrody są zamontowane na jednej powierzchni kończyny, podczas gdy poprzeczne - w tych samych strefach po przeciwnych stronach nogi. Druga metoda pozwala nam ocenić nie tylko pełnię naczyń, ale także prędkość fali tętna.
  • W wersji złożonej czujniki są instalowane na różnych poziomach i na przeciwległych powierzchniach kończyny.
  • Zgodnie z jego informacyjną charakterystyką, reowasografia nie jest tak przydatna jak USG czy angiografia. Dane nieobiektywne można uzyskać w przypadkach zwiększonego ciśnienia żylnego wywołanego chorobą pourazową, niewydolnością serca, częściowym nakładaniem się żyły, miejscową zakrzepicą, zwężeniem naczyń.
  • Duże znaczenie dla uzyskania dokładnych wyników mają czynniki zewnętrzne: chłodnia, naczynia krwionośne, odzież, obrzęk i wiele innych.
  • Przed rozpoczęciem procedury pacjent powinien odpoczywać przez 10-15 minut. Przez 2 dni przed zabiegiem podawanie leków naczyniowych jest anulowane, a ty nie możesz palić i jeść przez 3 godziny.
  • Procedurę należy wykonać w pomieszczeniu o temperaturze około 20 stopni i przy braku jakichkolwiek zewnętrznych bodźców. Pacjent umieszcza się czujnikami w taki sposób, aby ściśle przylegały do ​​skóry, ale nie wpływały na krążenie krwi.
  • Badanie polega na przechodzeniu impulsów o wysokiej częstotliwości przez badane tkanki. W rezultacie określa się opór. Wymaga to wizualnej kontroli zapisywanych graficznie informacji.
  • Badanie można uzupełnić o wykonanie badań farmakologicznych lub funkcjonalnych.
  • Analiza uzyskanego reewasogramu polega na zbadaniu powstałej krzywej, biorąc pod uwagę charakter i symetrię fal, amplitudę, wznoszenie i zejście zęba dikrotycznego. Uzyskana krzywa pozwala nam obliczyć dużą liczbę obliczonych wskaźników.
  • Ta metoda badań ma dużą wartość informacyjną. Dostarcza wyczerpujących informacji na temat stanu zarówno statków naziemnych, jak i głęboko osadzonych.
  • Zaletą tej metody jest możliwość nie tylko uzyskania niezbędnych danych, ale także wizualizacji naczyń. Metoda ta jest połączeniem konwencjonalnego ultradźwięków i zastosowania technologii Dopplera do badania przepływu krwi.
  • Ta metoda jest jedną z najważniejszych w flebologii. Pozwala zobaczyć naczynia na ich długości i jednocześnie uzyskać informacje o tym, jak przepływ krwi jest wykonywany. Badania dupleksowe mogą być proste lub wdrożone.
  • W zależności od tego, ile informacji potrzebujesz, czas trwania procedury zależy również od czasu. Podstawowe dane można uzyskać w 10 minut, natomiast pełne badanie zajmuje 40-50 minut.
  • Procedura jest następująca: pierwszy flebolog w świetle dziennym bada kończyny pacjenta. Jest to konieczne do zidentyfikowania miejsc, które wymagają specjalnej uwagi podczas skanowania.
  • Kontrola powinna być przeprowadzana podczas leżenia i stania. Gdy pacjent leży w pozycji leżącej, sprawdzane są żyły głębokie, podczas gdy w pozycji stojącej są powierzchowne.
  • Procedura musi zostać uzupełniona o wykonanie testów funkcjonalnych. W tym przypadku konieczne jest badanie każdego centymetra układu żylnego, ponieważ istnieje przedkliniczny stan choroby, który nie objawia się, ale może być wykryty za pomocą ultradźwięków.
  • W przypadku zakrzepicy, skanowaniu dwustronnemu towarzyszą dwie charakterystyczne cechy: wykrywanie wtrąceń w świetle, a także nieściśliwość czujników. Specjalista może wykryć pogrubienie ściany naczynia.
  • Jednocześnie ważne jest, aby wiedzieć, że świeży zakrzep krwi ma taką samą chrupkość jak krew, dlatego konieczne jest monitorowanie innych wskaźników. Dopiero z upływem czasu skrzeplina stanie się gęstsza, a zatem będzie można ją określić.

Jakie są główne różnice między zakrzepicą wieńcową a innymi typami i dlaczego może ona być niebezpieczna dla życia - przeczytaj tutaj.

Zasady żywienia w zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych opisano poniżej.

