Żylaki na nogach: rodzaje, skutki, rehabilitacja

Leczenie żylaków za pomocą leków nie zawsze ma pozytywny wpływ. Szczególnie trudno jest wyleczyć żylaki, jeśli jest ono w zaniedbanym stadium. W takim przypadku interwencja chirurgiczna jest jedynym sposobem na wyeliminowanie patologii.

Dla wielu osób operacja jest okropną procedurą, więc obawiają się pójść do lekarza przez długi czas, polegając na pewnym leczeniu domowym. Choroba nadal postępuje, a stan pacjenta pogarsza się.

Kiedy powinienem to zrobić?

Operacja z żylakami kończyn dolnych mianowany w następujących okolicznościach:

  • jeśli żyły podskórne są powiększone w wyniku fizjologicznej patologii;
  • jeśli choroba jest na zaniedbanym etapie, gdy leczenie żylaków za pomocą narkotyków lub środków ludowej nie pomaga;
  • gdy owrzodzenie troficzne powstaje na powłokach skóry;
  • jeśli dochodzi do naruszenia krążenia naczyniowego, w wyniku którego pacjent doświadcza ciągłego zmęczenia, szybko ulega zmęczeniu, odczuwa ból i ociężałość w nogach;
  • jeśli wystąpiło ostre zakrzepowe zapalenie żył;
  • jeśli były troficzne zmiany skórne.

U niektórych pacjentów operacja żylaków nóg może być przeciwwskazana. Czynnikami zapobiegającymi interwencji chirurgicznej są:

  • nadciśnienie;
  • ciężkie choroby zakaźne;
  • choroba niedokrwienna;
  • wiek pacjenta (ponad 70 lat);
  • choroby skórne - egzema, różyczki itp.;
  • druga połowa okresu ciąży.

Rodzaje interwencji

Rodzaj interwencji chirurgicznej jest określany w zależności od indywidualnych cech przebiegu choroby. Niektóre rodzaje operacji, które są odpowiednie dla jednej osoby, mogą w ogóle nie pasować do drugiej. Przed wyznaczeniem operacji lekarz analizuje postać choroby, objawy i prawdopodobieństwo powikłań.

Chirurgiczne

Najbardziej żmudna i złożona procedura związana z wysokim prawdopodobieństwem powikłań jest flebektomia operacja usunięcia żylaków. Jest przepisywany tylko w przypadkach, gdy inne metody leczenia nie są w stanie przynieść żadnego korzystnego efektu.

Podczas tej operacji wykonuje się małe (3-5 mm) nacięcia w okolicy pachwiny pacjenta, przez które przechodzi uszkodzona żyła jest zabandażowana w miejscu, w którym wpada w głęboką żyłę, następnie jest rozcięta i wyciągnięta ze stopy za pomocą specjalnych sond. Po usunięciu żyły szwy resorpcyjne są nakładane na miejsce nacięć. Operacja trwa od 1 do 2 godzin, a pacjent przebywa w szpitalu nie dłużej niż jeden dzień, po czym zostaje zwolniony do domu.

Rozbiórka - Inny rodzaj chirurgicznego leczenia żylaków. W trakcie tej procedury odzyskuje się nie tylko całą żyłę, ale jedynie niewielką jej część, która przeszła dermatozę. Usuwanie odbywa się przez nakłucia w skórze, co zapobiega zszywaniu.

Jak działa operacja na żylaki - spójrz na wideo:

Skleroterapia

Skleroterapia jest uważana za mniej traumatyczną metodę chirurgii. Polega ona na tym, że za pomocą badania ultradźwiękowego określa się dokładne położenie rozszerzonej żyły, do której wstrzykuje się specjalną substancję (stwardniający). To substancja klei uszkodzone naczynia, zapobiegając przepływowi krwi przez nie. Po tej operacji na miejscu chorej żyły powstaje blizna, znika obrzęk. Pacjent nie cierpi już ciężaru i bólu w nogach, a jeśli pojawiły się owrzodzenia troficzne, szybko się zagoją.

Skleroterapia ma dwa rodzaje:

  1. Echoscleroterapia. Operacja ta jest stosowana w przypadku, gdy średnica dotkniętych żył osiągnęła 1 cm lub więcej. Po pierwsze, żyły są badane za pomocą specjalnego urządzenia - skanera duplex, a następnie pod jego kontrolą wykonuje się przebicie, po którym do żyły wkłada się żylak. Ta procedura pozwala zmniejszyć średnicę uszkodzonego naczynia i przywrócić normalny przepływ krwi przez niego.
  2. Pianowanie. Najbardziej bezpieczna i całkowicie bezbolesna forma skleroterapii. Specjalna pianka jest wprowadzana do zaatakowanego naczynia, które ją wypełnia i zatrzymuje przepływ krwi w naczyniu.

Więcej o skleroterapii z tą chorobą, zobacz wideo:

Koagulacja laserowa

Operacja usunięcia żylaków na nogach za pomocą lasera jest uważana za najbardziej technologiczny rodzaj walki z żylakami i pomaga wyeliminować patologiczną ekspansję żył u 90% pacjentów. Podczas tej procedury kawałki tkanek nie są wykonane, co pozwala uniknąć defektów kosmetycznych.

Poprzez nakłucie w skórze wprowadzono światło laserowe, które emituje fale świetlne. Pod ich działaniem naczynie pacjenta rozpływa się. Ta metoda ma małą liczbę rzutów - powtarzające się przypadki powstawania żylaków występują tylko u 5% pacjentów.

Podobnie jak w przypadku koagulacji laserowej, sposobem leczenia żylaków jest zatarcie częstotliwości radiowej. Istota tej metody polega na działaniu na chore żyły mikrofal, które ogrzewają naczynie, powodując jego "lutowanie". To traktowanie jest brane pod uwagę najbardziej prosty i bezbolesny. Może być stosowany w ciężkich przypadkach, gdy żyły osiągają duże rozmiary.

Jak wykonać operację usunięcia żylaków na nogach za pomocą lasera, zobacz wideo:

Możliwe konsekwencje i stan w okresie pooperacyjnym

Prawie wszystkie rodzaje operacji wykonywanych w celu wyeliminowania żylaków nóg przechodzą bezpiecznie i powodują pewne komplikacje w bardzo rzadkich przypadkach.

Największe prawdopodobieństwo powikłań i ciężkiego przebiegu okresu rehabilitacji obserwuje się po wycięciu flebektomii. W rejonie usuniętej żyły, krwiak, a czasami krew może płynąć z nacięć, ponieważ w pobliżu napływają inne żyły.

2-3 dni po zabiegu niektórzy pacjenci mogą wzrost temperatury. Jest to spowodowane aseptycznym zapaleniem we krwi, które gromadzi się pod skórą.

Inne możliwe komplikacje po operacji mogą być:

  • Drętwienie skóry, ból. Powstają w przypadku, gdy podczas operacji zakończono nerwy. Z biegiem czasu ból zniknie, a wrażliwość skóry wróci do zdrowia.
  • Siniaki. Powstaje z phlebectomy, ponieważ jest to raczej traumatyczne operacji. Po pewnym czasie, zwykle nie więcej niż miesiąc, całkowicie znikają. Przy minimalnie inwazyjnych metodach leczenia (skleroterapia lub koagulacja laserowa), siniaki prawie nigdy nie pozostają.
  • Obrzęk. Mogą pojawić się, jeśli pacjent nie stosuje się do zaleceń lekarza w okresie pooperacyjnym - dużo się porusza, nie nosi specjalnych ubrań lub naraża się na duży stres fizyczny.
  • Po zabiegu większość pacjentów ma niskoprofilowy tryb życia. Z powodu hipodynamii może powstać tak niebezpieczne zjawisko jak ostra zakrzepica głębokich żył kończyn dolnych. Aby temu zapobiec, Konieczne jest wykonywanie specjalnych ćwiczeń, przestrzeganie diety i przyjmowanie leków zapobiegających trombogenezie - Kurantil, heparyna lub aspiryna.

