Złamanie odbytu: objawy, przyczyny i leczenie

Szczelina odbytu, czyli szczelina odbytu, to pęknięcie błony śluzowej odbytnicy o różnych głębokościach. Są szczeliny odbytu u osób, które prowadzą siedzący tryb życia lub cierpią na przewlekłe zaparcia.

Szczeliny odbytu rozpoznaje się u 18% pacjentów, którzy radzą sobie z dyskomfortem w obszarze odbytnicy. Są częstsze u kobiet w wieku rozrodczym.

Sama szczelina odbytu, której objawy i leczenie rozważymy, może być niezależnym zjawiskiem, które powstało w wyniku wpływu różnych czynników traumatycznych. Jednak bardziej bolesne defekty błony śluzowej odbytnicy i nabłonek odbytu są związane z różnymi chorobami towarzyszącymi (wadliwe działanie przewodu pokarmowego, choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy, wrzód w wewnętrznych i zewnętrznych hemoroidów).

Przyczyny

Przyczyny pęknięcia odbytu są zwykle związane z urazami odbytnicy lub innymi chorobami, takimi jak hemoroidy, zaparcia. Pojawienie się defektu błony śluzowej w odbycie ułatwiają takie same czynniki, jak w przypadku hemoroidów:

  1. Uraz błony śluzowej kanału odbytu, który występuje podczas przechodzenia przez ciężki suchy stolec podczas zaparć. Przedłużone rozciąganie kanału odbytu prowadzi do urazowego uszkodzenia jego tylnej ściany, szczególnie u mężczyzn. Ta strefa kanału odbytu ma anatomiczne przesłanki do powstawania pęknięć, ponieważ zbiegają się tu mięśnie miazgi analnej. U kobiet słabym punktem kanału odbytu jest jego przednia część, gdzie zbiegają się sromu, pochwy i centrum krocza. Dlatego pęknięcia w przedniej części kanału odbytu częściej występują u kobiet. Na bocznych ścianach kanału odbytu rzadko pojawiają się pęknięcia.
  2. Choroby układu pokarmowego - różne zapalenie okrężnicy, zapalenie żołądka, wrzód trawienny, hemoroidy mogą prowadzić do powstawania pęknięć w odbycie. Jak pokazują statystyki, pęknięcie odbytu występuje u 95% pacjentów cierpiących na stany zapalne hemoroidów.
  3. Naruszenie chorób układu krążenia i związanych (zastój w miednicy i raka odbytnicy, zakrzepicę, miażdżycę, tętniaka naczyń i in.).
  4. Przewlekłe choroby górnego odcinka przewodu pokarmowego (zapalenie żołądka, zapalenie pęcherzyka żółciowego, wrzód żołądka, wrzód dwunastnicy).
  5. Ciąży i porodu - ciśnienie rosnącej macicy w organach wewnętrznych, włączając w okrężnicy, co prowadzi do problemów przy wypróżnieniu, w wyniku oczekującej matka może pojawić się szczeliny odbytu. Nierzadko zdarza się to w przypadku tej patologii i u młodych matek - pojawienie się pęknięć w odbycie ułatwiają pęknięcia krocza podczas porodu.

Nie trzeba mieć nadziei, że nowo powstały ubytek błony śluzowej samo się zagoi, zwłaszcza jeśli pacjent nie zmienia niczego w swoim sposobie życia i żywieniu. Co więcej, ostre pęknięcie (ostre, uważane za pierwsze 4 tygodnie jego istnienia) może przejść do stanu chronicznego, który trwa miesiącami i wyprowadza pacjenta ze stanu równowagi fizycznej i psychicznej.

Jeśli osoba na czas zwróciła się do specjalisty, a następnie leczyć pęknięcie w odbycie w domu maści lub świece są przepisywane, i tylko w zaniedbanym przypadku oferują operację chirurgiczną. Mikropęknięcia mogą mieć kilka milimetrów, a głębokie sięgają dwóch centymetrów.

Objawy złamania odbytu

Jeśli pojawia się szczelina odbytu, najważniejszym i podstawowym objawem jest ból i niewielkie krwawienie (patrz zdjęcie). Nieprawidłowe odczucia utrzymują się po wypróżnieniu, swędzeniu i pieczeniu. Z biegiem czasu może do nich dołączyć skurcz zwieracza. Takie objawy obserwuje się na dowolnym etapie choroby.

Jeśli jednak w ostrej postaci rana może się wyleczyć w ciągu kilku tygodni bez specjalnego leczenia, to przewlekłe pęknięcie nie zamyka się bardzo długo. Ból z długimi pobytami w pozycji siedzącej, stały dyskomfort powoduje lęk przed wypróżnianiem. W konsekwencji pojawia się zaparcie, które tylko pogarsza stan osoby. Pacjent staje się drażliwy, dochodzi do naruszeń snu.

Szczelina odbytu u dzieci

Dzieci cierpią na pęknięcia w mniejszym stopniu niż dorośli, ale takie objawy mogą wystąpić nawet u niemowląt. Jeśli dziecko jest skonfrontowane z chorobą, bardzo ważne jest, aby rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie, tak aby pęknięcie nie przechodziło w postać przewlekłą i nie wywoływało wielu komplikacji.

Nie traktuj dziecka w domu. Środki ludowe mogą tylko złagodzić objawy, w przeciwieństwie do leków.

Przewlekłe złamanie

W miarę upływu czasu ostra postać choroby może przedostać się na fazę przewlekłą, szczególnie jeśli opieka nad raną jest niewłaściwa lub stosowanie niewłaściwych leków. Najczęściej dochodzi do pęknięcia odbytu u kobiet po porodzie, co tłumaczy się również regularnymi zmianami w ciele nowo narodzonej matki.

Ból w postaci przewlekłej przynosi cierpienie nie tylko podczas defekacji lub po długim siedzeniu, ale także przy każdej wymuszonej niewygodnej pozycji, chodzeniu. Do swędzenia, dyskomfortu i krwawienia dodano paniczny strach przed toaletą.

Pacjent coraz częściej stosuje leki przeczyszczające, lewatywy, czopki, co pogarsza proces. Możliwy rozwój bezsenności i zwiększona drażliwość.

Konsekwencje

Powikłania szczelin odbytu obejmują:

  1. Ostre paraproctitis (w przypadku zakażenia przez defekt błony śluzowej odbytu w otaczającej tkance tłuszczowej).
  2. Ciężki ból. Co do zasady, wyraźny zespół bólowy z pęknięciami odbytu jest wyjaśniony skurczem zwieracza odbytu.
  3. Zapalenie okrężnicy (choroba zapalna wewnętrznej skorupy jelita grubego.
  4. Zapalenie gruczołu krokowego (zmiany zapalne gruczołu krokowego).
  5. Krwawe krwawienie.
  6. Przetoki odbytnicy.

Diagnostyka

Proktolog może łatwo określić obecność szczeliny odbytu nawet na etapie rutynowego badania, ponieważ pęknięcia płatów i błon śluzowych są zerwane. Jeśli w środku znajduje się przewlekła szczelina odbytnicy, przeprowadza się badanie palca.

Proktolog może więc określić jego wielkość, wyczuć krawędzie. Gdy występują problemy z palpacją, w odbycie zostaje wprowadzony sigmoidoskop. To urządzenie umożliwia badanie odbytnicy na głębokości dwudziestu centymetrów. W razie potrzeby zaleca się kolonoskopię i irygoskopię.

Jak leczyć szczelinę odbytu

Jeśli przyczyną tego problemu jest jakakolwiek choroba, wówczas konieczne jest jej leczenie, ponieważ niemożliwe jest wyleczenie pęknięć w odbycie bez wyeliminowania przyczyny ich pojawienia się.

Ponadto, po rozpoczęciu leczenia szczeliną odbytu, należy wyraźnie zdać sobie sprawę, że żadne fundusze nie będą wystarczająco skuteczne, jeśli pacjent cierpi na zaparcia. Stałe odchody zranią odbyt, więc rana będzie trudna do wyleczenia, a kolejne pęknięcia mogą pojawiać się okresowo. Dlatego wszyscy pacjenci muszą przestrzegać diety zalecanej w przypadku zaparć.

Wybór sposobu walki z taką dolegliwością w konkretnym przypadku jest ustalany przez proktologa po wstępnym badaniu, w zależności od objawów klinicznych i charakteru choroby.

Pęknięcia w kanale odbytu traktuje się w następujący sposób:

  1. Metodą leku jest stosowanie leków, które pozwalają osiągnąć efekt przeciwbólowy i gojenie pęknięcia w korytarzu. Przebieg leczenia zależy od stopnia zaawansowania choroby, wykonywany jest przez pacjenta niezależnie w domu.
  2. Minimalnie inwazyjną metodą jest laserowe usuwanie pęknięcia w warunkach szpitalnych.
  3. Metoda operacyjna wykonywana jest również w szpitalu, wykonując usuwanie laserem i sfinkterotomią.

Oczywiście zaczynają od konserwatywnego. Może obejmować takie działania:

  1. Akceptuj ciepłe kąpiele 2-3 razy dziennie przez 10-20 minut. Dzięki tej procedurze mięśnie odbytu rozluźniają się.
  2. Leczenie obszaru odbytu za pomocą wazeliny.
  3. Zapobieganie zaparciom. Aby to zrobić, musisz spożywać więcej płynów, owoców, warzyw lub, po konsultacji z lekarzem, wziąć środek przeczyszczający.

Jeśli te środki nie przynoszą pożądanego efektu lub nie wymagają szybszego uzyskania, możesz skorzystać z maści i czopków.

Świece i maści z pęknięć w odbycie

Jako narkotyk najczęściej mianowano specjalne świece lub maści z pęknięć w odbycie. Mogą usunąć skurcz wewnętrznego zwieracza odbytu.