Jak nazywa się badanie krwi na obecność skrzepów krwi?

Prowadzone są działania diagnostyczne w celu wyjaśnienia diagnozy, określenia chorób współistniejących, przyczyn choroby i wyboru odpowiedniego leczenia. Dotyczy to miażdżycy tętnic, niedokrwienia, astmy oskrzelowej, zakrzepowego zapalenia żył i stanów, w których wykonuje się badanie krwi.

Jednym ze wskaźników w wynikach testu jest stan trombocytów. Komórki krwi są odpowiedzialne za przywrócenie ścian naczyń krwionośnych poprzez tworzenie zakrzepu, który blokuje uszkodzenia.

Unikaj obrażeń podczas życia, nikt nie może - otarcia, skaleczenia palców, gdy skóra krwawi. Urazy nie stanowią zagrożenia życia, w ciągu kilku minut krwawienie ustaje samoistnie.

Trombocyty uczestniczą w tym procesie, a ich rana jest zatkana. Nie wszyscy łatwo krwawią, jeśli we krwi nie ma wystarczającej ilości krwi, ten stan nazywa się hemofilia. Przy takiej chorobie powinieneś unikać obrażeń i cięć, jeśli się pojawią, szukać pomocy medycznej.

Płytki krwi są komórkami krwi wytwarzanymi przez szpik kostny.

Te składniki krwi mają przypisane funkcje:

  • Pierwotne zamknięcie naczyń krwionośnych, które zapobiega utracie krwi;
  • powstawanie skrzeplin nakładających się na uszkodzenia naczyniowe;
  • naprawa i podział komórek - te procesy powodują, że wewnętrzna powierzchnia naczyń krwionośnych pochłania dużo płytek krwi.

Jeśli w wyniku badań wykryty zostanie wysoki poziom płytek krwi, oznacza to zwiększoną krzepliwość krwi, co prowadzi do tworzenia się skrzepów krwi w naczyniach.

Jak przechodzą analizę kliniczną?

Aby przygotować się do badania krwi, musisz przestrzegać diety, zrezygnować z alkoholu i palenia, napojów gazowanych i tłustych.

Rano analiza jest wykonywana na pusty żołądek, herbaty nie można pić. Przy zakrzepicy żył głębokich wykonuje się badanie krwi, ale antykoagulant zatrzymuje się, aby otrzymać wynik.

Za pomocą klinicznego badania krwi:

  • obecność procesu zapalnego w ciele;
  • awaria układu immunologicznego;
  • zaburzenie krzepnięcia;
  • choroby hematopoezy.

Analiza jest przeznaczona dla kobiet w ciąży, z zakrzepowym zapaleniem żył i żylaków, chorobami serca i naczyń oraz innymi schorzeniami.

Rodzaje analiz do wykrywania zakrzepicy

Biorąc pod uwagę, że istnieją odmiany płytek krwi (stare i dojrzałe, młode i zwyrodnieniowe). Dokładna diagnoza opiera się na ocenie stanu grupy krwi, ich wzajemnych relacji. Wykonaj poniższe badania.

Jeśli w kierunku od lekarza pojawi się nazwa, analiza na skrzepie:

  • na składniku białkowym. AT-III powstaje w wątrobie i naczyniach krwionośnych. Składnik jest niezbędny do rozpuszczania skrzepów krwi i zmniejszania koagulacji. Jeśli poziom składnika białkowego zostanie zmniejszony, grozi zakrzepicą i powikłaniami;
  • na APTTV. Taki test pozwala nam ocenić mechanizm powstawania skrzeplin bez naruszania ścian naczyń krwionośnych. W przypadku obniżenia APTT zwiększa się ryzyko zatkania naczynia, a podwyższony APTT wskazuje na niedobór witaminy K;
  • na MNO - jak nazywa się badanie krwi na obecność skrzepów krwi, gdy szacowany jest czas tworzenia się skrzepu krwi w zwykłym stanie lub na tle przyjmowania leków przeciwzakrzepowych;
  • na indeksie PTI - okresie, w którym tworzy się skrzep fibrynowy we krwi. Odchylenia w indeksach PTI (wskaźnik czasu protrombinowego) wskazują na pewne patologie. Zmniejszenie PTI sugeruje zakrzepicę żył, podobny stan obserwuje się pod koniec ciąży, w stosunku do hormonów i leków. Zwiększone PTI wskazuje na niedobór witaminy K, patologii wątroby;
  • na tocznym antykoagulantu. Przeciwciała mają charakter patologiczny, zmieniają proces krzepnięcia krwi, prowadzą do zespołu antyfosfolipidowego. Zmiany powodują krwawienie, prowadzą do zakrzepicy;
  • o szybkości krzepnięcia krwi. Jest to wspólna analiza. Technik laboratoryjny obserwuje, jak polimeryzacja fibryny - im dłuższa reakcja, tym większe ryzyko krwawienia. Jeśli reakcja nastąpi szybko, zwiększa się ryzyko zablokowania naczyń krwionośnych;
  • na obecność naturalnych antykoagulantów - białek C i S, które oddziałują ze sobą. Jeśli jest ich niewiele, prowadzi to do zakrzepicy w młodym wieku;
  • do poziomu D-dimerów. Podczas rozkładu fibryny pojawia się D-dimer, którego poziom wskazuje na liczbę formacji fibryny, które mogą się rozpuścić. Jeśli wynik testu jest ujemny, wówczas nie ma zakrzepicy.