    Rehabilitacja po usunięciu żylaków kończyn dolnych

    Przestrzeganie zeznań lekarza w okresie pooperacyjnym jest ważną częścią leczenia i zapobiegania nawrotom żylaki. Zaleca się większość pacjentów:

    1. Mocno opasuj nogę elastycznym bandażem.
    2. Noś specjalną bieliznę kompresyjną - podkolanówki lub rajstopy.
    3. Nie podnosić ciężarów powyżej 10 kg przez pierwsze sześć miesięcy po operacji.
    4. Uprawiaj sport z umiarkowanym wysiłkiem fizycznym - chodzenie, pływanie, jazda na rowerze.
    5. Monitoruj masę ciała w obecności problemów z nadwagą.
    6. Każdego roku stosuj leki nasenne - na przykład Detralex.

    Kiedy pojawia się ból w operowanej nodze może pomóc w lekkim masażu, które można przeprowadzić niezależnie.

    Zalecenia dotyczące zapobiegania nawrotom

    Nawet jeśli operacja usunięcia żylaków powiodła się, zawsze istnieje ryzyko ponownego rozwoju choroby. Aby zminimalizować prawdopodobieństwo nawrotu, konieczne jest zastosowanie środków zapobiegawczych:

    • prowadzić aktywny tryb życia - uprawiać sport, często chodzić na świeżym powietrzu;
    • w pozycji siedzącej należy zachować ostrożność, aby postawa była równa, a nie umieszczać jednej stopy na drugiej, ponieważ prowadzi to do zaburzeń przepływu krwi żylnej;
    • walczyć z nadwagą;
    • umiarkowane użycie kawy i herbaty;
    • co rano wykonywać gimnastykę stóp;
    • porzuć zbyt ciasne i obcisłe buty i ubrania.

    Żylaki są choroba, która nawet po całkowitym wyleczeniu wymaga przestrzegania określonego stylu życia. Środki zapobiegawcze po operacji będą musiały być przestrzegane nie przez pierwsze kilka miesięcy, ale przez całe życie. Tylko w ten sposób możliwe będzie znormalizowanie stanu własnego ciała i wykluczyć możliwość powtórnego rozwoju choroby.

    Usunięcie żył na nogach: przebieg operacji, rehabilitacja i konsekwencje

    Żylaki - choroba, w której zwężenie ścian naczyń głębokich żył i spowolnienie przepływu krwi.

    Ta choroba stała się bardzo odmłodzona w naszych czasach. Wynika to z siedzącego trybu życia (chociaż ciągła praca przy nogach może wywołać wybuch choroby), ruch tylko w transporcie, nadwaga, sytuacja środowiskowa na świecie, ogólne predyspozycje do chorób krwi, itp.

    Wczesny etap żylaków jest bardzo konserwatywny. Ale jeśli choroba zaszła daleko i nadal postępuje, wtedy powinniśmy pomyśleć o działającej metodzie rozwiązania problemu.

    Prawidłowo wykonywane przez wykwalifikowaną operację chirurga w celu usunięcia żył - jest to gwarancja całkowitego wyleczenia wyczerpującej, wyczerpującej choroby.

    Dzisiaj takie operacje są prowadzone przez wysoko wykwalifikowanych specjalistów w centrach medycznych wyposażonych w najnowocześniejszy sprzęt i nie stanowią żadnego zagrożenia dla życia i zdrowia pacjenta.

    Wskazania do interwencji chirurgicznej

    Usunięcie żył stosuje się w następujących przypadkach:

    • rozległe żylaki, połknął dużą część żyły;
    • nieprawidłowa ekspansja żył podskórnych;
    • silny obrzęk i szybkie zmęczenie nóg;
    • patologiczne naruszenie odpływu krwi w żyłach;
    • troficzne, nie gojące się wrzody;
    • ostre zakrzepowe zapalenie żył i zablokowanie żył.

    Ograniczenia i przeciwwskazania

    Operacja nie jest przypisana w następujących przypadkach:

    • zaniedbany stan żylaków;
    • nadciśnienie trzeciego stopnia i choroba niedokrwienna serca;
    • ciężkie procesy zapalne i infekcyjne;
    • starość;
    • 2 i 3 trymestry ciąży;
    • choroby skóry w stadium zaostrzenia (wyprysk, różoleczenie, zapalenie skóry itp.)

    Przed operacją przeprowadza się dokładne badanie układu żylnego pacjenta, a także szerokie badanie diagnostyczne. Operację w trybie nagłym zaleca się w przypadku zamknięcia żylnego, nawracającego zakrzepowego zapalenia żył i nieleczonych owrzodzeń troficznych.

    Metody interwencji chirurgicznej

    Operację usunięcia żył na nogach można przeprowadzić przy użyciu kilku nowoczesnych technik.

    Flebektomia jest popularna

    We wczesnych stadiach choroby wykonuje się flebektomię. Przygotowanie do tego typu operacji jest najbardziej elementarne. Pacjent bierze prysznic i całkowicie goli nogę i pachwinę.

    Bardzo ważne jest, aby przed operacją skóra na nodze była całkowicie zdrowa, a skóra nie jest uszkodzona. Przed zabiegiem pacjent jest oczyszczony z jelit i prowadzi badania nad reakcjami alergicznymi na leki.

    Operacja trwa do 2 godzin w znieczuleniu miejscowym. Usunięcie żyły odpiszczelowej jest absolutnie bezpieczne dla ludzkiego ciała. Podczas operacji można wykonać dodatkową korekcję zastawek, aby przywrócić odpływ krwi.

    Operacja rozpoczyna się cięciem do pięciu cm długości w pachwinie i długości dwóch cm w kostce. Pozostałe sekcje są wykonywane pod dużymi węzłami żylnymi. Nacięcia są płytkie i nie szerokie.

    Poprzez wycięcie w pachwinie w żyle wprowadza się żylny ekstraktor (w postaci cienkiego drutu z okrągłym końcem na końcu). Za pomocą tego narzędzia chirurg usuwa dotkniętą żyłę. Następnie szwy nakładają się na nacięcia i operację uznaje się za zakończoną.

    Oczywiście nogę zamyka się wysterylizowanym bandażem, a elastyczny bandaż nakłada się od góry. Po 1-2 dniach pacjent może już poruszać się samodzielnie.

    Po phlebectomy pacjent nosi pończochy (lub bandaże) przez 2 miesiące, a także bierze venotonicks, aby przywrócić żyły.

    W niektórych przypadkach zalecana jest mini-flebektomia, w tym przypadku małe nacięcia (w znieczuleniu miejscowym) wykonywane są na nodze, przez co uszkodzone części żyły lub nawet żyły są całkowicie usunięte.

    Skleroterapia - bezbolesne usuwanie żylaków

    Dzisiaj szczególną popularność zyskała echoskleroterapia - leczenie żylaków. W tym przypadku do żyły wstrzykuje się substancję - sklerotant, który niszczy wewnętrzną warstwę naczyń, po czym warstwy środkowe łączą się i tworzą płat żyły.

    Ta metoda jest najbardziej oszczędna, ale aby uzyskać trwały efekt, należy postępować według kilku procedur, a rehabilitacja zajmie około sześciu miesięcy.

    Tego typu zabiegi, a także skleroterapia pianowa mogą być stosowane tylko do uszkodzenia żył o małej średnicy iz dużą liczbą "naczyniowych gwiazdek". W żyłę wstrzykuje się pieniący się sklerotant, którego skuteczność zwiększa się z powodu dużego zwiększenia obszaru interakcji z wewnętrzną stroną naczynia.

    Ponadto, ze względu na szczególną konsystencję, pianka jest zatrzymywana przez dłuższy czas w naczyniu, zwiększając czas ekspozycji leku na dotknięte chorobą naczynia. Dlatego przy skleroterapii piankowej liczba sesji zmniejsza się kilkakrotnie.

    Laser w flebologii

    Najnowocześniejszą metodą usuwania żył - laserem jest wewnątrznaczyniowa koagulacja laserowa. Powierzchnia żyły od wewnątrz jest przetwarzana przez laser przez ledwie wyczuwalne przebicie. Z wysokiej temperatury lasera krew natychmiast się gotuje i napełnia ścianę naczynia problemowego na całej jego długości.