  • Czopki Ichthyol;
  • Proctogliolol;
  • Ultraprojekt;
  • Czopki glicerynowe;
  • Salofalk;
  • Świece z nagietkiem;
  • Betiol z belladoną;
  • Anestezol.

Zwykle zawierają jakiś środek przeciwbólowy, który łagodzi ból w odbycie.

Gojące gojenie i przeciwzapalne czopki:

  1. Relief (zawiera olej z wątroby rekina, który ma działanie przeciwzapalne, hemostatyczne i przeciwbólowe);
  2. Propolis. Aby przygotować lek, należy zetrzeć go na drobnej tarce, wymieszać z masłem, rozgrzać, aby rozpuścić. Po przygotowaniu ciekłego roztworu preparat łączy się ze świecami w kształcie świec;
  3. Methyluracil. Czopki z tym składnikiem mają dobry efekt gojenia ran;
  4. Natalside - lek przeciwzapalny do leczenia pęknięć w odbycie, który nie zawiera składników hormonalnych. Może być stosowany podczas ciąży;
  5. Posterizan. Preparat zawiera inaktywowane bakterie jelita, a także produkty ich aktywności życiowej. Lek zwiększa obronę immunologiczną i ma działanie przeciwzapalne;
  6. Hepatrombin T - doodbytnicze czopki do zatrzymywania krwawienia z odbytu jelitowego z działaniem przeciwbólowym i przeciwzapalnym;
    Witch hazel (homeopatyczny środek na bazie roślin).

Pomagają one wyleczyć szczeliny odbytu i zapobiegają powikłaniom.

Eliminacja zaparć i zmiękczania stolca

Dzięki temu, że masy stolca stają się bardziej miękkie, a stolec codziennie, jedna z głównych przyczyn pęknięcia wokół odbytu może zostać wyeliminowana. Leki, które ułatwiają defekację są podzielone na następujące grupy.

  1. Środki, które zwiększają objętość treści jelitowej: roślina oparta na agarze lub psyllium (Naturolax, Mukofalk, Faybureks), na bazie celulozy (Fiberal, Fiberkon).
  2. Alkohole wielowodorotlenowe: Dufalac, Normaza, Laktuloza (standard, który nie podrażnia jelita), Sorbitol, Makrogol, Laktiol (patrz wszystkie środki przeczyszczające).
  3. Zmiękczanie (wazelina i olej z rokitnika, Norgalax). W domu, jeśli występują problemy ze zwieraczem odbytu, mikrobiolki przeciwrobacze są używane 10 minut przed opróżnieniem (100 ml pasteryzowanego oleju słonecznikowego i 200 ml przegotowanej wody w temperaturze pokojowej).

Środki ludowe

Aby leczyć pęknięcie w odbycie w domu, można użyć niektórych środków ludowej. Pomogą one usunąć zapalenie i zmniejszyć intensywność bólu.

  1. Aby złagodzić ból, użyj świecy zrobionej ze zwykłych ziemniaków. Jest on wycięty w formie czopka z bulwy, wkładany do kanału odbytu, utrzymywany przez noc. Potem wychodzi, gdy wnętrzności są puste. Aby wzmocnić swój efekt terapeutyczny, możesz zimnica przed użyciem w miodzie lub oleju, na przykład rokitniku. Kurs składa się z 10 świec.
  2. Jeśli pęknie w głąb kanału odbytu, możesz użyć mikrobiolrów leczniczych. Na przykład, wymieszaj 30 ml olejku rokitnika i napar z kwiatów rumianku, delikatnie w ciepłej formie wstrzyknij mieszaninę do odbytu strzykawką i przytrzymaj aż dostateczna cierpliwość. Procedurę należy wykonać przed snem przez 2 tygodnie.
  3. Świece. Do ich przygotowania potrzebne będą szyszki chmielu (8 sztuk), niesłodowany smalec (0,5 kg), ziele dziurawca (szklanka 3/4), 1,5 szklanki wrzącej wody. Chmiel i ziele dziurawca muszą być gotowane, nalegać przez 3 godziny, owinięte w ciepłą tkaninę. Napar do zaparzenia.

Kąpiele siedzące są również bardzo skuteczne. Pomagają natychmiast usunąć miejscowy obrzęk, ból i pomagają w gojeniu się rany. Do takich tac potrzeba infuzji ziół. Podstawę przyjmuje się jednakowo: rumianek, listek, nagietek, ziele dziurawca, kora dębu, nieśmiertelnik. Woda musi być ciepła w tym samym czasie, a czas trwania procedury wynosi co najmniej 20 minut.

Prawidłowe odżywianie i dieta

Dieta w szczelinie odbytu powinna sprzyjać regularnemu stolcowi, sprawiać, aby masy stolca były miękkie i nie powodowały stagnacji krwi w odbytnicy.

  1. Zaleca się picie dziennie 1,5 - 2 litrów wody, co również powoduje, że stolce są bardziej miękkie. Dzienne spożycie fermentowanych produktów mlecznych daje lekki efekt.
  2. Konieczne jest odmawianie chleba z białej mąki, ponieważ ślimak jelit, jak również pikantne przyprawy, produkty wędzone i marynowane, alkohol, zwłaszcza wysoka twierdza.
  3. Pożądane jest, aby podstawą racji były warzywa i owoce. Zawierają gruboziarniste włókna (błonnik pokarmowy), które pomagają trawić.

Leczenie chirurgiczne

W niektórych przypadkach rozległe i trudne do leczenia szczeliny odbytu wymagają interwencji chirurgicznej w celu skutecznego leczenia. Zastosowano kilka efektów. Najczęstsze operacje nazywane są boczną sfinkterotomią wewnętrzną.

Podczas tej procedury lekarz wykonuje małe nacięcie i dzieli się pewnymi warstwami mięśnia zwieracza. Pozwala to zapobiegać skurczom mięśni, co prowadzi do całkowitego wyeliminowania napięcia podczas opróżniania jelit. Stosuje się również metodę zszywania ścian i wycinania błon śluzowych, które są dotknięte bliznowaceniem i stwardnieniem.

Ile czasu zajmuje leczenie szczeliny odbytu?

Czas trwania leczenia szczeliną odbytu u dorosłych zależy od ciężkości choroby i wybranego schematu leczenia.

Bezoperacyjne leczenie pęknięcia za pomocą diety, procedur higienicznych i leków w domu może pomóc złagodzić objawy choroby w ciągu kilku dni i doprowadzić do pełnego wyzdrowienia w ciągu 4-8 tygodni.

Złożoność chirurgicznego leczenia szczeliny odbytu i długość okresu rekonwalescencji po operacji zależą od stopnia rozwoju choroby i rodzaju wykonywanej operacji.

Szczelina odbytu - leczenie farmakologiczne lub operacja wycięcia?

Szczelina odbytu jest jedną z najczęstszych chorób proktologicznych. Według statystyk, co trzecia osoba stoi w obliczu tej patologii, niezależnie od wieku i statusu społecznego. Często zdiagnozowano szczelinę odbytniczą nawet u dzieci, ale najczęściej to schorzenie wpływa na płeć piękną, która jest związana z anatomicznymi cechami kobiecego ciała.

Co to jest szczelina odbytu?

Pęknięcie w odbytnicy to pęknięcie błony śluzowej w odbycie. Uszkodzenie występuje w tkance zwanej gruczolakiem. Odkłada odbyt i zawiera dużą liczbę czułych zakończeń nerwowych i małych naczyń krwionośnych. Właśnie dlatego szczeliny odbytu są bardzo bolesne, a ich pojawianiu się często towarzyszy krwawienie.

Rozwojem ostrej choroby pęknięcia ma postać liniowej szczeliny, przewlekły przebieg choroby ze względu na stan zapalny i obrzęk tkanki szczeliny staje się głębokie owrzodzenia. Luki często pojawiają się w przedniej lub tylnej części odbytu i mają długość kilku milimetrów do 2 cm. Pęknięcie jest uważany za „ostry”, jeśli choroba nie trwają dłużej niż 6 tygodni. Szczelina odbytu, która nie goi się przez dłuższy czas, uważana jest za przewlekłą.

Przyczyny choroby

Proctolodzy identyfikują kilka głównych przyczyn pęknięć odbytu:

  1. Uszkodzenie mechaniczne. Może się to zdarzyć z powodu przechodzenia skondensowanego stolca z zaparciami lub w wyniku wejścia do odbytnicy ciała obcego. Czasami przyczyną urazu jest stosunek analny.
  2. Choroby zapalne przewodu pokarmowego. Ryzyko pęknięcia jest znacznie zwiększone w przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia żołądka. Często przyczyną choroby staje się zaparcie lub biegunka, która powoduje podrażnienie błony śluzowej i bakteryjne erozję.
  3. Hemoroidy. Węzły hemoroidalne podczas defekacji są łatwo traumatyzowane, a z powodu zaburzeń krążenia, zakrzepicy i stagnacji krwi, ściany odbytu są znacznie osłabione, co prowadzi do pojawienia się szczelin odbytu.
  4. Ciąża i poród. W czasie ciąży macica stale naciska na krocze. To przełamuje odżywianie błony śluzowej i prowadzi do zwiększonej wrażliwości odbytnicy.
  5. Patologiczny skurcz odbytnicy. Długotrwały, zwiększony ton odbytnicy prowadzi do jej krwawienia i naruszenia unerwienia. W tym przypadku choroba przyjmuje postać przewlekłą.
  6. Siedzący tryb życia lub odwrotnie, nadmierna aktywność fizyczna
  7. Osłabienie mięśni miednicy
  8. Częste i niekontrolowane przyjmowanie środków przeczyszczających

U dzieci pojawienie się szczeliny odbytu jest najczęściej związane z chorobą z inwazją robaków (helminthiasis). Robaki składają jaja w odbycie, powodując silny swędzenie, podczas gdy dolna część jelita staje się zaogniona i puchnie. Dziecko, przeczesując okolicę odbytu, może zranić błonę śluzową, a przy defekacji przerwa będzie się pogłębiać.