Główną analizą skrzepów krwi jest badanie protrombiny wytwarzanej przez wątrobę. Wskazuje stan krwi i patologię rozwijającą się w narządzie.

Koagulogram

Próbka krwi pobierana jest z żyły, wymagana ilość to 5 ml. Krew jest podawana rano na pusty żołądek, asystent laboratoryjny umieszcza ją w probówce ze specjalnym antykoagulantem. Wynik pokaże jaki procent powyższych grup płytek krwi jest obecny. Istnieją również sytuacje, w których pewien stosunek płytek nie wykracza poza normę, ale skuteczność krwinek z powodu braku wielu zwyrodnieniowych i niedojrzałych form płytek. W przypadku zakrzepicy, takie badanie jest przepisywane równolegle z USG naczyń, aby zidentyfikować w nich zakrzepy krwi i określić, jak bardzo upośledzona jest krzepliwość. Pierwsze badanie wykonuje analizę linii podstawowej, a jeśli wykryto zakrzepicę, przeprowadza się szczegółowe badanie.

Koagulogram pozwala na określenie czasu trombiny, fibrynogenu, PTI i innych cech, które wskazują na ryzyko powstawania zakrzepów w naczyniach. Jeśli wartości wydajności podane powyżej są podwyższone jest obarczona tworzenia zakrzepów i zatorów, co stanowi zagrożenie dla życia pacjentów z zakrzepowe - skrzepu krwi rozdzielania krwi jest w stanie dotrzeć do serca i mózgu, co prowadzi do śmierci. Nie zawsze lekarz potrzebuje pełnego koagulogramu.

W zależności od potrzeb może sprawdzić liczbę krwinek:

  • fibrynogen. Jest to białko, które bierze udział w tworzeniu się skrzepów krwi. Krew wykrywana jest w postaci rozpuszczonej. Zwykle jego wskaźniki to 2-4 g na 1 litr. Jeśli poziom fibrynogenu zostanie obniżony, wówczas dochodzi do zmniejszenia krzepliwości krwi. A jeśli ilość fibrynogenu przekracza normę, wówczas istnieje ryzyko zakrzepów krwi;
  • koagulacja i protrombina. Gdy przeprowadza się analizę zakrzepowego zapalenia żył, jej wynik jest w stanie potwierdzić lub obalić obecność choroby. Również przy pomocy takiego badania lekarz monitoruje skuteczność leków przepisanych do normalizacji krzepnięcia. Indeks protrombiny wynosi 95-105%. W przypadku dorosłych współczynnik krzepliwości wynoszący 101-5 sekund jest uważany za prawidłowy.

Molekularna analiza genetyczna

Taka analiza karnet na potwierdzenie zakrzepowe gdy phlebologist podejrzewa przyczynę genetyczną chorobą, chce ocenić ryzyko powikłań i planowanie działań prewencyjnych. Inne testy są przeprowadzane w laboratorium - biochemicznym, klinicznym, immunologicznym.

Jeśli dana osoba jest narażona na ryzyko zakrzepicy, większość testów musi zostać przeprowadzona bez zarzutu. Możesz dowiedzieć się o ryzyku, zapobieganiu i analizie od swojego lekarza.

Kto musi brać skrzepy krwi?

Zakrzepica występuje u osób, które mają podobną chorobę w swojej rodzinie. Muszą monitorować stan zdrowia, regularnie przechodzić badania profilaktyczne, wykonywać zalecenia medyczne w celu wykrycia skrzepów krwi w organizmie, są badania:

W ultrasonograficznym badaniu duplex można wykryć skrzepy, które nie pojawiają się przy standardowych objawach. Ten obraz kliniczny wyjaśniono przepływem krwi wzdłuż obwodnicy, omijając zatkane miejsce.

