Dlaczego hemoroidy są przepisywane heparyną

W osoczu krwi niefrakcjonowany (standardowy) lek aktywuje antytrombinę 3. Hamuje aktywność aktywowanego czynnika 10 i trombiny, w niewielkim stopniu zmniejsza agregację płytek krwi. Odnosi się do antykoagulantów o działaniu bezpośrednim.

Heparyna oznacza antykoagulanty o działaniu bezpośrednim, które w niewielkim stopniu zmniejszają agregację płytek krwi.

Skład i działanie heparyny

Substancją czynną jest heparyna sodowa (po łacinie - Heparinum natrium):

  • 1 g żelu - 1000 jm;
  • 1 g maści - 100 jm;
  • 1 ml roztworu - 5000 jm.
  • maść: benzokaina, nikotynian benzylu;
  • roztwór: alkohol benzylowy, chlorek sodu, woda do wstrzykiwań.

Substancja czynna spowalnia tworzenie fibryny. Zastosowanie leku przyczynia się do:

  • zwiększona aktywność parathormonu;
  • zmniejszenie aktywności surfaktantu w płucach;
  • zahamowanie zwiększonej syntezy w korze nadnerczy aldosteronu;
  • redukcja aktywności hialuronidazy mózgowej;
  • aktywacja lipazy lipoproteinowej;
  • zwiększony przepływ krwi przez nerki;
  • modulowanie reakcji jajników na bodźce hormonalne;
  • zwiększyć oporność naczyń krwionośnych mózgu.

W przypadku choroby niedokrwiennej serca leki zmniejszają częstość występowania zawału mięśnia sercowego i umieralności z tego powodu, ryzyko wystąpienia ostrej zakrzepicy. W dużych dawkach jest skuteczny w zakrzepicy żylnej i zatorowości płucnej. Małe dawki stosuje się w celu zapobiegania żylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej, w tym po zabiegu chirurgicznym.

Forma wydania

Lecznicze postaci leku:

  • żel do użytku zewnętrznego - w aluminiowych tubach 15, 20, 30, 50 i 100 g, zapakowany w opakowania kartonowe - 1 szt.;
  • maść do użytku zewnętrznego - w tym samym opakowaniu 10 i 25 g, również pakowane;
  • roztwór do podawania podskórnego lub dożylnego - bezbarwny lub jasnożółty przezroczysty płyn, wydawany w postaci fiolek i ampułek.
Roztwór heparyny do podawania podskórnego lub dożylnego, jest bezbarwną lub jasnożółtą przezroczystą cieczą, dostępną w postaci fiolek i ampułek.

Fiolki: 1 lub 5 ml w plastikowych lub konturowych opakowaniach po 5 lub 10 sztuk. W tekturowym pakiecie - 1-2 paczki. Fiolki na 1 ml - w opakowaniu kartonowym bez opakowania na 5 i 10 sztuk.

  • z nożem ampułkowym po 5 i 10 sztuk. w plastikowym lub konturowym opakowaniu akrylowym, w tekturowym pakiecie - 1-2 opakowania - 1, 5 ml; ampułki 1 ml - to samo opakowanie lub bez opakowania, ampułki 5 ml - 5 i 10 sztuk. w tekturowym pakiecie może być bez noża ampułkowego;
  • 2 ml, z ampułkowym nożem, 5 szt. Każdy. w płaskim opakowaniu komórek, w opakowaniu kartonowym zawierającym 1-2 opakowania;
  • polimerowa ampułka 5 ml po 5 szt. w kartonowym pudełku.
Tabletki w kształcie heparyny nie są dostępne.

W postaci tabletek nie jest dostępna.

Farmakologiczne właściwości heparyny

Kwas mukopolisacharydowy, wpływający na czynniki krzepnięcia i upłynniania krwi. Blokuje biosyntezę trombiny, zmniejsza agregację płytek krwi.

Farmakodynamika

Mechanizm działania opiera się na jego wiązaniu z AT III, co pomaga tłumić aktywowane czynniki krzepnięcia. Przy wysokich stężeniach hamuje aktywność trombiny.

Aktywowany czynnik X zaangażowany w układ krzepnięcia krwi jest również stłumiony.

Przejaw działania obserwuje się przy niższych dawkach leku niż te wymagane do hamowania aktywności trombiny, sprzyja tworzeniu się fibryny z fibrynogenu, który pozwala na zastosowanie środków w małych dawkach przez wstrzyknięcie podskórne w celu zapobiegania i duża - w leczeniu.

Lek może zmniejszyć wielkość zakrzepu i zatrzymać jego wzrost.

Heparyna może zmniejszyć wielkość zakrzepu i zatrzymać jego wzrost.

Zmniejsza aktywność surfaktanta w płucach, hamuje aktywność hialuronidazy.