    Ogromną zaletą tej operacji jest niemożność wejścia w infekcję, szybkość wykonania i szybkie gojenie się owrzodzeń żylnych. Ale taka operacja wymaga złożonego sprzętu, wysoko wykwalifikowanych specjalistów, których nie ma w każdym centrum medycznym.

    Bardzo interesująca jest najnowsza metoda bezszwowej technologii. Za pomocą mikropunktów usuwa się dotknięte obszary żył i naczyń krwionośnych. W takim przypadku nawet szycie nie jest wymagane. W tym przypadku sterylny bandaż elastyczny jest nakładany na stopę, a po pięciu godzinach pacjent może chodzić sam.

    Obie te metody są uważane za mało traumatyczne i bezbolesne. Pacjent, jeśli chce, może wrócić do domu tego samego dnia na własnych nogach.

    Możliwe konsekwencje

    Po każdej, nawet najbardziej oszczędnej operacji usunięcia żył na nogach, pojawią się siniaki, siniaki i inne konsekwencje, które będą przez pewien czas przeszkadzać.

    Czas po operacji lepiej spać z podniesionymi nogami, aby poprawić przepływ krwi.

    Częstym powikłaniem po operacji jest powtarzający się rozwój żylaków, jeśli pacjent ma predyspozycje i nie zmienił swojego stylu życia.

    Bardzo rzadko dochodzi do uszkodzeń podczas działania sąsiedniego naczynia lub nerwu. Ale to powikłanie jest całkowicie wykluczone z wykwalifikowanego specjalisty. Po phlebectomy, małe blizny pozostaną na twoich nogach.

    Powikłania zakrzepowo-zatorowe są bardzo niebezpieczne

    Powikłania zakrzepowo-zatorowe są najstraszliwszą konsekwencją okresu pooperacyjnego. Aby im zapobiec, konieczne jest podjęcie szeregu środków zapobiegawczych:

    • obowiązkowe noszenie bielizny kompresyjnej;
    • raczej długie noszenie bandaży elastycznych o niewystarczającym oddziaływaniu aparatu zastawkowego w żyłach głębokich;
    • równomiernie zmieniająca się aktywność motoryczna, wyklucza możliwość stagnacji krwi;
    • stosowanie specjalnych leków, które rozcieńczają krew w celu zmniejszenia krzepliwości krwi.

    Pacjenci doradzają

    Długo bałem się przeprowadzić operację, chociaż żylaki od dawna niepokoiły. Na prawej nodze wisiała cała masa żylnych stożków. Noga była bardzo obolała, skręcona, zwłaszcza w nocy, szybko zmęczona ładunkiem.

    Lekarz natychmiast zaoferował flebektomię. Nie widząc alternatywy, zgodziłem się. A teraz wcale tego nie żałuję, a nawet zastanawiam się, dlaczego tak długo się wahałem i cierpiałem. Operację przeprowadził doświadczony specjalista w znieczuleniu miejscowym.

    Na nodze wykonano siedem nacięć od pachwiny do kostki. Potem przez dwa dni noga bardzo bolała, ale wkrótce ból zaczął słabnąć, a tydzień później zostałem wypisany ze szpitala w dobrym stanie.

    W ciągu miesiąca naciąłem nogę Lyotona i owinąłem go elastycznym bandażem, a także zabrałem Detralex. Teraz po operacji minęło już pięć lat, a moja noga w ogóle mi nie przeszkadza. Nie powstają nowe węzły żylne. Radzę nie wahać się w tak ważnej sprawie, ale zgodzić się na operacyjną interwencję.

    Yuri V, 49 lat

    Odkąd miałem 13 lat, zajmowałem się kształtowaniem, aw wieku 26 lat miałem na nogach cały szereg żylnych węzłów. Noga była niesamowicie chora. Nic nie pomogło. Kiedy poszedłem do lekarza, powiedział mi, że choroba została zaniedbana i zaleciła operację. Nie było nic do zrobienia i zgodziłem się.

    Operacja trwała ponad godzinę w znieczuleniu miejscowym, było ciężko, ale chirurdzy mnie podtrzymywali, rozpraszali się rozmową. W ciągu jednego dnia opuściłem klinikę. Miesiąc później, po kilku przyjęciach u lekarza, noga stała się całkowicie zdrowa, bez żadnych śladów choroby.

    Żałowałem tylko, że wcześniej nie zrobiłem tej operacji. Noga mi nie przeszkadza, chociaż całkowicie usunąłem dużą żyłę. Nawiasem mówiąc, w ogóle nie widać szwów z operacji. Każdy, kto jest polecany do takiej operacji, wzywam do zrobienia i nie wahaj się przez długi czas.

    Anna B, 27 lat

    Rehabilitacja po operacji

    Zalecenia dotyczące okresu pooperacyjnego będą ściśle indywidualne dla każdego pacjenta i będą zależały od nasilenia choroby, ogólnego stanu pacjenta, obecności innych przewlekłych chorób itp.

    Ale są pewne wspólne wskazówki dla wszystkich:

    • od pierwszych godzin po operacji, powinieneś próbować poruszać nogami, zginać je i obracać;
    • leżeć, musisz podnieść nogi, co znacznie poprawia przepływ krwi;
    • po dwóch dniach przepisać fizykoterapię i lekki masaż, aby uniknąć tworzenia się skrzepów krwi;
    • dwa lub trzy miesiące po operacji należy wykluczyć obciążenie, odwiedzając saunę i saunę;
    • pamiętaj, aby robić spacery w wygodnych butach;
    • jeśli to konieczne, lekarz przepisze leki.

    Operacje usunięcia żył są doskonale opracowane i prowadzone przez wykwalifikowanych specjalistów. Bardzo często nie boimy się normalnej operacji, ale czy lepiej jest cierpieć ból i opóźniać chorobę?

    Jeśli posłuchasz rady twojego lekarza, wykonasz wszystkie jego wizyty, to okres pooperacyjny pójdzie bez komplikacji, a ty rozejdziesz się z chorobą na zawsze.

    Jak leczy się żylaki na nogach traktowanych laserem?

    Choroba żylaków jest nie tylko problemem kosmetycznym, ale także poważną patologią, której towarzyszą niebezpieczne konsekwencje zdrowotne. Leczenie żylaków laserem jest jednym z najnowocześniejszych, mniej traumatycznych i niezawodnych sposobów radzenia sobie z chorobą na wczesnym etapie. Pozwala osiągnąć wspaniały efekt estetyczny, charakteryzuje się minimalnym ryzykiem komplikacji i krótkim okresem rehabilitacji.

    Tradycyjna terapia farmakologiczna w połączeniu z terapią wysiłkową i noszeniem odzieży korygującej również daje dobre wyniki, ale nie eliminuje podstawowej przyczyny choroby. Aby radykalnie rozwiązać problem pacjentów z naczyniami krwionośnymi, konieczna jest interwencja chirurgiczna. Klasyczna chirurgia do usunięcia (phlebectomy) jest trudna do tolerowania przez pacjentów, ponieważ jest bardzo traumatyczna i towarzyszy jej wysokie ryzyko powikłań infekcyjnych. Ta metoda stopniowo przechodzi w przeszłość. Zastąpią go procedury minimalnie inwazyjne (skleroterapia, laseroterapia), które dają doskonały wynik i pozwalają szybko i bezboleśnie pozbyć się żylaków.

    Leczenie laserowe: istota procedury

    W żylakach korekcja laserowa jest uważana za najbardziej niezawodną i skuteczną metodę leczenia. Ta metoda opiera się na zastosowaniu efektu termicznego do koagulacji naczyń krwionośnych. Mówiąc najprościej, światłowód wprowadzony do uszkodzonego naczynia podczas operacji promieniuje przepływem energii. Promieniowanie to jest absorbowane przez hemoglobinę krwi z wydzielaniem ciepła, które ogrzewa krwinki i ściany naczynia. W rezultacie krew wyciska się z naczynia, a sama żyła jest "zapieczętowana". Przepływ krwi zatrzymuje się całkowicie, a żylny odpływ z otaczających tkanek jest już wykonywany przez inne, zdrowe żyły.