Zakrzepica bezobjawowa jest bardzo niebezpieczna, ponieważ osoba nie podejrzewa, że ​​grozi zdrowiu i życiu. Nieterminowe leczenie wiąże się z całkowitą blokadą naczynia i ryzykiem dla narządów, ogólnie biorąc zdrowia. Dlatego badanie profilaktyczne raz w roku ma ogromne znaczenie.

Test zakrzepowego zapalenia żył

Analiza pod kątem trombofilii genetycznej

Trombofilią - choroba charakteryzująca się zaburzeniami w systemie hemostatyczne i wykazuje większą skłonność do tworzenia zakrzepicy naczyń krwionośnych w różnych lokalizacji i wielkości. Trombofilia odnosi się do chorób heterogenicznych. Oznacza to, że nosiciele allelu predysponujące do trombofilii żadnych objawów klinicznych choroby nie mieć czasu, aby wpłynąć czynniki wywołujące. Czynniki te obejmują: zabieg chirurgiczny, unieruchomienie, ciążę, po porodzie, guza, uraz, leków hormonalnych środków antykoncepcyjnych.

Szczególne zagrożenie odziedziczone trombofilii występuje u kobiet w czasie ciąży, ponieważ w tym okresie ryzyko zakrzepicy żylnej wzrasta 5-6 razy. Wynika to z stanu fizjologicznej hiperkoagulacji (zwiększonego krzepnięcia krwi). Zwłaszcza ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych wzrasta wraz ze skomplikowaną ciążą, a także porodem i okresem poporodowym.

Łamanie układu fibrynolizy w większości przypadków, ze względu na polimorfizm czynnik krzepnięcia krwi XIII PAI-1 genie. Że hamowanie fibrynolizy często prowadzi do zakłóceń w procesie implantacji płodu. Zatem, zmniejszenie aktywności tego układu jest powszechną przyczynę poronienia we wczesnym stadium (51% kobiet nie prowadzi ciąży występuje polimorfizm czynnika krzepnięcia XIII, w 82% przypadków - polimorfizmu PAI-1 genu). Szybka analiza trombofilii genetycznej pozwala uniknąć wielu problemów podczas ciąży.

Analiza genetyczna krwi w kierunku trombofilii podczas planowania ciąży jest pokazana w następujących przypadkach:

  • obecność bliskich krewnych w wieku poniżej 50 lat zdarzeń zakrzepowych (zatorowości płucnej, zawału serca, zakrzepicy kończyn dolnych);
  • obecność w anamnezie dwóch przypadków i więcej aborcji ciąży;
  • obecność ciężkich powikłań podczas poprzednich ciąż (opóźnienie rozwoju płodu, glikezy, śmierć płodu wewnątrzmacicznego);
  • nieudane próby IVF;
  • przyjmowanie hormonalnych doustnych środków antykoncepcyjnych;
  • wzrost poziomu przeciwciał antyfosfolipidowych we krwi;
  • jeśli występują epizody zakrzepowego zapalenia żył;
  • gdy zalecana jest hormonalna terapia zastępcza.

Co oznaczają wyniki analizy dotyczącej trombofilii genetycznej?

W wyniku złożonego badania krwi genetycznej trombofilii (studium dziesięciu znaczących markerów genetycznych) byli więźniowie lekarza-genetyka, pozwalające oszacować ryzyko trombofilii, a zatem przewidzieć prawdopodobieństwo rozwoju chorób, takich jak choroby zakrzepowo-zatorowej, zakrzepica, zawał serca lub możliwość wystąpienia powikłań w czasie ciąży i porodu. Z analizy wyników genetycznej trombofilii lekarz może dobrać odpowiednie metody zapobiegania powikłaniom rozwoju optymalnych płodu i komplikacji ciąży.

Analiza genetyczna krwi w kierunku trombofilii umożliwi:

  • ujawnić predyspozycje do rozwoju trombofilii w czasie ciąży;
  • unikać ciężkich powikłań położniczych (wewnątrzmaciczna śmierć płodu);
  • zapobiegać powikłaniom zakrzepowym po porodzie;
  • zapobiegać powikłaniom zakrzepowym u dziecka;
  • zapobiegać teratogennym skutkom trombofilii;
  • przypisać skuteczną terapię patogenetyczną w każdym konkretnym przypadku.