Z zewnętrzną aplikacją ma działanie przeciwzakrzepowe, przeciwzakrzepowe i umiarkowane działanie przeciwzapalne.

Aktywuje właściwości fibrynolityczne krwi.

U pacjenta stosującego zewnętrzne formy leku aktywowany jest metabolizm tkanek, poprawia się mikrokrążenie krwi i zmniejsza się pęcznienie tkanki.

Farmakokinetyka

Maksymalne stężenie po podaniu podskórnym osiąga się po 4-5 godzinach. Nie opuszcza łożyska naczyniowego ze względu na silne połączenie z białkami osocza (do 95%).

Maksymalne stężenie heparyny po podaniu podskórnym osiąga się po 4-5 godzinach.

Nie przenika do mleka matki i łożyska. Jest wychwytywany przez komórki układu jednojądrzasto-makrofagowego i śródbłonka. Koncentruje się na śledzionie i wątrobie.

Jest wydalany przez nerki, głównie w postaci nieaktywnych metabolitów. Przy stosowaniu dużych dawek do 50% można uwolnić bez zmian. Hemodializa nie sprzyja wydalaniu. Okres półtrwania wynosi 0,5-1 godziny.

Heparyna jest wydalana przez nerki, głównie w postaci nieaktywnych metabolitów.

W jakim celu?

Agent jest używany w następujących stanach:

  • rozprowadzany przez koagulację wewnątrznaczyniową;
  • zakrzepica, w tym naczynia wieńcowe;
  • zapobieganie i leczenie zakrzepowo-zatorowej;
  • zapobieganie krzepnięciu krwi w operacjach wykorzystujących pozaustrojowe metody krążenia.

Żel jest przepisywany w celu zapobiegania i leczenia:

  • zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych;
  • podskórne krwiaki;
  • powierzchowne zapalenie sutka;
  • obrażenia i obrzęki, w tym od siniaków;
  • zlokalizowane nacieki;
  • słoń;
  • powierzchowny pereflebit;
  • zapalenie naczyń chłonnych;
  • zapalenie żyły.
Żel geparinowy jest przeznaczony do zapobiegania i leczenia siniaków, obrzęków, otarć.

Zastrzyki są przepisywane dla następujących chorób:

  • kłębuszkowe zapalenie nerek;
  • toczniowe zapalenie nerek;
  • zespół hemolityczno-powięziowy;
  • bakteryjne zapalenie wsierdzia;
  • ostry zawał mięśnia sercowego;
  • Zespół DIC;
  • niestabilna dławica piersiowa;
  • migotanie przedsionków;
  • zakrzepowe zapalenie żył;
  • PE;
  • zakrzepica żył nerkowych, tętnice mięśnia sercowego, żyły głębokie.
Zastrzyki heparyny są przepisywane w przypadku migotania przedsionków, niestabilnej dławicy piersiowej i innych chorób.

Zastrzyki są stosowane w celu zapobiegania powstawaniu skrzeplin w chorobie wieńcowej serca, w zapobieganiu i leczeniu zaburzeń mikrokrążenia i mikromotorozy.

Lek stosuje się do mycia cewników (żylnych), z hemosorpcją, wymuszoną diurezą, hemodializą, dializą otrzewnową, cytaferezą.

Zakażenie leku w pęcherzu moczowym jest stosowane w leczeniu leukoplakii u kobiet.

Maść heparynowa stosowana jest w kosmetologii w celu likwidacji zmarszczek.

Heparyna z hemoroidami

Na wszystkich etapach choroby z objawami hemoroidów, pacjenci są przepisywane czopki, które zapobiegają zakrzepicy, leczyć rany i wywierać działanie hemostatyczne. W przypadku hemoroidów wewnętrznych najskuteczniejsze są czopki zawierające substancję czynną:

  • Hepatrombinę G, obejmują także prednizolon i lauromakrogol;
  • Gebreolon dodatkowo zawiera prednizolon i lidokainę;
  • Nigepan z gliceryną, vitpepsol, benzokaina.
W przypadku hemoroidów wewnętrznych najskuteczniejsze są czopki zawierające substancję czynną: Gepatrombinę G, Gebreolon, Nigepan.

Najbardziej skutecznym środkiem jest maść heparynowa.

Chroniczny

W takim przypadku użyj maści:

  • Hepatrombin;
  • heparynowy.
W przewlekłych hemoroidach należy stosować maść Gepatrombin.

Ten ostatni sposób pozwala rozluźnić mięśnie, co pomaga opróżnić pacjenta. Rozluźniona muskulatura przyspiesza gojenie i sprzyja poprawie mikrokrążenia.