Objawy

Głównym objawem szczeliny odbytu jest silny ból w odbycie, który pojawia się podczas opróżniania jelita i trwa po defekacji przez pewien czas. Z przewlekłą szczeliną odbytu ból jest mniej intensywny, ale bardziej przedłużony i może wystąpić nie tylko podczas opróżniania jelita, ale także podczas długotrwałego siedzenia.

Innym objawem ostrej i przewlekłej szczeliny odbytu jest krwawienie z odbytu. Krwawienie jest zwykle niewielkie, krew szkarłatna. Jego wygląd wynika z faktu, że gęste stolce ranią uszkodzone obszary jelita.

Charakterystycznym objawem choroby jest trudność w wypróżnieniu spowodowana intensywnym zespołem bólowym. Ból podczas przejścia stwardniałego kału może być tak silny, że odruch odbytu może odejść. W przewlekłym przebiegu choroby może wystąpić lęk przed wypróżnieniem, co tylko komplikuje pozycję pacjenta z powodu zaparcia. W zaawansowanych przypadkach, gdy opróżnianie jelita z odbytu może być ropą.

Bolesne odczucia powodują znaczną dyskomfort, powodują drażliwość i bezsenność. Często może pojawić się ból w kroczu i kości krzyżowej, co prowadzi do nieprawidłowego oddawania moczu.

Leczenie - podstawowe metody

Leczenie szczeliny odbytu to cały zespół środków. Jest to przestrzeganie specjalnej diety, stosowanie leków (świec, maści) i, jeśli to konieczne, leczenie chirurgiczne. Celem środków terapeutycznych jest:

  • Eliminacja bólu
  • Pozbycie się zaparcia lub wyeliminowanie przewlekłej biegunki
  • Usunięcie stanu zapalnego i gojenie błony śluzowej
  • Leczenie chorób związanych z patologią

W celu ustalenia regularnego miękkiego stolca pacjentowi przepisuje się dietę mleczno-warzywną. Warzywa i owoce zawierają błonnik, który zwiększa ruchliwość jelit i pomaga organizmowi pozbyć się produktów życia. Produkty mleczne zawierające korzystne bakterie mlekowe pomagają przywrócić prawidłową mikroflorę. Z diety wyłącz mąkę, pikantne, słone, smażone potrawy i alkohole.

Pacjentom podczas śniadania zaleca się spożywanie sałatek warzywnych ubranych w olej roślinny. Spowoduje to aktywną pracę przewodu pokarmowego i łagodzi zaparcia. W ciągu dnia warto jeść jabłka, marchewki, gotowane buraki, suszone morele, suszone śliwki. Jeśli olej zaparcia wielka pomoc zwyczajne ryby, oprócz lekarze zalecają biorąc preparaty zawierające laktulozę (dufalak, prelaksan) oraz probiotyki (laktobakterin, Linex).

Leczenie szczelin odbytniczych za pomocą leków

Dzięki zachowawczej metodzie leczenia pęknięć, działają leki przeciwbólowe i przeciwzapalne (doodbytnicze czopki, maści i żele). Pozytywny wynik dają mikrobloty o słabym roztworze antyseptycznych i ciepłych kąpieli siedzących. W ciepłej wodzie zaleca się dodanie bulionów ziołowych: rumianku, krwawnika, szałwii.

Skurcz zwieracza pomaga usunąć miejscowe środki znieczulające (świece Relief) i przeciwskurczowe (No-shpa). Zapalenie całkowicie usunąć świecę z rokitnika z metiluratsilom lub benzokainę, czopki doodbytnicze Gepatrombin G. Aby ułatwić ruch jelit i błony śluzowej gojenie wyznacza świece gliceryną. W większości przypadków leczenie farmakologiczne daje wynik pozytywny.

Ale w niektórych przypadkach, w przewlekłym przebiegu choroby, któremu towarzyszy wzrost blizny, konieczne są bardziej radykalne działania. W takich przypadkach lekarze zmuszeni są stosować chirurgiczne metody leczenia.

Chirurgiczne leczenie szczeliny odbytu - operacja wycięcia

W przypadku uporczywego przewlekłego przebiegu choroby i powstawania znacznego uszkodzenia błony śluzowej należy zastosować klasyczną operację chirurgiczną, którą przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym. Jego istota polega na rozcięciu zwieracza i wycięciu pęknięcia, a następnie na zszyciu rany. Po operacji leczenie przeciwzapalne wykonuje się przez miesiąc. Jednocześnie konieczne jest przestrzeganie diety, która pomaga osiągnąć miękki stolec i wyeliminować zaparcia.

W bardziej łagodnych przypadkach operację usunięcia szczeliny odbytu wykonuje się nowoczesnymi metodami minimalnie inwazyjnymi, które obejmują procedurę kriodestrukcji i chirurgii za pomocą lasera chirurgicznego. Są to operacje bezkrwawe, które nie wymagają znieczulenia ogólnego i długiego okresu powrotu do zdrowia w szpitalu. Przyjrzyjmy się bliżej, jak przebiega procedura leczenia laserem.

Leczenie laserowe

Operacja ta polega na wycięciu pęknięcia za pomocą półprzewodnikowego lasera chirurgicznego. Operacja odbywa się w znieczuleniu miejscowym. W odbycie pacjenta podaje się odbytnicę i tampon nasycony środkiem antyseptycznym. Pęknięcie jest chwytane przez zacisk, a jego wycięcie odbywa się za pomocą działania lasera. Kiedy pojawiają się skurcze zwieracza, wykonuje się sfinkterotomię.

Rozcięcie włókien mięśniowych odbytu eliminuje pojawianie się nawrotów. Po zabiegu do odbytu dodaje się antyseptyczny moczony tampon, po każdej defekacji wykonuje się antyseptyczne leczenie i kontroluje odżywianie i stolec pacjenta.

Poprawa stanu pacjenta jest odnotowywana następnego dnia po operacji, a pełne gojenie się rany następuje w ciągu miesiąca. Zaletami metody laserowej są: krótkotrwała praca, minimalny uraz i utrata krwi, nieznaczny ból i brak obrzęku w okresie pooperacyjnym. Ponadto zmniejsza się prawdopodobieństwo powikłań i nawrotów choroby, następuje szybkie przywrócenie zdrowia i zdolności do pracy.

W każdym przypadku, niezależnie od tego, czy jest to metoda zachowawcza, czy chirurgiczna, metoda leczenia jest dobierana indywidualnie przez specjalistę, biorąc pod uwagę stan pacjenta i stadium choroby. Jeśli wystąpią objawy choroby, lepiej nie angażować się w samodzielne przyjmowanie leków, ale w porę, aby zasięgnąć porady proktologa, pomoże to uniknąć niechcianych komplikacji i poradzić sobie z chorobą.

Środki ludowe

Podczas leczenia szczeliny odbytnicy, dobry efekt w połączeniu z lekami zapewnia środki folk. Powszechnie stosowane różne wywary ziołowe, napary, kąpiele lecznicze, mikroblany. Aby poprawić pracę przewodu pokarmowego napar i pić herbaty lecznicze na bazie rumianku, dziurawca, szałwia. Przy długich zaparciach pomagają zwalczać otręby, olej rybny, żywność roślinną i produkty z kwaśnego mleka.

  1. Kąpiel terapeutyczna. Do jej przygotowania 4 główki cebuli wlewa się do 500 ml. mleko i gotować na małym ogniu. Gorący bulion wlewa się do pojemnika, który jest zamknięty pokrywką z otworem. Aby uniknąć oparzeń, upewnij się, że para nie jest zbyt gorąca. Pacjent powinien znajdować się nad otworem w taki sposób, aby parowanie padało na dotknięty obszar. Procedurę można wykonać raz w tygodniu, wystarczającą aby usiąść nad parą przez 10-15 minut.
  2. Napar z koniczyny. Do jej przygotowania łyżkę ziół na parze 200 ml wrzącej wody i odstawić na dwie godziny. Napar jest pijany w ciepłej formie o 1/3 szklanki trzy razy dziennie.
  3. Okłady pigwy. Są uważane za najskuteczniejszy środek, dając szybkie lekarstwo. Mokre okłady są wytwarzane z miąższu pigwy lub jej soku. Procedurę można wykonać codziennie.
  4. Ziołowe świeczki. Zalecany do leczenia pękniętego odbytnicy. Aby przygotować świece, weź łyżeczkę zielnego babki, wisienki, kwiaty rumianku chemików. Około 150 g wosk pszczeli topi się, wlewa do niego przygotowaną ziołową mieszaninę i dokładnie miesza. Z powstałej masy powstaje 10 sztuk świec. Łagodzą świąd i stany zapalne. Przechowuj świece w lodówce.

Osobno należy zastanowić się nad koniecznością przestrzegania obowiązkowych środków higienicznych w leczeniu szczelin odbytu. Po każdym defekacji odbyt musi być przemywany zimną wodą i używać tylko miękkiego papieru toaletowego. W przypadku zaostrzeń choroby zaleca się całkowite porzucenie papieru toaletowego, zastępując go praniem.

Recenzje na temat leczenia szczeliny odbytu

Numer referencyjny 1

Po porodzie zacząłem cierpieć na zaparcia. Każdej podróży do toalety towarzyszył ból, pojawiała się krew. Ciągle czułem pieczenie i swędzenie w odbycie. Przeszła na dietę mleczarską, zaczęła opierać się na owocach, krzesło stało się bardziej miękkie i nie tak bolesne. Przed pójściem do łóżka wzięła ciepłe kąpielki i włożyła świece z rokitnikiem. Natychmiast poczuł ulgę, kilka dni później minęły wszystkie nieprzyjemne objawy.