    Noszenie lnu uciskowego po leczeniu żylaków laserem stabilizuje efekt, powodując dodatkowy nacisk na naczynie i uniemożliwiając przywrócenie przepływu krwi w uszkodzonej żyle. Naczynie zarasta tkanką łączną. Przestrzeganie środków zapobiegawczych żylaków nie pozwoli na rozwój klęski innych żył, aby choroba została wyleczona na zawsze.

    Zaletą tej metody jest jej niska traumatyzacja, brak utraty krwi i rozległe nacięcia. A ponieważ nie ma bramy wejściowej do infekcji, ryzyko uszkodzenia sąsiednich tkanek i możliwe komplikacje jest zminimalizowane.

    Leczenie żylaków laserem jest procedurą mało traumatyczną, nie wymaga specjalnego przeszkolenia i odbywa się w znieczuleniu miejscowym. Operację przeprowadza się wyłącznie w wyspecjalizowanej placówce medycznej, monitorowanie ultradźwiękowe odbywa się w czasie rzeczywistym podczas operacji. Oznacza to, że chirurg wykorzystuje ultradźwięki, aby śledzić postęp diody LED w żyle. Przed zabiegiem pacjent musi przejść niezbędne badanie, podczas którego zostanie określone położenie dotkniętego chorobą naczynia żylnego i wybrana najbardziej optymalna metoda koagulacji laserowej.

    Kiedy operacja jest wymagana: odczyty

    Podstawą operacji w leczeniu żylaków są żylaki (duże i małe). Laser stosuje się w przypadku, gdy ujście tych żył jest poszerzone o nie więcej niż 1 cm, naczynia same mają gładki przebieg bez ostrych zakrętów, a ich gałęzie są zdrowe lub lekko rozszerzone. Oznacza to, że laser działa tylko na początkowym etapie żylaków, z niewielkim stopniem nasilenia procesu i tylko pod wpływem żył podskórnych. Jeśli choroba zostanie rozpoczęta, a zmienione naczynie zostanie rozszerzone o więcej niż 1 cm, istnieje duże prawdopodobieństwo, że w przyszłości żyła ponownie się "odwija", a leczenie będzie nieskuteczne.

    Laser medyczny ma działanie terapeutyczne na bardzo małej powierzchni - dzięki temu unika się jego negatywnego wpływu na otaczające tkanki. Dlatego stosowanie laseroterapii na dużych obszarach uszkodzonych naczyń, a także głębokich żył jest nieskuteczne. W takich przypadkach konieczne jest zastosowanie innych metod leczenia chirurgicznego, bardziej odpowiednich dla tej sytuacji (na przykład klasyczna flebektomia).

    Przeciwwskazania

    Oprócz przypadków, w których laser jest nieskuteczny, zdarzają się sytuacje, w których jego zastosowanie może zaszkodzić zdrowiu pacjenta. Przeciwwskazania w zabiegu laserowym to dużo, można je podzielić warunkowo na bezwzględne i względne:

    Bezwzględne przeciwwskazania

    W bezwzględnych przeciwwskazań do wydania medycznych manipulacji kategorycznie jest to niemożliwe. Do listy podobnych stanów należą:

    • skłonność do zakrzepicy i zakrzepowego zapalenia żył;
    • przewlekłe zaburzenia krążenia krwi i limfy w nogach;
    • poważne zmiany żył.

    W przypadku tych chorób laser może uszkodzić ściany naczyń lub spowodować masywną zakrzepicę żył. Przeciwwskazania obejmują także niezdolność do aktywnego poruszania się i noszenia dzianin kompresyjnych. Bez tych środków w okresie pooperacyjnym leczenie laserowe może całkowicie stracić swoją skuteczność, a ponadto może wywołać stan zapalny w naczyniu.

    Względne przeciwwskazania

    Względne przeciwwskazania - te, w których operacja musi zostać odłożona na jakiś czas. Są to procesy zapalne na skórze nóg, szczególnie w pobliżu miejsca przyszłego nakłucia, zaostrzenia chorób przewlekłych. W takim przypadku konieczne jest najpierw leczenie powiązanych patologii, a dopiero potem wykonanie operacji. Jeśli tego nie zrobi, to ryzyko powikłań w okresie pooperacyjnym jest bardzo wysokie, zarówno z operowanych żył, jak i choroby, która stała się przeciwwskazaniem do leczenia laserem.

    Operacji nie należy wykonywać w czasie ciąży i laktacji, ponieważ w tym okresie odporność jest osłabiona, a obciążenie kończyn dolnych jest wyższe niż zwykle. Z tego samego powodu trudno leczyć żylaki u osób z nadwagą - tolerują one gorsze znieczulenie, a powikłania w okresie pooperacyjnym są możliwe z powodu dużego obciążenia nóg.

    Opis procedury leczenia żylaków na nogach za pomocą lasera

    Pomimo wysokich kosztów leczenia żylaków nóg laserem, procedura ta zyskuje na popularności ze względu na swoją prostotę i skuteczność. Aby określić obecność wskazań do zabiegu, USG przeddupleksowe. Pomaga zobaczyć strukturę żył, stopień ich uszkodzenia i naruszenie przepływu krwi. Jeżeli stan naczyń pacjenta pozwala na leczenie laserem, wówczas wymagana jest operacja.

    W dniu specjalnej procedury przygotowawczej pacjent nie jest wymagany. Jeśli to konieczne, możesz wziąć środek uspokajający. Przed operacją wykonuje się kolejne dupleksowanie aniołów, wszystkie manipulacje odbywają się pod kontrolą ultradźwięków. Mała skala operacyjna pozwala uniknąć znieczulenia ogólnego i związanych z tym powikłań - zabieg laserowy wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym znieczulającym miejsce nakłucia.

    Istotą operacji leczenia żylaków za pomocą lasera jest to, że poprzez małe nakłucie w skórze nogi, włókno wprowadza się do uszkodzonego naczynia połączonego z urządzeniem laserowym. Następnie za pomocą lasera koagulacji uszkodzonego naczynia, po czym włókno jest usuwany, przebicie przetwarzane miejscowy środek antyseptyczny i jest nałożony na jałowym opatrunkiem. Sama operacja trwa około 15-30 minut (w przypadku leczenia jednej nogi).

    Po położeniu się na stole operacyjnym, zaleca się poruszać powoli i stopniowo do pozycji pionowej - najpierw usiądź, a dopiero potem wstań. Pozwoli to uniknąć zapaści naczyniowej z ostrą zmianą pozycji ciała. Nie ma żadnych innych ograniczeń. Po pewnym czasie od zabiegu pacjent może wrócić do domu.

    Okres pooperacyjny

    Przed zabiegiem pacjentka musi dokonać pre-zakupowej bielizny kompresyjnej - rajstop lub rajstop. Stopień kompresji jest wcześniej omawiany z lekarzem.

    Po usunięciu żylaków za pomocą lasera należy natychmiast założyć kompresję na nogę. Podczas pierwszych dwóch dni noszenia należy go stale, bez usuwania. Następnie, jeśli nie ma żadnych komplikacji, lekarz pozwoli ci zdjąć terapeutyczne ubrania na noc. Czas noszenia dzianin medycznych stopniowo maleje, gdy operowane naczynie jest ostatecznie zarośnięte tkanką łączną. Z powodu konieczności noszenia kompresyjnej bielizny operacja powinna być przepisywana w zimnych porach roku, aby pacjent nie odczuwał dyskomfortu podczas noszenia pończoch przez długi czas. Ponadto zdrowie pacjentów z chorobą naczyniową jest znacznie lepsza w chłodniejsze dni niż w upale.

    W pierwszym tygodniu po leczeniu żylaków laser powinien unikać znacznego obciążenia nóg, podnoszenia ciężarów, nie można odwiedzać sauny, sauny ani basenu. W przyszłości musisz stopniowo zwiększać stopień aktywności fizycznej. Zalecane spacery, bieganie i jazda na rowerze, aerobik, pływanie. Pacjent może uprawiać sport, chodzić na duże odległości, prowadzić pojazd. Skurcz prążkowanych mięśni nóg będzie pełnił funkcję dodatkowej pompy i pomoże poprawić żylny odpływ z kończyn dolnych. Jest to naturalny mechanizm, którego użycie pomoże uniknąć nawrotów żylaków po operacji.