Ponadto, po uzyskaniu wyników analizy dotyczącej trombofilii genetycznej, lekarz może wybrać odpowiednie metody optymalnego zapobiegania powikłaniom płodu i powikłaniom ciąży.

Zadaj pytanie specjaliście

Czy zakrzepica ma kobiecą twarz? Jak "złapać i zneutralizować" tę niebezpieczną chorobę

Z powodu zakrzepicy zatorowej (niedrożności naczyń krwionośnych) tętnicy płucnej w Rosji co roku umiera ponad 100 tysięcy osób - więcej niż w wypadkach samochodowych.

Wszyscy boją się katastrof lotniczych, ale bardzo niewiele osób wie, że po udanym lądowaniu możliwe jest, że padnie martwy na trapie samolotu - z powodu oderwania zakrzepu uformowanego w żyłach podczas lotu.

Lekarze uważają, że skrzepy krwi tworzą się u jednego z pasażerów każdego lotu. Na szczęście nie każda sprawa kończy się tragedią. Według statystyk 70% osób ma zakrzepicę. Dlaczego występują zakrzepy? Czy można zidentyfikować niebezpieczeństwo? I jak uchronić się przed zagrożeniem?

Lekarze z Regionalnego Ośrodka Kardiologii w Krasnodarze uratowali beznadziejnego pacjenta, usuwając 35-centymetrowy skrzep krwi z serca i płuc. Stało się to sensacją - takie przypadki były wcześniej uważane za nieoperacyjne. Ale 38-letnia pacjentka nie tylko pozostała przy życiu - rok później wróciła do pracy.

- Ta sprawa zdetronizowała mit, że zakrzepica jest werdyktem, Anatoly Zavrazhnov, doktor nauk fizycznych. zastępca. Główny lekarz Okręgowego Szpitala Klinicznego w Krasnodarze nr 1. - Dzięki szybkiemu wykryciu i właściwemu leczeniu można zdezynfekować nawet największe skrzepy krwi.

Jaki atakujesz?

Skrzepy krwi to skrzepy krwi. W zasadzie są one naturalną reakcją organizmu, chroniącą ją przed utratą krwi podczas urazu. Problemy zaczynają się, gdy zakrzepy mocujące do ścian naczyń krwionośnych, tworząc korek, który w każdej chwili może oderwać się, płynąć w żyłach i tętnicach, a uderzenie gardło, całkowicie zablokować przepływ krwi. I nagle człowiek umiera. Istnieją dwa rodzaje zakrzepicy - żylnej i tętniczej. Żylne jest bardziej powszechne. On jest niebezpieczny z jej powikłań, z których najcięższy - zatorowej (blokada oddziałów) tętnicy płucnej. Chirurdzy mówią, że to właśnie ta diagnoza stanowi jedną trzecią nagłych zgonów. Ponad połowa pacjentów umiera w ciągu pierwszych 2 godzin po zatorach. Zakrzepy tętnicze są mniej powszechne, ale są bardziej podstępne. Podczas gdy w szybkim przepływie krwi, często schodzą, powodując pierwsze naruszenie dopływu krwi do narządu, który dostarcza krew do tętnicy, a następnie jego śmierć. Na przykład, zakrzepica tętnicy wieńcowej prowadzi do zawału serca, tętnic mózgu - udar.

- w przypadku powstawania zakrzepów, połączenie trzech czynników - wspomniany Anatoly Zavrazhnov - uszkodzenia powierzchni wewnętrznych naczyń (występuje po urazowych, nowotworowych i zapalnych), zmniejszenie przepływu krwi (występuje w niewydolności serca, wydłużenie bedrest i varicosis), zwiększenie krzepnięcia krwi (oznaczone urazy, stany zapalne, zabiegów chirurgicznych i odwodnienie).

Ryzykuj wszystko!

- W żylnej zakrzepicy - kobiecej twarzy - mówi Ivan Kolotovkin, szef szpitala klinicznego w Krasnodar nr 1. - u kobiet częściej występuje choroba zwyrodnieniowa, ze stagnacją krwi w nogach. Im bardziej wyraźne żylaki, tym większe zagrożenie zakrzepicą. W grupie ryzyka - wszyscy ci, którzy przeszli operację i urazy (szczególnie kończyny dolne). Według statystyk zakrzepica układu żylnego jest wykrywana u 70% pacjentów po operacjach ortopedycznych. Zakrzepy częściej występują u osób starszych.