Anna, 32 lata, Moskwa

Numer referencyjny 2

Przez długi czas jestem rozdzierająca z pęknięcia w odbycie, ona w ogóle widocznie już przewlekła. Nie pójdę na operację. Przy zaostrzeniu traktują mnie agenci sprawdzeni. Pomaga mi dobrze czopki z czopkami metylouracylowymi lub doodbytniczymi Gepatrombin G. Po ich zastosowaniu, nieprzyjemne odczucia i ból w odbycie zniknęły. I do regulacji stołka piję olej z ryb w kapsułkach.

Opinia №3

I zostałem wyleczony przez szczelinę odbytu z kąpielami z naparami rumianku i okładami z pigwy. Na wilgotnym tamponchiku wycisnąłem sok z pigwy i przyłożyłem go do chorego miejsca. Dobrze pomaga, po kilku dniach zapomniałem o bólu i dyskomforcie.

Pęknięcie rektalne

Pęknięcie w odbytnicy lub szczelina odbytu jest jedną z najczęstszych chorób proktologicznych. Jest to defekt błony śluzowej odbytu, liniowy, owalny lub trójkątny, mierzący od kilku milimetrów do 2 cm. Choroba dotyka ludzi w każdym wieku, w tym częstych pęknięć w odbytnicy u dzieci, u kobiet ta patologia jest bardziej powszechna ze względu na anatomiczne cechy struktury odbytu.

Przyczyny Złamania odbytnicy

Przyczyny pęknięcia odbytnicy to zapalenie przewodu pokarmowego i uraz mechaniczny. Często te dwa powody są połączone.

Zapalenie w dowolnej części przewodu żołądkowo-jelitowego, w tym w jego górnej części, na przykład zapalenie żołądka lub zapalenie pęcherzyka żółciowego, zwiększa ryzyko pęknięcia odbytnicy. Działy układu trawiennego komunikują się ze sobą, więc zapalenie w jednym oddziale prowadzi do patologii błony śluzowej w całym przewodzie żołądkowo-jelitowym, zwiększając jego podatność na infekcje.

Mechaniczne uszkodzenie odbytnicy pojawia się podczas przechodzenia zbyt gęstych stolców, a także gdy obce ciało dostaje się do odbytu.

Kombinacja tych dwóch faktów często służy jako przyczyna pęknięcia odbytnicy u dzieci, z endobiozą (jest to helminthiasis, po prostu robaki). W tym przypadku dolna część jelita jest często stan zapalny i obrzęk, a jaja robaków osadzone w okolicy odbytu powodują silne swędzenie. W wyniku tego, przeczesując obszar odbytu, dziecko może uszkodzić błonę śluzową obszaru odbytu, co jest pogarszane przy przechodzeniu przez stolec.

Objawy szczeliny odbytnicy

Istnieją ostre i przewlekłe formy szczeliny odbytnicy. Przewlekła postać występuje wtedy, gdy nie ma leczenia ostrej choroby.

Głównym objawem pęknięcia odbytnicy jest ból odbytu. Z ostrym pęknięciem w odbytnicy ból pojawia się tylko podczas defekacji, jest intensywny, ale nie trwa dłużej niż 15 minut. Przewlekła szczelina odbytnicza charakteryzuje się mniej intensywnym, ale bardziej długotrwałym zespołem bólowym. Ból może również wystąpić niezależnie od aktu defekacji, na przykład podczas długotrwałego siedzenia.

W ostrych i przewlekłych postaciach jednym z objawów szczeliny odbytu może być krwawienie z odbytu. Z reguły krwawienie jest nieznaczne, krew szkarłatna, nie miesza się z masami kałowymi, jak to ma miejsce w przypadku krwawienia z leżących poniżej części przewodu żołądkowo-jelitowego. Krwawienie wiąże się z wypróżnianiem i jest spowodowane przejściem gęstych stolców przez uszkodzony obszar.

Innym charakterystycznym objawem szczeliny odbytnicy jest skomplikowana defekacja i związane z nią zaparcia. Trudności z wypróżnianiem wynikają z silnego zespołu bólowego. Ból podczas przejścia kału, szczególnie gęsty, może być tak intensywny, że występuje odruchowy skurcz zwieracza odbytu. W przewlekłej postaci choroby rozwija się obawa przed defekacją, która tylko pogłębia objawy szczeliny odbytu, gdy masy kału stają się gęstsze i bardziej traumatyzowane przez zapalenie błony śluzowej. Przewlekłej szczelinie odbytnicy towarzyszy uwalnianie się ropy z odbytu.

W przypadku szczeliny odbytnicy u dzieci defekacji towarzyszy płacz, dziecko stara się ominąć garnek, jest kapryśne, a także przyciąga uwagę krew w kale lub na serwetce.

Rozpoznanie szczeliny odbytnicy

W obecności charakterystycznych objawów szczeliny odbytnicy, odbyt jest badany i wykonywane jest również badanie palca odbytnicy. Ze względu na znaczną chorobowość i możliwe retromanoskopiyu zakażenia powierzchni adrectal w tym przypadku nie próbuje użyć, a w przypadku awarii (na przykład, nowotworu jelita grubego podejrzewa) Znieczulenie dotychczas.

Badanie pozwala na wykrycie liniowego defektu błony śluzowej z równomiernym marginesem w ostrym pęknięciu w odbytnicy, aw przypadku przewlekłego pęknięcia, owalnego lub trójkątnego, z rozszerzoną ziarniną i tkanką bliznowatą.

Dodatkowo wykonuje się laboratoryjne badania krwi (na obecność HIV, kiły, zapalenie wątroby, poziom cukru we krwi i ogólne analizy) oraz kał. W przypadku szczeliny odbytnicy u dzieci konieczne jest zbadanie kału dla jaj robaka.

Leczenie szczeliny odbytnicy

Leczenie szczeliny odbytnicy rozpoczyna się od zastosowania terapii lekowej, aw przypadku niepowodzenia zabieg chirurgiczny.

Lecznicze leczenie pęknięcia odbytnicy obejmuje następujące środki:

  • Zapewnienie regularnego miękkiego stolca, który osiąga się przez wyznaczenie diety mleczarskiej i warzywnej z wystarczającą ilością błonnika i powołanie lewatywy. Lewatywa jest wykonywana codziennie, słaby roztwór antyseptyczny, zwykle w tym celu używane zioła ziołowe;
  • Stosowanie leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych w postaci doodbytniczych czopków, mikroprzecieków i ciepłych kąpieli oraz w ciężkich przypadkach i jako zastrzyki bezpośrednio w obszarze pęknięcia;
  • Ponieważ większość pęknięć odbytnicy łączy się z innymi chorobami przewodu pokarmowego, konieczne jest leczenie podstawowej patologii.

W większości przypadków leczenie szczeliny odbytnicy metodami zachowawczymi przebiega pomyślnie. Jednak w niektórych przypadkach, zwykle z przewlekłymi postaciami choroby, którym towarzyszy znaczny wzrost granulacji i tkanki bliznowatej, konieczne są bardziej radykalne działania, a następnie należy zastosować operację szczeliny odbytnicy.

Obecnie operacja szczeliny odbytnicy odbywa się metodami minimalnie inwazyjnymi - koagulacją laserową lub kriodestrukcją. Są to techniki bezkrwawe, które nie wymagają znieczulenia ogólnego i długiego pobytu w szpitalu.

W upartych przypadkach, a także z dużymi wadami, należy zastosować klasyczną operację szczeliny odbytnicy. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym, składa się z wycięcia zwieracza, wycięcia krawędzi pęknięcia i następującego po nim zszycia brzegów rany. W okresie pooperacyjnym miejscowa terapia przeciwzapalna jest przepisywana przez miesiąc. Konieczne jest także przestrzeganie diety, która zapobiega tworzeniu się gęstego kału.

Folk leczenie szczeliny odbytnicy

Dzięki regularnemu stosowaniu i odpowiedniemu podejściu leczenie folikacyjne szczeliny odbytnicy jest bardzo skuteczne. Ogólnie rzecz biorąc, środki ludowe są aktywnie stosowane w leczeniu szczelin odbytu i tradycyjnej medycyny. Bardzo skuteczne zioła lecznicze w różnych formach - w postaci past, bulionów, naparów, tacek, lewatyw, a także w postaci herbaty leczniczej. Do stosowania miejscowego z rumianku, szałwi, kory dębu, krwawnika. W postaci mikrowłókien stosuje się sok z aloesu i kalanchoe. W celu uzyskania ogólnego efektu na przewód pokarmowy, użyj herbaty terapeutycznej z rumianku, szałwii, dziurawca.

Folk leczenie szczeliny odbytnicy może z powodzeniem łączyć się z użyciem środków farmaceutycznych, co pozwala zmniejszyć obciążenie lekiem na ciele, co jest szczególnie ważne w przypadku chronicznych postaci choroby.

Jak i co leczyć szczelinę odbytu

Szczelina odbytowa to uszkodzenie (pęknięcie) błony śluzowej odbytnicy, które występuje wzdłuż ściany kanału odbytu. Dolegliwość ta częściej wykrywa się u kobiet, a także u osób uprawiających seks analny. Zdarzają się przypadki, kiedy choroba występuje u dzieci.

Etapy

Pęknięcie w odbycie ma dwa etapy perkolacji:

  1. Ostre pęknięcie w odbytnicy. Powstaje przez nagłe zerwanie ścian błony śluzowej końca przewodu pokarmowego. Takie rany mają właściwość szybkiego leczenia przez 2-3 dni. Leczenie lekami nie może być wykonane.
  2. Chroniczne pęknięcie odbytnicy. W przewlekłym stadium choroby choroba mija, gdy z jakiegoś powodu ostra przerwa nie goi się. Dzieje się tak również, gdy dana osoba cierpi na przewlekłe zaparcia. Pęknięcia znacznie zwiększają rozmiar. Jednocześnie są stale infekowane chorobotwórczymi mikroorganizmami. Podczas wysiłku w skórze pojawia się skurcz zwieracza odbytu. Powstała rana nie jest naprężana przez dłuższy czas, powodując silny ból i dyskomfort u osoby.