    Aby rozpocząć pracę, jeśli nie jest połączona z dużym obciążeniem fizycznym lub długimi nogami na nogach, możesz niemal natychmiast, nawet w dniu operacji. Możliwe do wykonania prace w domu można również wykonać kilka dni po interwencji. Możesz chodzić i musisz być w pierwszych minutach po operacji, nosząc kompresyjną bieliznę.

    Możliwe powikłania

    Leczenie żylaków laserem jest szczególnie popularne ze względu na krótki okres rehabilitacji, brak bólu i minimalne ryzyko powikłań. Niemniej jednak nie są całkowicie wykluczone. Podczas zabiegu chirurgicznego ból może wystąpić, jeśli znieczulenie nie zostanie prawidłowo wykonane. Po zabiegu zespół bólu może objawiać się w przebiegu operowanej żyły. Jeśli ból nie jest osłabiony przez dwa dni, zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem - może to być oznaką poważnych powikłań.

    Błędy w manipulacji mogą powodować oparzenia skóry i tkanek miękkich, krwiaki w miejscu nakłucia, ropienie i stan zapalny. W rzadkich przypadkach możliwa jest zakrzepica żył, w tym żył głębokich, co prowadzi do znacznego pogorszenia stanu pacjenta. Natychmiast skonsultuj się z lekarzem, jeśli:

    • w pierwszych dwóch dniach bólu wzdłuż żyły i w miejscu nakłucia nie osłabiaj ani nie wzmacniaj;
    • na skórze w pobliżu miejsca nakłucia widoczne były oznaki zapalenia - zaczerwienienie i podwyższona temperatura miejscowa, pojawienie się ropnych ognisk;
    • podczas chodzenia są bóle mięśni nóg, obrzęk, uczucie ciężkości;
    • pojawiła się nienormalna pigmentacja na skórze nóg;
    • temperatura wzrosła;
    • były inne nieprzyjemne doznania w nogach - naruszenie wrażliwości, parestezji.

    Aby zdiagnozować te komplikacje w czasie, zaleca się wizytę u flebologa drugiego dnia po operacji, a następnie regularnie odwiedzać zaplanowane badanie.

    Środki zapobiegawcze

    Eksperci zalecają stosowanie prostych środków zapobiegawczych w celu zapobiegania ewentualnym nawrotom choroby:

    • należy kontrolować wagę i nie dopuszczać do pojawienia się dodatkowych kilogramów;
    • należy unikać długiego siedzenia lub stania w jednej pozycji, pozbyć się nawyku siedzenia w pozie "stopy na piechotę";
    • zalecane prawidłowe i odpowiednie odżywianie, odrzucenie złych nawyków (palenie, alkohol);
    • buty powinny być wygodne, wykonane z naturalnych materiałów i na małej, stabilnej pięcie;
    • powinni zrezygnować z siedzącego trybu życia, próbować więcej ruchu, uprawiać sport i nie poddawać się umiarkowanemu wysiłkowi fizycznemu.

    Korzyści z leczenia żył laserowych

    Laserowe leczenie żylaków ma wiele istotnych zalet w porównaniu z innymi metodami interwencji chirurgicznej. Wymieńmy główne zalety laseroterapii:

    • nie ma potrzeby umieszczania pacjenta w szpitalu, procedura jest przeprowadzana na zasadzie ambulatoryjnej;
    • Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym, dobrze tolerowanym przez pacjentów;
    • procedura pozwala osiągnąć doskonały efekt kosmetyczny, ponieważ dostęp do dotkniętej żyły odbywa się poprzez małe nakłucie. Ponieważ nie ma nacięć, skóra nie pozostawia żadnych blizn ani innych wad;
    • zastosowanie nowoczesnego sprzętu pozwala równomiernie rozproszyć promieniowanie laserowe wewnątrz żyły i osiągnąć wysoką jakość przetwarzania. W rezultacie po interwencji na skórze nie ma krwiaka;
    • Podczas zabiegu laserowego możliwe jest jednoczesne przetwarzanie obu nóg, manipulacja zajmuje tylko 30-40 minut;
    • krótki i bezbolesny okres rehabilitacji. Godzinę po operacji pacjent wraca do domu i za kilka dni może powrócić do zwykłego trybu życia;
    • Do tej pory laserowa koagulacja naczyń uznawana jest za najbardziej skuteczną i bezpieczną metodę leczenia żylaków, co pozwala uniknąć komplikacji (zakrzepowe zapalenie żył, wtórne infekcje).
    Utraty lasera

    Ze względu na swoją atrakcyjność metoda ta ma wiele wad, między innymi:

    • niemożność użycia laseroterapii w przypadku ciężkich żylaków;
    • w przypadkach, gdy średnica żyły odpiszczelowej jest zbyt duża, konieczne będzie połączenie terapii laserowej z klasyczną interwencją chirurgiczną i uniknięcie przecinania skóry;
    • Inną niedogodnością jest obowiązkowe noszenie bielizny kompresyjnej przez 7 dni po operacji;
    • Główną wadą dla wielu pacjentów jest "kłująca" cena zabiegu.

    Przed podjęciem decyzji o terapii laserem należy rozważyć zalety i wady, przejść pełne badanie i uzyskać poradę od doświadczonego specjalisty.

    Koszt laserowego leczenia żylaków

    Cena leczenia laserowego żylaków jest jedną z istotnych wad tej metody. Może się on znacznie różnić w zależności od stopnia złożoności, indywidualnych cech pacjenta, używanego sprzętu, statusu kliniki i kwalifikacji chirurgów. Średnio procedura będzie kosztować 28 000 - 40 000 rubli. Ale do tej sumy konieczne jest dodanie jeszcze wydatków na inspekcję, diagnostykę i konsultacje z flebologiem. Jednak operacja nie jest pilna, a jej postępowanie i koszty finansowe związane z interwencją można zaplanować z wyprzedzeniem.

    Komentarze na temat leczenia żylaków za pomocą lasera są generalnie pozytywne. Pacjenci twierdzą, że zabieg jest łatwo przeprowadzony i podczas manipulacji odczucia bólu są praktycznie nieobecne. Drobny dyskomfort odczuwalny jest dopiero w momencie nakłucia i wprowadzenia włókna do żyły. Okres pooperacyjny również mija łatwo, bez poważnych powikłań, chociaż wielu pacjentów zgłasza drobne traumatyczne bóle w przebiegu operowanej żyły. Ale te nieprzyjemne konsekwencje można łatwo usunąć, stosując tabletki przeciwbólowe.

    Recenzje

    Numer referencyjny 1

    Po raz pierwszy z objawami żylaków musiałem stawić czoła podczas ciąży. Ale nie mogłem myśleć o żadnej operacji w tym czasie. Po narodzinach dziewczynki skoncentrowało się na niej życie: nieprzespane noce, karmienie, karmienie. Kiedy znów przyszedłem do gabinetu lekarza, stało się jasne, że choroba postępuje, a leki niewiele by pomogły. Lekarz zalecił laseroterapię. W końcu wszystko poszło dobrze, nie było bólu, dopiero po interwencji odczułem dyskomfort i odczucia w nogę. Aby prawidłowo rozłożyć ładunek, natychmiast po zabiegu założyć pończochy uciskowe. Powrót do zwykłego sposobu życia może już za kilka dni i jest bardzo zadowolony z rezultatu.

    Numer referencyjny 2

    Żyły na nogach zaczęły się pojawiać po 30 latach. Z biegiem czasu stan się pogarszał, musiałem pójść do flebologa w płatnej klinice. Lekarz powiedział, że najlepszą opcją jest dla mnie koagulacja laserowa. Operację wykonano w znieczuleniu miejscowym, chore żyły "uszczelniono" na całej długości przez niepozorne nakłucie. Po zabiegu naciągnięto pończochy na nogę, aby równomiernie rozprowadzić ładunek i zmuszono do chodzenia po oddziale. Dwie godziny później pozwolili nam wrócić do domu. Na nodze nie było żadnych śladów interwencji, a mały siniak w miejscu nakłucia zniknął po kilku dniach.