"Hipodynamia, która towarzyszy siedzącym trybom życia, prowokuje zastój krwi - jeden z głównych czynników ryzyka choroby" - powiedział Ivan Kolotovkin.

Najczęstszą przyczyną zakrzepicy tętniczej jest miażdżyca. Blaszki miażdżycowe powodują zwężenie tętnic. Wiruje przepływ krwi i sprzyjające warunki do tworzenia się zakrzepicy.

Wskazuje się na związek między paleniem tytoniu a powstawaniem miażdżycy, a zatem - powstawaniem zakrzepów krwi.

Czy lato to mała śmierć?

Skrzepy często tworzą się latem. Istnieje kilka przyczyn takiego stanu rzeczy. Strona główna - podróż, a raczej towarzysząca podróż lotnicza. Pasażerowie siedzą długo w niewygodnej pozycji, żyły są prasowane, a niskie ciśnienie i bardzo suche powietrze w kabinie samolotu przyczynić się do zastoju krwi i szybkiego odwodnienia. Aby zapobiec tworzeniu się zakrzepów krwi przed odlotem trzeba wyciągnąć ucisku (poprawia przepływ krwi w nogach), wziąć aspirynę (będzie zmniejszyć lepkość krwi), a podczas lotu z powrotem często, aby rozprostować nogi. Drugi powód - letnia chęć utraty wagi. Najczęstszymi skrzepy krwi w postać kobiety, dietetyków (wycofanie nadmiaru płynów z organizmu - na bazie diety, a wraz z tym i zaczyna odwodnienie) lub biorąc pigułki antykoncepcyjne (zwiększają krzepliwość krwi).

Czy czujesz ukryte niebezpieczeństwo?

- Objawy zakrzepicy żylnej - ciężkość mięśni, obrzęk, zagęszczenie żył, sinica skóry, ból - wyjaśnia Anatolij Zavrazhnov. - Oznaki zakrzepicy tętniczej zależą od miejsca zakrzepu krwi. Przy tętniczych skrzeplinach nóg pacjenci skarżą się na silny ból, zimny trzask i spadek wrażliwości. Skrzepliny tętnic żołądka powodują wymioty, biegunkę, ból brzucha. Objawy zakrzepicy tętnicy płucnej - ból w klatce piersiowej, duszność, kaszel, zaburzenia rytmu serca. Przewlekłe zaburzenia krążenia mózgowego (zawroty głowy, zaburzenia widzenia, trudności w mówieniu) - oznaki zakrzepicy tętnic mózgu. Skrzepy krwi w tętnicach wieńcowych odczuwane są przez dławicę piersiową - ból w sercu podczas aktywności fizycznej.

"Jednak 30% zakrzepów żylnych przebiega bezobjawowo" - mówi Ivan Kolotovkin. - Są najbardziej niebezpieczni. Aby je znaleźć, musisz przejść egzaminy. Planowane skrzepliny nie są usuwane, ale rozpuszczane specjalnymi preparatami.

Jak chronić się przed zakrzepami krwi

1. Prowadzić aktywny tryb życia - obciążenie fizyczne poprawia krążenie krwi, zapobiega pojawieniu się stagnacji krwi, poprawia procesy metaboliczne w organizmie.

2. Prawidłowe odżywianie - podstawą diety powinny być pokarmy roślinne, które nie zawierają cholesterolu.

3. Nie pozwól na odwodnienie organizmu - brak płynu zwiększa lepkość krwi.

4. Zadbaj o siebie - uraz, operacja, choroby zakaźne - czynnik ryzyka pojawienia się skrzeplin.

5. Mijasz zaplanowane ankiety.

Jak rozpoznać zakrzep?

Diagnoza awaryjna:

1. Dwustronne skanowanie żył ultradźwiękowych, podczas którego mierzona jest średnica żyły, określa się szybkość przepływu krwi. Często na ultradźwiękach można zobaczyć samego zakrzepu.

2. Flebografia - substancja kontrastowa jest wstrzykiwana do żyły, co pozwala zobaczyć strukturę żyły na zdjęciu rentgenowskim i ustalić obecność w niej zakrzepu.

3. Angiografia jest zalecana do diagnozy zakrzepów krwi w naczyniach mózgu.

Zaplanowana diagnostyka:

1. Badanie krwi pod kątem cholesterolu.

2. Koagulogram (test koagulacji krwi).

3. Biochemiczne badanie krwi (wysoki poziom D-dimerów jest kluczowym wskaźnikiem zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej).

Artykuły O Żylaków