Wada odbytu może być pojedyncza i wielokrotna.

Nawet "biegnące" hemoroidy można wyleczyć w domu, bez operacji i szpitali. Po prostu nie zapomnij złożyć podania raz dziennie.

Czynniki prowokujące

Obecnie przyczyny pojawienia się choroby przez leki nie są w pełni zrozumiałe. Ale w zasadzie powody są następujące:

  • przewlekłe zaparcia, jego konsekwencje i upośledzony przepływ krwi w narządach miednicy. Głównymi przyczynami stagnacji zjawisk i zaparć są: mało aktywny tryb życia, przedłużone siedzenie w toalecie, podnoszenie ciężarów, praca siedząca. Dotyczy to szczególnie pracowników biurowych, osób zajmujących się ciężką pracą fizyczną, cech anatomicznych struktury przewodu pokarmowego;
  • urazy występujące podczas seksu analnego;
  • przewlekłe choroby przewodu żołądkowo-jelitowego (przewlekłe zapalenie żołądka, wrzód dwunastnicy i żołądka, zapalenie pęcherzyka żółciowego);
  • hemoroidy. Wraz z powiększeniem żylaków odbytu rozwija się zakrzepica. To także znacznie zwiększa prawdopodobieństwo pęknięć w odbycie. Często hemoroidy powodują rozwój pektenozy, co ma szkodliwy wpływ na elastyczność i ton ścian odbytnicy;
  • ciąża i poród. Zwłaszcza jeśli były komplikacje.

Komplikacje

Jeśli nie leczyć wady odbytu, które mogą powodować rozwój następujących powikłań: ropień, plamienie (w niektórych przypadkach bardzo ciężki) w trakcie i po akcie defekacji, zapalenie okrężnicy, rycie, słabość zwieracza odbytu, stały ból (nie tylko w czas wypróżnienia, ale także podczas chodzenia, siedzenia), swędzenie, rozwój onkologicznych chorób jelit.

Powikłania pęknięć w odbycie są bardzo niebezpieczne dla mężczyzn. Być może rozprzestrzenianie się zakaźnego zapalenia na gruczoł krokowy. W konsekwencji, odpowiednio, występuje zapalenie gruczołu krokowego.

Terminowe rozpoczęcie leczenia szczeliną odbytu zapobiega rozwojowi zagrażających życiu konsekwencji.

Leczenie

Przed rozpoczęciem leczenia pęknięć w odbytnicy konieczne jest przeprowadzenie pełnej diagnostyki różnicowej (badanie palcem odbytu, anoskopia, sigmoidoskopia, ultrasonografia). Wybór metody leczenia określa lekarz prowadzący po pełnym badaniu. W zależności od charakteru i klinicznej manifestacji defektu odbytnicy.

Początkowo leczenie pęknięcia ma na celu wyeliminowanie objawów bólowych i skurczu mięśni zwieraczy. I tylko wtedy - na normalizację przewodu pokarmowego i zaostrzenie samej wady.

W ostrych szczelinach odbytu u około siedemdziesiąt procent pacjentów może być na tyle szybko, aby osiągnąć rezultaty po przeprowadzeniu środki terapeutyczne w połączeniu ze ścisłej zgodności z wymaganiami lekarza prowadzącego: odpowiedniej diety, higieny, zwiększenie aktywności fizycznej, modyfikacja stylu życia.

Metody leczenia

Leczenie szczelin odbytu u ludzi obejmuje:

  1. Zgodność z dietą.
  2. Konserwatywne metody terapii. Stosowanie specjalnych preparatów farmakologicznych (doodbytnicze czopki, krem, maści).
  3. Operatywne (chirurgiczne) metody leczenia.

Dietoterapia

Podstawowym etapem leczenia wad w odbycie jest zmiana sposobu życia pacjenta, normalizacja procesów metabolicznych w organizmie, wyeliminowanie przyczyny zaparcia. Po pierwsze, leczenie pęknięcia ma na celu zapobieganie pojawieniu się przewlekłego zaparcia (lub biegunki).

Pacjenci, którzy utworzyli rany w odbytnicy, należy wykluczyć z diety słone, smażone, pikantne, mąki, przyprawy, kwaśnych potraw i oczywiście alkoholu.

Pacjenci z wady odbytu zaleca się jeść zbóż, sałatki, olej roślinny, chleb i otręby (nie więcej niż 20 gramów dziennie), zupy śluzowych, jogurt naturalny. Zaleca się, dieta bogata w błonnik w celu poprawy ruchliwości (śliwki, morele, kiwi, banany, buraki, fig, gotowane marchwi, jabłek i pieczone t. Q.), Jak również i produktach nabiałowych. Nie zapomnij o obfitym trunku.

WAŻNE WIEDZIEĆ! Hemoroidy są bardzo niebezpieczne - w 79% przypadków prowadzą do nowotworowego guza! Bardzo niewielu ludzi wie, ale pozbycie się tego jest bardzo proste - wezmę to.

Jeśli dana osoba ma biegunkę, konieczne jest wykluczenie kapusty, roślin strączkowych, świeżych warzyw i owoców drzew owocowych, wyrobów cukierniczych z ciasta drożdżowego, mleka z diety.

Terapia lekami

Jeśli pacjent ma szczelinę odbytniczą, która nie goi się w ciągu miesiąca, wówczas z ostrego etapu przebiegu przechodzi ona w stan przewlekły.

Leczenie zachowawcze polega na stosowaniu doodbytniczych czopków i maści. Również w celu usunięcia skurczu zwieracza wykonuje się wstrzyknięcia.

Nowoczesna farmakologia zapewnia szeroki zakres leków. Wybór tego lub innego środka zależy od symptomatologii choroby i stopnia procesu zapalnego.

Czopki doodbytnicze

Czopki doodbytnicze są najskuteczniejszym lekarstwem. Czopki doodbytnicze mają właściwość wchłaniania przez organizm w krótkim czasie. Ta postać leku jest wytwarzana na bazie masła kakaowego, roślinnych i zwierzęcych tłuszczów uwodornionych, podawanych równolegle i jako środek przeczyszczający. Jeśli pacjent ma przewlekłą szczelinę w odbycie, terapia jest wykonywana przez połączone czopki doodbytnicze o działaniu przeciwbólowym i spazmolitycznym. Świece mogą być używane dwa razy dziennie po opróżnieniu jelit. Do czopków doodbytniczych, które zmniejszają bolesne odczucia i swędzenie w pobliżu kanału odbytu, można wskazać:

  • Anusole. Skład leku obejmuje kserobiony, łupież, siarczan cynku;
  • Anestezol. W składzie: anestezję, subgalan bizmutu, mentol, tlenek cynku;
  • Proctosan. Skład: lidokaina, subglate bizmutu, bufeksamak, dwutlenek tytanu;
  • świece z ekstraktem z belladonny itp.

Do czopków doodbytniczych, eliminujących proces zapalny, stymulujących gojenie, mających działanie hemostatyczne i przeciwbólowe należą:

Produkty lecznicze tej grupy są przeciwwskazane dla dzieci w wieku do dwunastu lat, w okresie ciąży i laktacji, z naruszeniem krzepliwości krwi. W celu stymulowania procesów metabolicznych i działania immunomodulującego stosuje się czopki z metyluracylem. Świece rokitnika mają bardzo skuteczny efekt z płytkimi ranami.

Większość specjalistów medycznych uważa, że ​​jest to czopek doodbytniczy, który jest bardziej skuteczny w terapii w celu wyeliminowania stanu zapalnego i wyleczenia choroby.

Środki przeczyszczające

Używając środków przeczyszczających, możesz pozbyć się głównej przyczyny pękania wokół odbytu. Leki, które ułatwiają akt defekacji, są podzielone na łagodzenie (Nargalax) i przyczyniają się do oczyszczenia organizmu (Naturolax, Mukofalk, Faybureks, Fiberal, Fiberkon, itp.).

Jeśli pacjent ma silny zespół bólowy, wówczas stosowanie czopków doodbytniczych w tym przypadku jest bardzo trudne. W tej sytuacji leczenie zachowawcze polega na stosowaniu maści i kremów z ran w odbytnicy.

Leczenie choroby maściami lub kremami na bazie tłuszczu, które nie powodują podrażnień skóry i śluzu wokół kanału odbytu.

Pożądane jest stosowanie leków, które eliminują stany zapalne i przyspieszają proces gojenia się rany:

  • Ultraprojekt;
  • Aurobin;
  • Dexpanthenol;
  • Bepanten;
  • Pantesol;
  • Solcoseryl;
  • Metylouracyl i inne.

Maść lub krem ​​nakłada się wokół odbytu raz lub dwa razy dziennie po akcie defekacji i kąpieli.

Leczenie chirurgiczne

Jeśli choroby nie można wyleczyć za pomocą leków przez 13-16 dni, wówczas w tej sytuacji stosuje się chirurgiczne metody leczenia. Z reguły przewlekłe leczenie chirurgiczne wymaga jedynie przewlekłego pękania.

Istotą interwencji chirurgicznej jest usunięcie rany. Operację (wycinanie) można przeprowadzić na dwa sposoby:

Jak dowodzą liczne fora, zaleca się przeprowadzenie zabiegu chirurgicznego za pomocą lasera.

Obróbka ludowa

Obecnie tradycyjne metody terapii są szeroko stosowane w połączeniu z lekami. Istnieje wiele różnych metod leczenia ludowego: wywary, herbaty, kąpiele siedzące.