    Opinia №3

    Trzy miesiące temu bolesną żyłę na nodze usunięto laserem. Operacja przebiegła bez komplikacji. Drobny dyskomfort był tylko wtedy, gdy instrument został wstrzyknięty do żyły. Już następnego dnia po zabiegu udało mi się powrócić do normalnego życia, nawet arkusza zwolnienia lekarskiego nie trzeba było zabierać. Procedura jest droga, bo 1 stopa musiała wyłożyć ponad 35 000 rubli, ale jest warta tych pieniędzy.

    W jaki sposób wykonuje się operację usunięcia żył na nogach

    Żylica na wczesnym etapie jest zwykle dobrze przystosowana do leczenia farmakologicznego. Ale jeśli choroba się rozpocznie, lub jeśli pigułki nadal nie są skuteczne, musisz uciec się do pomocy chirurgów naczyniowych.

    Zobaczmy, jak odbywa się operacja żył na nogach, czy warto się bać, i co robić później.

    Kiedy nie możesz zrobić bez operacji

    Żylaki są poważne i niestety bardzo powszechne. Zwłaszcza we współczesnym świecie, z siedzącym trybem życia, niesprzyjającą ekologią i chorobami genetycznymi.

    Rozszerzanie żył jest chorobą żył związaną z osłabieniem wewnętrznych zastawek i ścian żylnych.

    Przepływ krwi w żyłach zwalnia, następuje stagnacja, powodująca ściany i rozciąganie.

    Z tego powodu żyły zaczynają się pojawiać przez skórę.

    Wygląda to bardzo brzydko, ale nie jest najgorsze. Znacznie gorzej możliwe komplikacje:

    Ma to na celu uniknięcie tych powikłań lub uniemożliwienie ich rozwoju i wykonanie operacji żylaków na nogach.

    W jakich przypadkach przeprowadzana jest operacja usunięcia żył na nogach? Istnieje kilka opcji, dla których interwencja chirurgiczna.

    1. Ciężkie uczucie ciężkości nóg, obrzęk, szybkie zmęczenie.
    2. Rozległe choroby żylne z żylakami.
    3. Zakrzepowe zapalenie żył.
    4. Wrzody troficzne.

    Wykonanie operacji

    Wiele osób boi się jakiejkolwiek operacji, a tutaj usunięcie żył na nogach - nawet brzmi przerażająco. Natychmiast pojawia się wiele pytań i obaw. A najważniejsze jest to, jak krew wzrośnie do serca, jeśli żyły zostaną usunięte? W rzeczywistości usuwa się jedynie żyły powierzchowne, podczas gdy do 90% przepływu krwi przechodzi przez żyły wewnętrzne, silniejsze i nie żylakowate.

    Przed wyrażeniem zgody na operację z powodu żylaków, nadal trzeba rozważyć zalety i wady.

    Ważne! Jeśli nadal masz wątpliwości, nie wahaj się zadawać pytania swojemu lekarzowi, on wszystko wytłumaczy, opowie i pokaż.

    Współczesna medycyna osiągnęła poziom, w którym usunięcie żył jest całkowicie bezpieczne.

    Ponadto prawidłowo wykonana operacja gwarantuje całkowite usunięcie żylaków.

    Oczywiście pod warunkiem, że pacjent spełnia wszystkie zalecenia lekarza.

    Jeśli odmówisz operacji, będziesz musiał być zadowolony z lekkiego złagodzenia stanu po pigułkach. Ponadto Rozpoczęte żylaki to ryzyko zakrzepowego zapalenia żył. I to już jest śmiertelna choroba.

    Są jednak sytuacje, w których operacja naprawdę nie jest tego warta. Jeśli stan żył na nogach jest zbyt duży, to, niestety, operacja nie może być wykonana. Stan żył przed usunięciem jest oceniany przez flebologa i chirurga naczyniowego. Aby to zrobić, należy wykonać badanie ultrasonograficzne żył, badanie zewnętrzne i badanie krwi.

    Nie wykonuj zabiegu chirurgicznego, jeśli pacjent cierpi na chorobę niedokrwienną lub nadciśnienie. W takich przypadkach ryzyko komplikacji podczas operacji jest duże. Uszkodzenia skóry, odsłonięte owrzodzenia troficzne i różne choroby skóry są również przeciwwskazaniami. Podobnie jak choroby zakaźne. Najpierw muszą być traktowani.

    Ważne! Osoby w podeszłym wieku i w ciąży od drugiego trymestru operacji są również przeciwwskazane.

    Jeśli specjalista nalega na operację po wszystkich badaniach, nie powinieneś odmawiać. Po operacji zmniejszenia żylaków istnieje szansa, aby na zawsze pozbyć się nieprzyjemnej i groźnej choroby.

    Gdzie wykonać operację w żyłach

    Szczególną uwagę należy zwrócić na to, gdzie dokładnie będzie wykonywana operacja. Z kwalifikacji lekarza, w którego rękach kończy się twoja noga, ich dalszy stan zależy całkowicie. Prawidłowo przeprowadzone operacyjne leczenie żylaków kończyn dolnych jest całkowicie bezpieczne.

    Dziś prawie każde miasto ma możliwość wyboru kliniki i lekarza. Na co powinienem zwrócić uwagę?

    • Wyposażenie kliniki. Nowoczesny sprzęt i odpowiednie leki zwiększają szanse na pomyślny wynik.
    • Kwalifikacje lekarza. Nie wahaj się zapytać, gdzie i jak został przeszkolony specjalista, sprawdź wszystkie dyplomy i certyfikaty.
    • Opinie pacjentów. Internet daje nam możliwość zapoznania się z rzeczywistymi i różnorodnymi reakcjami pacjentów na temat kliniki i lekarza.

    Jak przebiega operacja?

    Istnieje kilka różnych technik chirurgicznego usuwania żył.

    Bezpośrednia interwencja chirurgiczna jest najbardziej przetestowaną, od dawna wypróbowaną, ale jednocześnie najbardziej radykalną metodą.

    Chirurg wykonuje dwa nacięcia na nodze: w okolicy pachwiny i na kostce.

    Dodatkowe, mniejsze nacięcia są wykonywane w obszarze głównych węzłów żylnych. Poprzez te nacięcia, żyła jest wycinana.

    Sama operacja trwa około 2 godzin. Może być przeprowadzane zarówno w znieczuleniu miejscowym, jak i pod znieczuleniem ogólnym. Poprzez nacięcie w pachwinie wstaw cienki drut - żylny ekstraktor, który usuwa żyłę. Po operacji nacięcia są ostrożnie umieszczane na nacięciach. Główną zaletą tej metody jest to, że w ten sposób można usunąć nawet dużą żyłę o bardzo szerokim prześwicie.

    Ważne! Pacjent będzie mógł wspiąć się na nogi po 5 godzinach od operacji.

    Czasami nie ma potrzeby usuwania całej żyły, wystarczy pozbyć się jej dotkniętej części. W takim przypadku wykonywana jest minispekcja. Dwa małe nacięcia powstają w obszarze dotkniętego chorobą miejsca żyły i przez tę stronę.

    Co robić po operacji w żyłach? Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza. Są bardzo indywidualne iw dużym stopniu zależą od stopnia zaniedbania choroby, indywidualnych cech i chorób współistniejących.

    Skleroterapia

    Jest to jedna z najnowszych metod zwalczania żylaków. Jego główną zaletą w stosunku do bezpośredniego działania jest brak nacięć. Skleroterapia żył kończyn dolnych spędzić ze strzykawkami cienką igłą.

    Sklerotant wprowadza się do żyły. Pod jej wpływem wewnętrzne warstwy statku zostają zniszczone, a środkowe warstwy są po prostu sklejone. W rezultacie statek jest po prostu wypada z krwioobiegu.