Leczenie pęknięcia w odbycie w domu za pomocą metod ludowych stosuje się zarówno podczas zaostrzenia choroby, jak i w przewlekłym stadium jej przebiegu. Podczas zaostrzenia choroby, tradycyjna medycyna pomaga zmniejszyć objawy bólu, wyeliminować stany zapalne i złagodzić skurcz zwieracza.

Po operacji i przy chronicznym uszkodzeniu, medycyna ludowa pomaga leczyć uszkodzenia w odbycie.

Środki tradycyjnej medycyny zalecają:

  • mikroblany z dodatkiem oleju, ziół leczniczych (ziele dziurawca, trawa macicy, nagietki lekarskie) i miodu;
  • Kąpiele siedzące w temperaturze pokojowej (nie więcej niż 40 ° C) mogą być leczone roślinami leczniczymi lub roztworem nadmanganianu potasu;
  • maści z kleiku pszczele i świerków tarowych (w domu, własnymi rękami).

Należy pamiętać, że nie można wyleczyć choroby tylko poprzez tradycyjną medycynę. Po ostatecznym wyleczeniu należy wyeliminować wszystkie przyczyny, które spowodowały początek choroby (zaparcie, styl życia o niskiej aktywności, hemoroidy itp.). Jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego, to szczelina w odbycie nigdy nie powstanie.

Złamanie odbytnicy: co i jak leczyć? Połączenie z hemoroidami

Szczelina odbytnicza (łza odbytu) to liniowe rozdarcie warstwy śluzowej i podśluzówkowej kanału odbytniczego.

Przyczyną pojawienia się łez odbytu mogą być różne choroby, w tym hemoroidy. Również błona śluzowa odbytu może zostać uszkodzona przez opróżnienie po długotrwałym zaparciu, gdy kał ma gęstość kamienia.

Wysypki jelit są częściej obserwowane w młodym wieku, szczególnie kobiety są podatne na ich pojawienie się. Pęknięcia w odbytnicy powodują silny ból, swędzenie i pieczenie, przynosząc wiele cierpienia pacjentom i zakłócając ich zwykły tryb życia.

Z uwagi na pilny charakter tego problemu oferujemy analizę przyczyn, objawów i wszelkich metod leczenia pęknięć w odbytnicy, a także nauczyć się jak chronić się przed tak delikatną chorobą. Ale najpierw, aby lepiej zrozumieć, co jest, spójrzmy na anatomię odbytu.

Anatomiczne i funkcjonalne cechy odbytu

Kanał odbytniczy to końcowa część odbytnicy, która ma długość 3-5 cm, znajduje się w tkankach krocza i kończy się odbytem (otwór odbytu, odbyt).

Kanał odbytniczy jest pokryty od wewnątrz przez błonę śluzową, która przechodzi w skórę okolicy odbytu.

Osobliwością błony śluzowej kanału odbytu jest obecność gruczołów produkujących śluz. Główną funkcją śluzu odbytu jest złagodzenie błony śluzowej kanału odbytu i zapobieganie jego łzom.

Pod warstwą śluzową znajduje się warstwa podśluzówkowa, w której przechodzą włókna nerwowe, naczynia tętnicze, żylne i limfatyczne.

Naczynia żylne formują ciała jamiste i nazywane są żyłami hemoroidalnymi, które pod wpływem pewnych czynników są przerośnięte. W tym przypadku mówią o hemoroidach.

Skóry odbytnicy prawie zawsze towarzyszą hemoroidom, co jest jej powikłaniem. Trzecia warstwa ściany odbytu jest mięśniowa, na którą składają się włókna mięśniowe zwieracza odbytu.

Przyczyny pęknięć rektalnych

Ponieważ istnieje wiele przyczyn pojawienia się łzawienia odbytu, ze względów praktycznych zdecydowano się na grupowanie w następujących kategoriach:

  • natura mechaniczna;
  • zakaźna natura;
  • charakter neurorefleksyjny.

Najważniejsze są czynniki natury mechanicznej, czyli te, które działają bezpośrednio na błonę śluzową odbytu, powodując uraz.

Do mechanicznego czynniki można rozważyć:

  • uszkodzenie błony śluzowej odbytu z kałem po długotrwałym zaparciu;
  • uszkodzenie błony śluzowej odbytu przez niestrawione cząstki (kości, łuski nasion, owoce i jagody);
  • podrażnienie odbytu cienkim stolcem na biegunkę;
  • przeciążenie ścian kanału odbytu podczas naturalnego porodu;
  • traumatyzacja błony śluzowej odbytu podczas badania inwazyjnego (kolonoskopia, sigmoidoskopia, anoskopia i inne);
  • uszkodzenie błony śluzowej odbytu podczas ustawiania lewatywy i rurki wylotowej gazu;
  • seks analny.

Pod czynnikami infekcyjnymi pojawienia się pęknięć odbytu rozumie się choroby błony śluzowej odbytnicy i gruczołów odbytu o charakterze zapalnym, które prowadzą do bliznowacenia nabłonka.

Można zatem stwierdzić, że pęknięcia prawie nigdy nie pojawiają się na błonie śluzowej kanału odbytu u zdrowej osoby. Podstawą opracowania łez odbytu może stać chorób takich jak przewlekłe zaparcie, hemoroidy, przewlekła biegunka, zapalenie odbytnicy, wirus brodawczaka ludzkiego, kiłę, gruźlicę, uraz odbytu, i tak dalej. D.

Mechanizm powstawania pęknięć w odbytnicy

Mechanizm powstawania pęknięć zależy od czynnika, który je spowodował.

Na przykład, z upływem stałych stolców, błona śluzowa kanału odbytniczego jest uszkodzona z powodu niewystarczającej elastyczności. Dzięki temu efektowi na powierzchni kanału odbytu powstaje liniowe rozdarcie z płaskimi krawędziami. Ta forma ma ostre łzy odbytnicy.

Około 1 miesiąca później, jeśli łza nie będzie trwała, jej brzegi staną się gęstsze, co zapobiegnie gojeniu się rany. Ponadto dno pęknięcia pokrywa nadmierną granulację. W ten sposób powstaje przewlekłe rozdarcie odbytnicy.

Włókna nerwowe znajdujące się w warstwie podśluzowej odbytnicy są w stanie zapalnym, więc szczeliny odbytu towarzyszy silny zespół bólowy. Ból wywołuje skurcz mięśni okrężnych odbytu, co z kolei przyczynia się do zaburzeń krążenia krwi w okolicy odbytu.

Klasyfikacja pęknięć w odbytnicy

Jak już powiedzieliśmy, rozróżnia się ostre i chroniczne łzy odbytu, w zależności od przebiegu choroby.

Ostre rozdarcie odbytu to liniowe rozdarcie śluzowej i podskórnej warstwy kanału odbytniczego, które ma równe krawędzie i trwa nie dłużej niż 5 tygodni.

Przewlekłe rozdarcie odbytu - Tear śluzowych i podśluzówkowe warstwy odbytu, który ma liczne, granulowanie, gęste ostre krawędzie i długi czas nie uzdrawiania (maksymalnie 5 tygodni).

Ponadto łzy odbytu mogą być pojedyncze i wielokrotne.

Obraz kliniczny szczeliny odbytnicy

Pacjenci ze łzami odbytu może narzekać na:

  • ból w odbytnicy, który pojawia się, gdy jelita opróżnia się, a po nim jeszcze trochę;
  • skurcz mięśni odbytu;
  • krwawienie z odbytu podczas i po wypróżnieniu;
  • swędzenie odbytu;
  • strach przed aktem defekacji.

Rozważ każdy symptom choroby bardziej szczegółowo.

  • Ból. Pacjenci porównują ból w łzach odbytu z poczuciem przejścia "potłuczonego szkła" w jelitach. Ból w otworze odbytu to ból lub cięcie. Napromienianie bólu w przypadku pęknięć nie jest typowe. Ból wywoływany jest przez defekację: pojawia się podczas opróżniania jelita i przeszkadza przez jakiś czas po nim. W przewlekłym przebiegu pęknięcia ból może być wywołany przez przedłużone siedzenie. Stałe bóle powodują u pacjentów pogorszenie stanu ogólnego, zakłócają sen, zmniejszają ich zdolność do pracy, prowadzą do nerwicy lub depresji.
  • Skurcz mięśni odbytu. Z łzami odbytu istnieje regularność: ból zwiększa skurcz, co z kolei zwiększa intensywność bólu.
  • Krwawienie z odbytu. Pęknięcia w odbycie nie zawsze krwawią, ale kiedy to nastąpi, ślady krwi na papierze toaletowym, bieliźnie lub stolcu znajdują się. Krwawienie występuje w trakcie defekacji z powodu urazu powierzchni łzy odbytu. Krwawienie w pęknięciach odbytnicy nie jest typową obfitością, ale mimo wszystko przynosi pacjentowi wiele niedogodności.
  • Swędzenie odbytu. Swędzenie i pieczenie są wynikiem podrażnienia wydzieliny łez z odbytu lub łydek. Swędzenie w odbycie może być obecne stale lub występować podczas ruchu, z przedłużonym siedzeniem i po defekacji.
  • Strach przed aktem defekacji. Z silnego bólu, który towarzyszy każdemu aktowi defekacji, pacjent zaczyna bać się podróży do toalety i celowo opóźnia ewakuację jelita. Efekt ten, wręcz przeciwnie, zaostrza problem, ponieważ kał gęstnieje i dalej uszkadza błonę śluzową odbytu po opróżnieniu jelita.

Przyczyny i cechy pęknięć odbytnicy u dzieci

Niestety, łzy odbytnicy są częstsze u niemowląt. Przyczyniają się do pojawienia się zaparć, które są następstwem niedożywienia matki karmiącej, niewłaściwie dobranej formuły i nieodpowiedniego karmienia uzupełniającego.

Również zaparcia u niemowląt mogą być spowodowane przez choroby układu trawiennego (dysbakterioza, dyskineza dróg żółciowych, organiczne wady jelit i inne).

W starszym wieku mogą wystąpić pęknięcia następujące czynniki:

  • zaparcie;
  • biegunka;
  • zapalenie odbytu (zapalenie błony śluzowej odbytnicy);
  • helminthiosis (enterobioza);
  • lewatywy;
  • testy instrumentalne;
  • alergia pokarmowa;
  • niedobór laktozy i inne.

Objawy, dzięki którym rodzice mogą określić obecność szczeliny odbytu u dziecka:

  • ból w odbycie (dziecko płacze przy każdym opróżnieniu jelita, strach przed dzbankiem);
  • wypływ krwi z odbytu po defekacji (krople krwi na pielusze, żyły krwi na stolcu);
  • drażliwość;
  • płaczliwość;
  • zakłócenia snu i inne.

W starszym wieku trudniej będzie wykryć szczelinę odbytu, ponieważ dziecko jest zakłopotane swoim problemem i prawdopodobnie nie powie jej o matce.

Przyczyny i cechy pęknięć odbytnicy u kobiet w ciąży

Odbyt odbytu u kobiet w ciąży powstaje z dwóch powodów:

  • zaparcie;
  • stagnacja w miednicy.

Zaparcia ciąży - powszechnym zjawiskiem, które jest podobne do zmian hormonalnych w organizmie, spowolnienie perystaltyki jelit, kompresję jelit macicy ciężarnych i osłabienie czynności mięśni brzucha.

Drugim czynnikiem w pojawieniu się pęknięć w odbycie u kobiet w ciąży jest żylne przekrwienie w żyłach odbytnicy. Jak wiadomo, kobiety w ciąży są częścią grupy wysokiego ryzyka wystąpienia hemoroidów.

Wynika to z faktu, że ciężarnej macicy spręża dolną podłogę żyły narusza wypływu krwi żylnej z odbytnicy splotu naczyniowego, w wyniku czego pojawiają się albo hemoroidów zapalnym już istniejących hemoroidy.

Anal łez u kobiet ciężarnych towarzyszy zróżnicowanie intensywności bólu odbytu, krwawienie z odbytu, skurcz zwieracza odbytu, świąd odbytu i lęku defekacji.

Rozpoznanie pęknięć odbytnicy

W większości przypadków, aby zdiagnozować uraz szyjki macicy, może być wystarczająco dużo skarg na pacjenta, anamneza choroby i badanie miejsca problemu.

Po zbadaniu, specjalista może zobaczyć pęknięcie, które wnika głęboko w odbyt, rozdzielając pośladki pacjenta.

ocenę polową rozpocząć cyfrowe badanie odbytnicy, co umożliwia określenia w jaki ścianki kanału odbytniczego (z przodu, z tyłu lub na boku) utworzonej zużycia, oraz w celu określenia charakteru tych krawędziach pęknięć obecności ziarninę i skurcz mięśni odbytu.

Powikłania pęknięć w odbytnicy

Pęknięcia odbytnicze może być skomplikowane:

  • przetoki odbytnicy;
  • paraproctitis;
  • krwawienie.

Przetoki odbytnicze powstają z powodu przedłużonego przebiegu szarpania odbytu, który stopniowo dociera do warstwy mięśniowej kanału odbytniczego i przechodzi do sąsiednich tkanek.

Paraproctitis rozwija się w wyniku przenikania patogenów do tkanki tłuszczowej w okolicy odbytnicy poprzez pęknięcie w błonie śluzowej kanału odbytu.

Leczenie pęknięć w odbytnicy

Wybór metody leczenia łzy analnej zależy od przebiegu choroby. W ostrych pęknięciach stosuje się metody zachowawcze, które obejmują dietę, leki, procedury fizjoterapii i metody tradycyjnej medycyny.

W walce z przewlekłym odbytem odbytu leczenie zachowawcze będzie bezsilne, ponieważ w tym przypadku konieczne jest wycięcie brzegów rany, aby leczyć. Operacyjną interwencję uzupełnia dieta, fizjoterapia i leczenie.

W leczeniu pęknięć w odbytnicy, następujące cele:

  • wyeliminować przyczynę pęknięcia;
  • normalizować jelito;
  • łagodzić ból;
  • przyspieszyć uzdrowienie łez.

Leczenie pęknięć w odbytnicy można przeprowadzić za pomocą metod zachowawczych i chirurgicznych.

Konserwatywne metody leczenia

Terapia zachowawcza to zastosowanie następujące grupy leków:

  • środki przeciwbólowe;
  • przeciwzapalne;
  • przeciwskurczowe;
  • uzdrowienie;
  • środki przeczyszczające;
  • hemostatyczny.

W celu złagodzenia bólu stosuje się doodbytnicze czopki z papawerynami lub brzuchami. Pomagają również w eliminacji bólu i skurczu mięśni odbytu świecy Proctosan, Natalside, Gepatrombin G, Relief, Anestezol i innych.

Ponadto, z silnym bólem w kanale odbytu, lekarz może przepisać tabletki niesteroidowe leki przeciwzapalne, które pomogą zatrzymać stan zapalny i ból. Lekami z wyboru w tym przypadku mogą być tabletki Analgin, Nurofen, Nimesil, Ketonal i inne.

Rozważ kilka leków do leczenia pęknięć odbytnicy bardziej szczegółowo.

Świece i maść Proctosan

Lek składa się z kilku substancji czynnych, takich jak chlorowodorek lidokainy, bufeksamak, dwutlenek tytanu i subgalinian bizmutu. Proctosan skutecznie zmniejsza stan zapalny, natychmiastowo eliminuje ból i swędzenie, a także wysusza łzy odbytu, przyspiesza ich gojenie i zapobiega wnikaniu patogennych mikroorganizmów. Lek jest dostępny w dwóch postaciach dawkowania, co pozwala na jego stosowanie zewnętrznie i wstrzyknięcie do odbytu.

Proctosus jest dobrze tolerowany przez pacjentów. W rzadkich przypadkach mogą pojawić się objawy nietolerancji leku w postaci swędzenia, obrzęku zapalenia skóry i pokrzywki. Dlatego nie zaleca się stosowania w leczeniu świecy lub maści Proctosan u osób, które miały alergię na składniki leku w wywiadzie.

Świece Proctosan wstrzykuje się do odbytu dwa razy dziennie po opróżnieniu jelit i higienicznych toaletach odbytu. Maść Proctosan jest nasmarowany pęknięciami odbytu rano i wieczorem. Czas trwania leczenia nie powinien przekraczać 10 dni.

Świece Natalsid

Świece Natalsid są wykonane z wodorostów i mają wyraźne działanie przeciwzapalne, gojące się i regenerujące krew. Lek prawie nie powoduje skutków ubocznych, więc jego stosowanie w czasie ciąży i laktacji jest dopuszczalne. Nie należy stosować czopków Natalside u osób z nietolerancją składników leku.

Dzięki pęknięciom w prostej świecy, 1 świeca Natalside jest podawana dwa razy dziennie po wypróżnieniu i higienicznej toalecie obszaru odbytu. Przebieg leczenia wynosi od 1 do 2 tygodni.

Świece i maści Gepatrombin G

Lek jest bardzo skuteczny w ostrej szczelinie odbytnicy, która jest połączona z zakrzepicą odbytu. Lek zawiera heparynę sodową i octan prednizolonu.

Gepatrombin G ma przeciwzapalne, przeciwzakrzepowe, przeciwbólowe, przeciwświądowe, przeciwobrzękowe właściwości farmakologiczne.

W rzadkich przypadkach u pacjentów mogą wystąpić objawy alergii na lek. Gepatrombinę G przeciwwskazuje się u osób z nietolerancją na jej składniki, a także w przypadku koagulacji, specyficznego uszkodzenia strefy odbytu i raka odbytnicy.

Maść Gepatrombin nakłada się na zaatakowany obszar 2-4 razy dziennie. Świece Gepatrombin G wstrzyknięte do odbytu: 1 świeca 2 razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi od 1 do 2 tygodni.

Levomexol

W leczeniu szczelin odbytu szeroko stosuje się maść Levomekol, na którą składają się metyluracyl i chloramfenikol. Ze względu na swój skład lek skutecznie nie tylko przyspiesza gojenie się błony śluzowej kanału odbytu, ale także zapobiega ropnym powikłaniom choroby, takim jak paraproctitis.

Również w leczeniu pęknięć w odbytnicy wykazano wysoką skuteczność następujące metody fizjoterapii:

  • leczenie laserowe;
  • leczenie promieniami ultrafioletowymi;
  • elektroforeza;
  • magnetoterapia i inne.

Leczenie operacyjne pęknięcia odbytnicy

Przed zabiegiem chirurgicznym wszyscy pacjenci przechodzą przygotowanie przedoperacyjne, którego celem jest normalizacja funkcji jelit.

Przedoperacyjny przygotowanie do pęknięć w odbytnicy:

  • dieta;
  • środki przeczyszczające;
  • ograniczenie sprawności fizycznej;
  • eliminacja bólu w odbycie;
  • eliminacja skurczu zwieracza odbytu;
  • eliminacja przyczyny pojawienia się pęknięcia.

W przygotowaniu przedoperacyjnym stosowane są te same leki, co w leczeniu ostrej szczeliny odbytu.

W leczeniu przewlekłej szczeliny odbytnicy preferowane są nieinwazyjne, delikatne metody, które wykonuje się w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym.