    Uwaga, proszę! Po 1-2 dniach zauważysz, jak uszkodzona żyła znika.

    Po takiej operacji pacjent dochodzi do świadomości znacznie wcześniej. W ciągu godziny może wstać i poruszyć się. Ponadto, przy skleroterapii rzadziej rozwijają się siniaki w miejscu wstrzyknięć.

    Laserowe usuwanie żył

    Inną innowacyjną metodą jest chirurgia laserowa. W tym samym czasie dokonywane są również małe przebicia, przez które laserowa dioda LED jest wprowadzana do żyły.

    Ogrzewa ściany naczyń i skleja je ze sobą. W tym samym czasie, pod wpływem temperatury, wszystkie mikroorganizmy giną, co zmniejsza prawdopodobieństwo infekcji.

    Konsekwencje usunięcia żył na nogach za pomocą lasera są minimalne. Tę procedurę można wykonać dosłownie w drodze do domu po pracy, a następnego dnia już wracamy do pracy.

    Ważne! Wady obejmują niską dostępność: procedura jest droga, a nie każda klinika ma niezbędny sprzęt.

    Rehabilitacja i możliwe konsekwencje

    Okres pooperacyjny od operacji na żyłach nóg trwa dosłownie kilka godzin. Im wcześniej pacjent zacznie poruszać nogami, zginać je, obracać, podnosić, tym krócej będzie. Im mniejsze jest ryzyko powikłań po operacji na żyłach kończyn dolnych.

    Od samego początku konieczne jest stymulowanie przepływu krwi w pozostałych naczyniach, aby pobudzić szybki wzrost krwi w sercu. Aby to zrobić, możesz również położyć stopy na poduszce, tak aby stopy znajdowały się powyżej poziomu serca.

    Okres rehabilitacji po operacji usunięcia żylaków kończyn dolnych może trwać około dwóch miesięcy. W tym czasie konieczne jest noszenie dzianiny kompresyjnej, wybranej przez specjalistę.

    Jak już wspomniano, zalecenia po operacji żylaków są bardzo indywidualne. Jednak nadal można dokonać pewnych uogólnień. Oprócz noszenia kompresyjnej bielizny, ważne jest:

    • zmienić sposób życia na bardziej mobilny. Bez tego prędzej czy później wróci żylaki;
    • Schudnąć, jeśli występuje nadwaga;
    • wykonywać specjalne ćwiczenia wzmacniające mięśnie nóg;
    • utrzymywać dietę z żylakami;
    • pić leki na żylaki.

    Konsekwencje flebektomii z reguły są minimalne. Krwiaki mogą pojawić się w obszarze nacięć lub nakłuć, jednak z reguły szybko ustępują. Niektóre osoby, podatne na proliferację tkanki łącznej, mogą tworzyć blizny w miejscu nacięć. Jeśli znasz taką funkcję, powinieneś wybrać mniej traumatyczną metodę.

    Po operacji usunięcia żyły na nodze mogą pojawić się pieczęcie i ból. Zdarza się to bardzo rzadko, ale czasami tak się dzieje. W takim przypadku należy natychmiast udać się do lekarza.

    Operacja z żylakami kończyn dolnych: wskazania, metody, rehabilitacja

    żylaki i żylaki - choroba, która charakteryzuje się słabą zastawek w żyłach i zaburzenia ściany naczynia, a także zastój krwi w żyłach kończyn dolnych. Patologia ta jest obarczona nie tylko trofizm naruszenie lub dostawa tkanek, co wyniki mogą być trudne i długotrwałe gojenie ran, ale także niebezpieczne, ponieważ stagnacja gęstnieje krew i zakrzepy powstają w nim, że może rozprzestrzeniać prąd krwi przez organizm. Ponadto, w przypadku powstawania zakrzepicy nakładania w ścianie naczyń (żylny), to jest możliwe, wraz z rozwojem zakażenia chorób zagrażających - zakrzepowe zapalenie żył.

    Chirurgia żylaków

    Podczas operacji żylaków jest radykalna i jest usunięcie dotkniętych kończyna dolna procesowych żył podskórnych (flebektomia) lub żył głębokich sklerozirovanii piszczelowej i kości udowej.

    Tradycyjnie phlebectomy (crossectomy) jest wykonywany zgodnie z metodą Bebkok i polega na wprowadzeniu sondy do światła żyły, a następnie rozciągnięciu żyły całkowicie na jej długości poprzez nacięcie na skórze na zewnątrz. Nacięcie zaszywa się pod koniec operacji szwem kosmetycznym.

    Mini-phlebectomy Służy do usuwania bardzo krótkich odcinków żyły, podczas operacji nie stosuje się podwiązania żył. Nie wykonuje się żadnych nacięć na skórze, a kawałek żyły usuwa się przez cienkie nakłucie na skórze, które nie wymaga szycia.

    po lewej - flebektomia, prawa - mini-flebektomia

    Przy niewielkiej powierzchni zmian żylakowatych można wykonać delikatniejszą technikę - stripping. To wyciąganie z cienkim tylko węzłem żylakowym. Wytłaczanie odbywa się za pomocą dwóch nacięć na skórze z ich późniejszym szyciem. Wariacją tej techniki jest kriostripping - "Zamrożenie" żyły do ​​kriosondy za pomocą niskich temperatur, zniszczony węzeł rozciąga się również na zewnątrz.

    po usunięciu flebektomii

    Skleroterapia żyły - to jest wprowadzenie do żylaków - substancji, która "skleja" ze sobą ściany żyły, ale żyła pozostaje głęboko pod skórą, nie spełniając swojej funkcji. Przepływ krwi przez żyły zatrzymuje się i przebiega wzdłuż naczyń pobocznych, nie zakłócając odpływu krwi żylnej z kończyny dolnej. Skleroterapia żyły przeprowadzana jest pod kontrolą ultrasonograficzną.

    Laserowa wewnątrznaczyniowa koagulacja żylaków jest najnowszą metodą w zakresie flebologii i polega na wprowadzeniu cienkiej sondy do żyły żyły za pomocą promieniowania laserowego, która ma efekt kauteryzacji na ścianach żyły.

    Metoda radiofrekwencja w żyłach odnosi się również do bardziej nowoczesnego leczenia żylaków, ale nie wszystkie placówki służby zdrowia są wyposażone w odpowiedni sprzęt. Technika ta polega na "kauteryzacji" efektu na ścianie naczyniowej fal radiowych o wysokiej częstotliwości.

    Wskazania do usunięcia żył

    Nie wszyscy pacjenci przechodzą operację, ale w niektórych przypadkach nie można tego zrobić bez, ponieważ lepiej jest usunąć źródło potencjalnego stanu zapalnego i skrzeplin, niż oczekiwać komplikacji. Warunki wymagające interwencji chirurgicznej obejmują:

    • Ryzyko rozwoju lub już występującego zakrzepowego zapalenia żył,
    • Częste zaostrzenia zakrzepowego zapalenia żył,
    • Rozległe uszkodzenia żył podskórnych,
    • Wyraźne objawy żylaków to ciągłe uczucie ciężkości i bólu w nogach,
    • Nie gojące się owrzodzenia troficzne,
    • Dysfunkcje pokarmowe (troficzne) tkanek kończyn dolnych - zmiany koloru i chłodu skóry kończyn dolnych i stóp.

    Przeciwwskazania do zabiegu

    Prowadzenie nawet minimalnej interwencji naczyniowej jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

    • Ciąża 11 i 111 trymestrów,
    • Ostre choroby zakaźne,
    • Zaostrzenia chorób przewlekłych (astma oskrzelowa, cukrzyca, wrzód trawienny itp.),
    • Ostry udar,
    • Ostry zawał mięśnia sercowego,
    • Erysipelas kończyn dolnych.

    W każdym przypadku wszystkie wskazania i przeciwwskazania są określane przez flebologa lub chirurga w trakcie wewnętrznego badania pacjenta.

    Którą metodę wybrać?

    Zastosowanie tej lub innej metody leczenia jest oceniane wyłącznie przez lekarza, w zależności od stopnia rozprzestrzenienia się procesu.