W trakcie interwencji chirurgicznej krawędzie skaleczenia odbytu zostają wycięte, aby przyspieszyć ich leczenie. Rana nie jest zszyta. Przy wyraźnym skurczu mięśni odbytu odcina się część włókien kolistego mięśnia odbytu.

W okresie pooperacyjnym konieczne jest również przestrzeganie diety, jeśli to konieczne, przyjmowanie środków przeczyszczających. Rehabilitacja po leczeniu chirurgicznym trwa około jednego miesiąca.

Dieta z pęknięciami w odbytnicy

Do jedzenia w pęknięciach odbytnicy zaleca się 5-6 razy dziennie małe porcje żywienia. Należy również używać wystarczającej ilości płynu - od 1,5 do 2,5 litra na dzień, bez płynnej żywności.

W diecie pacjentów z pęknięciami w odbycie muszą być obecne produkty bogate w błonnik roślinny, który normalizuje ruchliwość jelit, sprzyja tworzeniu się mas kałowych i zwiększa ich objętość.

Lista produktów, które zawierają dużą ilość błonnika:

  • buraki;
  • cukinia;
  • marchewki;
  • ziemniaki;
  • brokuły;
  • kalafior;
  • jabłka;
  • ananasy;
  • śliwki;
  • brzoskwinie;
  • morele;
  • przycinać;
  • suszone morele i inne.

Dieta pacjenta rectum szczeliny powinna składać się z sałatek warzywnych, fasola, żyto czerstwego chleba, zupy warzywne, owsianka, gotowane w wodzie, do której można dodać trochę masła, owoców, jagód i miodu. Dwa razy w tygodniu można jeść potrawy z niskotłuszczowych odmian ryb, drobiu i mięsa.

Również w menu powinny być obecne takie sfermentowane produkty mleczne jak kefir, fermentowane mleko w proszku, acidophilus, ayran, kumis i inne.

Z pęknięciami w odbytnicy z diety następujące produkty są z konieczności wykluczone:

  • przyprawy;
  • produkty wędzone;
  • Ogórki;
  • napoje alkoholowe;
  • półprodukty;
  • produkty uboczne;
  • fast food;
  • tłuszczowe gatunki mięsa, ryb i drobiu;
  • jajka;
  • twarożek;
  • bogate buliony;
  • biały chleb;
  • pieczone ciasto;
  • słodycze;
  • winogrona;
  • jagody i inne.

Leczenie pęknięć odbytnicy u kobiet w ciąży

Leczenie pęknięć w odbytnicy wygląda następująco:

  • przestrzeganie diety;
  • wystarczające obciążenie silnika;
  • leczenie narkotyków;
  • operacyjna interwencja;
  • środki i metody tradycyjnej medycyny.

Dieta dla kobiet w ciąży z pęknięciami w odbycie prawie nie różni się od diety u osób nie będących w ciąży. Pokarm należy dzielić 5-6 razy dziennie w małych porcjach jedzenia. Menu musi zawierać produkty bogate w błonnik roślinny. Z codziennej diety należy wykluczyć pokarmy gorące, słone i tłuste. Naczynia powinny być gotowane na parze, pieczone lub gotowane.

Leczenie lekarskie w przypadku pęknięć odbytnicy u kobiet w ciąży polega na umowie następujące grupy leków:

  • środki przeczyszczające;
  • reparant;
  • przeciwzapalne.

Wybierając metody kontrolowania zaparć u kobiet w ciąży, preferuje się leki alternatywne.

Microclysters skutecznie stosować oleje roślinne (dynia, rokitnika zwyczajnego, oliwek i innych), które zmiękcza stolec i ułatwienia opróżniania żołądka, co uniemożliwia ponowne szkody kanału odbytnicy.

Narkotyków, kobiety są przepisywane Laktuloza narkotyków, wśród których najbardziej popularne jest Dufalac.

Główną zaletą Dufalac jest łagodny efekt przeczyszczający. Ponadto lek nie jest wchłaniany do krwi, więc działa tylko lokalnie - w jelicie. Laktuloza przyciąga wodę, zwiększając ilość kału i go zmiękczając.

Dorośli powinni zacząć przyjmować Dufalac z 25 ml rano na czczo i stopniowo zwiększać dawkę do oczekiwanego efektu.

Mikrokosmki Microlax są również przepisywane kobietom w ciąży, które natychmiast zmiękczają stolec i oczyszczają jelita.

Lek działa miejscowo z powodu podrażnienia błony śluzowej odbytnicy, zmiękcza kał i zwiększa jego objętość, nie powodując efektu ogólnoustrojowego.

Aby przyspieszyć gojenie łez w odbycie, maści ezipmenyayut i czopki. Lekiem z wyboru mogą być świece rokitnika czy świece z propolisu, które aktywują regenerację, zmniejszyć stan zapalny, świąd oziębiania i zmiękcza błony śluzowej kanału odbytniczego, zapobiegając powstawaniu nowych łez.

Możesz również trzymać ciepłe, siedzące kąpiele z bulionami lub naparami ziół leczniczych, takich jak rumianek, nagietek, krwawnik pospolity i inne.

Z tradycyjnej medycyny, pomagają czopki z Natalside, które są bezpieczne dla płodu, więc mogą je stosować kobiety w ciąży. Lek składa się z alginianu sodu, który charakteryzuje się przywracaniem krwi, działaniem przeciwzapalnym, przeciwbólowym i leczniczym.

Przy silnym bólu można przepisać doodbytnicze czopki z lekami przeciwskurczowymi takimi jak Bucospany, świece z papaweryną lub belladoną.

Świece z belladonną powinny być używane bardzo ostrożnie. Belladonna zawiera naturalny środek przeciwskurczowy, który w medycynie nazywa się atropiną. Ponieważ używanie świecy z możliwym układem systematycznym belladonny, użycie jej musi być ścisłą wskazówką, którą może określić wyłącznie lekarz prowadzący. Ponadto lek może powodować takie niepożądane reakcje, jak suchość w ustach, tachykardia, zaburzenia stolca, bóle brzucha, zwężenie źrenic, skurcze i inne.

Czopki doodbytnicze Buscopanu mają mniej wyraźne skutki uboczne, w tym suchość błon śluzowych i skóry, tachykardia, rozszerzone źrenice, senność, bezmocz i inne.

Czopki doodbytnicze z papaweryną. Ten lek, podobnie jak każdy inny lek, ma ograniczenia w użyciu (blok przedsionkowo-komorowy i jaskra.

Leczenie pęknięć w czasie ciąży powinno odbywać się w porę, aby uniknąć powikłań podczas porodu i po nim.

Leczenie pęknięć w odbytnicy u dzieci

Cele leczenia szczelin odbytu są takie same jak u dorosłych, a mianowicie:

  • eliminacja zespołu bólowego i skurczu mięśni kanału odbytniczego;
  • normalizacja jelita;
  • Zwiększenie zdolności reparacyjnych tkanek odbytu.

W diecie dziecka muszą być obecne warzywa, owoce i suszone owoce, bogate w błonnik roślinny.

Ponadto dziecko powinno spożywać wystarczającą ilość płynów. Aby uzupełnić bilans wodny, kompoty owocowe i soki są odpowiednie, a przegotowana woda i czarna herbata są najlepiej wyłączone z diety.

Jeśli pojawiły się pęknięcia odbytnicy u niemowląt, matka powinna starannie rozważyć swoją dietę i usunąć z niej produkty, które mogą mocujące krzesło (biały chleb, herbatniki, ryż, kaszę, persimmons, jagody, banany, czarna herbata i inne).

Muszę włączyć do mojej karmiącej kobiety pokarmy bogate w błonnik roślinny, takie jak buraki, marchew, cukinia, dynia, śliwki, śliwki, suszone morele, jabłka, kiwi i inne. Wprowadzając nowe produkty, należy zadbać o to, aby dziecko nie doświadczyło alergii.

Jeśli dziecko jest na sztucznym karmieniu, zaparcie może wskazywać, że mieszanina nie pasuje do niego, więc trzeba je zmienić na inny (pod kierunkiem pediatry). Dzieciom, które spożywają tylko mleko, należy podawać wodę, ponieważ nie mają płynu.

Wybierając leki do zmiękczania krzesła, preferowane są następujące przygotowania:

  • Laktuloza (Dufalac): początkowa dawka wynosi 2 ml, która jest stopniowo zwiększana do początku działania;
  • Czopki glicerynowe: w razie potrzeby jedną świecę wstrzykuje się głęboko do odbytu.

Czopki glicerynowe zmiękczają kał i powodują chęć opróżnienia jelita z powodu podrażnienia błony śluzowej odbytnicy. Świece mogą uniknąć nadmiernego wysiłku podczas defekacji i wykluczyć pojawienie się nowych łez w odbycie.

Świeca jest wstrzykiwana głęboko w odbyt dziecka, które powinno leżeć po lewej stronie, z kolanami przyniesionymi do żołądka. Po wprowadzeniu pośladków palcami, musisz trzymać je razem przez kilka minut, aby świeca się nie wyślizgnęła.

Obowiązkowym elementem leczenia łez odbytu jest terapia gojenia polegająca na stosowaniu czopków doodbytniczych. Wysoka sprawność i bezpieczeństwo to świece z olejkiem rokitnika, świece z propolisem, świece Alginatol i Natal'sid.

Aby wyeliminować zapalenie w okolicy szczeliny odbytu, pokazano działanie ciepłych kąpieli z bulionami lub napary z ziół leczniczych (rumianek, nagietek).

Należy zwrócić uwagę na higienę osobistą dziecka. Papier toaletowy zastępuje się płukaniem słabym roztworem nadmanganianu potasu lub wywaru z rumianku.

W większości przypadków leczenie zachowawcze jest wystarczające. Operacyjne usunięcie szczeliny odbytu wykonuje się u starszych dzieci z nieskutecznymi metodami zachowawczymi.

Artykuły O Żylaków