    Oczywiście, w małych sęków, metody mniej inwazyjne są korzystne, takie jak mini-flebektomia, krótki odpędzania skleroterapii i laserowej obliteracji, ze względu na fakt, że są one mniej traumatyczne i wymagają niewiele lub nie okres rehabilitacji. Jednocześnie, długodystansowe żylaków preferowane tradycyjne flebektomia, która wymaga nie tylko rdzeń znieczulenia, ale również jest dość traumatyczne chirurgia, pozostawiając estetyczny defekt w postaci blizn pooperacyjnych na nogach.

    W związku z tym nie należy odkładać wizyty u lekarza z początkowym stadium żylaków, a tym bardziej, że nie trzeba rezygnować z mniej traumatycznej operacji, jeśli lekarz uzna to za konieczne.

    Kiedy lepiej wykonać operację?

    Decyzję o potrzebie leczenia chirurgicznego podejmuje się dopiero po konsultacji z flebologiem lub chirurgiem naczyniowym. Jednakże, na wczesnym etapie, kiedy dana tylko estetyczny dyskomfort żylaków pacjent, a także niewielki obrzęk nóg pod koniec dnia, można spróbować powstrzymać dalszy postęp procesu za pomocą pończochy uciskowe i leków venotonicheskih.

    W przypadku bólu w kończynach, a ryzyko powikłań jest duże, nie zaleca się opóźniania operacji.

    Przygotowanie do operacji

    Przed zabiegiem usunięcia żył pacjent powinien przeprowadzić szereg niezbędnych badań. Należą do nich konsultacje chirurga lub flebologa, a także badanie ultrasonograficzne żył kończyn dolnych. W przypadku, gdy pacjent usuwa żyła, możliwe jest badany na etapie ambulatoryjnych, w szczególności powinna być ogólnego testy i biochemiczne krwi, krzepnięcie krwi (INR, PTT, itp), EKG i prześwietlenie klatki piersiowej.

    W dniu wyznaczonym przez lekarza pacjent musi zgłosić się do instytucji medycznej uprawiającej wycięcie flebektomii. Możesz zgolić włosy na dolnej części nóg, udzie i w okolicy pachwiny po stronie chorej kończyny. W przeddzień należy ograniczyć się do lekkiej kolacji, operacja musi być przeprowadzona na pusty żołądek. Pacjent powinien ostrzec lekarza prowadzącego i anestezjologa przed nietolerancją wcześniej zażywanych leków.

    Jak przebiega operacja?

    Po przybyciu pacjenta do kliniki i wstępnym badaniu przez chirurga i anestezjologa rozwiązuje się problem znieczulenia. W przypadku zwykłej flebektomii stosuje się znieczulenie podpajęczynówkowe, przy mini-zabiegach stosuje się znieczulenie miejscowe, poprzez skórkowanie skóry roztworami novokainy lub lidokainy.

    Po wystąpieniu działania znieczulającego chirurg określa położenie przez żyłę ultradźwiękowego Dopplera (ultradźwiękowego). Ponadto, przez nacięcie w skórze, jest wprowadzony do światła żyły sonda prowadzi głównego etapu operacji - skrzyżowania ligacji sekcji żyłę flebektomia wytłaczania żyły w mini flebektomia (tylko poprzez przebicie, a nie poprzez nacięcie) lub oddziaływania laserowego w ścianie naczynia. Główny etap trwa od pół godziny do dwóch do trzech godzin, w zależności od wielkości operacji.

    Po głównym etapie nacięcia na skórę są zszyte, na ranę nałożony jest naciągający bandaż aseptyczny, a pacjent zostaje zabrany na oddział, gdzie będzie obserwowany od kilku godzin do dnia. Na oddziale pacjent nosi bieliznę kompresyjną, która nie jest usuwana przez trzy dni.

    Po dniu pacjent idzie do domu. Jeśli chirurg wyznacza opatrunki, pacjent odwiedza je codziennie lub co drugi dzień. Szwy są usuwane siedem dni po operacji, a po dwóch miesiącach wykonywane jest kontrolne badanie ultrasonograficzne żył kończyn dolnych.

    Wideo: przygotowanie i przebieg operacji

    Czy możliwe są powikłania po operacji?

    Technika wykonywania operacji udoskonalonych w ciągu dziesięcioleci pozwala zredukować do minimum ryzyko powikłań pooperacyjnych. Jednak w bardzo rzadkich przypadkach (mniej niż 1%) możliwe jest opracowanie takich niekorzystnych następstw, jak:

    • Pooperacyjne krwiaki na skórze - rozpuszczają się w ciągu kilku miesięcy,
    • Pieczęcie pooperacyjne pod skórą wzdłuż żyły odległej żyły również znika w ciągu miesiąca lub dwóch po operacji,
    • Mechaniczne uszkodzenie naczyń limfatycznych, prowadząc do limfostazom (zatłoczenie limfatyczny) - są leczeni zachowawczo, ale po kilku miesiącach limfy zaczyna krążyć zespolenia i limfootok z kończyny wykonywane prawidłowo.
    • Uszkodzenie podskórnych nerwów, przejawiające się przejściowymi zaburzeniami wrażliwości skóry - niezależnie w ciągu kilku miesięcy.

    Koszt operacji na żyłach na nogach

    Operacja flebektomii może być wykonywana w warunkach ambulatoryjnych w szpitalu dziennym oddziału chirurgicznego polikliniki lub oddziału chirurgii naczyniowej całodobowego szpitala. Operacje w większości przypadków są wykonywane bezpłatnie w obecności wskazań, ale w razie potrzeby pacjenta można przeprowadzić za płatne usługi lub w prywatnych klinikach.

    Koszt operacji waha się od 20 tysięcy rubli za żyły obliteracyjne na jednej kończynie do 30 tysięcy rubli za mini-flebektomię i 45 tysięcy rubli za phlebectomy z jednodniowym pobytem w szpitalu. W niektórych prywatnych klinikach, takich jak wycięcie flebektomii, pozostawanie w 24-godzinnym dniu w szpitalu, ubieranie się i szycie, a obserwacja przez miesiąc może kosztować około stu tysięcy rubli.

    Rokowanie i styl życia po operacji

    Po operacji przez kilka dni możliwe są bóle w operowanej kończynie i niewielki obrzęk. Do łagodzenia nieprzyjemnych objawów, lekarze przepisują niesteroidowe leki. - Ketorol, Nise itp Bezpośrednio po zabiegu pacjent powinien rozpocząć noszenie odzieży uciskowej i wykonywać ćwiczenia fizyczne terapii przepisane przez lekarza.

    Drugiego dnia po operacji pacjent może trochę chodzić. Po upływie tygodnia lub dwóch, powinieneś zapewnić sobie chodzenie pieszo przez kilka godzin dziennie.

    Od korekty stylu życia są odpowiednie przepisy, takie jak:

    • Zaniechanie złych nawyków,
    • Prawidłowe odżywianie z wyłączeniem tłustych i szkodliwych pokarmów,
    • Zgodność z reżimem pracy i wypoczynku,
    • Wykluczenie w godzinach pracy tylko siedzącej lub stojącej pozycji - konieczna jest zmiana pozycji kończyn w procesie pracy.

    Podsumowując, chciałbym zauważyć, że oceniając w wyniku przeglądów, operacje usuwania żył są stosunkowo dobrze tolerowane, a poważne komplikacje nie występują. Ponadto, ryzyko wystąpienia zagrażających życiu powikłań zakrzepowo-zatorowej (żylaków, na przykład) jest drastycznie zmniejszona po usunięciu rozszerzonej żyły. Obecnie operacja amputacji z powodu ciężkiego zapalenia a nawet zgorzel powodu zakrzepicy (zwłaszcza cukrzycy) nie jest rzadkością, więc najlepiej jest skonsultować się z chirurgiem na wczesnym etapie i nie zrezygnować z usuwania żył, jeśli zajdzie taka potrzeba. W ten sposób zaoszczędzisz nie tylko zdrowe kończyny, ale także zdrowie całego organizmu jako całości.

    Artykuły O Żylaków