W zaostrzeniu

Najskuteczniejszym sposobem na zaostrzenie hemoroidów zewnętrznych i wewnętrznych jest maść heparynowa.

Kiedy choroba wewnętrzna nie wypada z węzłów hemoroidalnych z maścią, tampon umieszczony w odbycie jest obficie leczony.

W przypadku hemoroidów zewnętrznych z obserwowaną utratą węzłów, na bolesnym obszarze osadza się gazę z nałożoną maścią, składaną w kilku warstwach.

W przypadku zewnętrznych hemoroidów z obserwowanymi opadniętymi węzłami stosuje się gazę z nałożoną maścią heparynową, składaną w kilku warstwach, utrwaloną w bolesnym obszarze.

Przebieg leczenia nie przekracza 2 tygodni. Jest to normalne, aby wyeliminować okres zaostrzeń.

W krwawiących hemoroidach składnik heparyny prowadzi do jeszcze intensywniejszego krwawienia, dlatego nie stosuje się aktywnych preparatów fazy na bazie tej substancji. Są one stosowane w przypadku braku aktywnego zrzutu krwi.

Cechy wprowadzenia heparyny

Największy wpływ na stosowanie leku obserwuje się podczas dyfuzji dożylnej, ponieważ zapewniona jest stabilna hipokoagulacja, a wydzielanie krwi jest rzadsze.

Największy wpływ na działanie heparyny obserwuje się podczas dyfuzji dożylnej podawanej przez zakraplacz.

Dożylne podawanie dzieciom odbywa się za pomocą zakraplacza.

Świece

Instrukcja korzystania z czopków:

  • Używane tylko po ewakuacji jelit;
  • Przed wprowadzeniem wziąć prysznic;
  • w celu zwiększenia efektu przed wprowadzeniem czopków należy brać kąpiele z ziołami leczniczymi przez 20 minut;
  • czopki są podawane w pozycji leżącej na boku lub na stojąco;
  • po wprowadzeniu co najmniej 1 godziny w pozycji na plecach, więc lepiej jest używać leku przed snem.
Czopki z heparyną podaje się w pozycji leżącej na boku lub na stojąco.

Żel i maść

W miejscu zmiany nakładały się 3 razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi 3-4 dni, w niektórych przypadkach - do tygodnia.

Zastosuj do czystej skóry węzłów i okolicy odbytu. Nie można go używać w miejscach, które są uszkodzone. Nałożyć około 2 cm na skórę okolicy odbytu, zaleca się leczenie strefy zwieracza.

Maść i żel heparyny powodują uszkodzenia, bez uszkodzeń do 3 razy dziennie przez 3 do 4 dni.

Tampon z węzłami wewnętrznymi umieszcza się w odbycie na 20-30 minut.

Zastrzyki

Podawanie roztworu prowadzi się podskórnie w jamie brzusznej (przednio-boczna ściana) w postaci regularnych wstrzyknięć lub ciągłego wlewu dożylnego.

W profilaktyce można ją kłuć 5000 jm dziennie (2500 jm w odstępach między wstrzyknięciami 8-12 godzin).

W przypadku ataku serca, podawanie dożylne stosuje się w dawce 15-20 tysięcy jednostek, w szpitalu, co 5 godzin przez 5 do 5 dni, 5-10 tysięcy jednostek podaje się co 4 godziny. 1-2 dni przed unieważnieniem dawka zostaje zmniejszona o 2,5-5 tysięcy jednostek na zastrzyk.

Przy masowej zakrzepicy tętnicy płucnej podaje się kroplomierzem 40-60 tysięcy jednostek przez 4-6 godzin, a następnie wstrzyknięcie domięśniowe 40 000 jednostek na dzień.

W żylnych i innych zakrzepach obwodowych, dożylnie wstrzykiwane 20-30 tysięcy jednostek, a następnie 60-80 tysięcy jednostek dziennie.

Podawanie roztworu heparyny wykonuje się podskórnie w jamie brzusznej w postaci regularnych iniekcji lub ciągłego wlewu dożylnego.

We wszystkich przypadkach, 1-3 dni przed końcem podawania, przepisuje się pośrednie antykoagulanty, których odbiór jest kontynuowany po zaprzestaniu stosowania leku.

Zapobieganie powikłaniom zakrzepowo-zatorowym odbywa się poprzez wstrzykiwanie środków do tkanki podskórnej w dawce 5 000 jednostek 1-2 razy dziennie przed i po operacji.

Gdy stosuje się roztwór w złożonych konserwatywnej terapii ostrego tętniczych lub żylnych przeszkód dziennej dawki (400-450 U / kg) rozcieńczono 1200 ml izotonicznego roztworu soli, i wylewa się z szybkością 20 kropli na minutę, w sposób ciągły przez 3-5 dni, po czym przenosi się do podawania frakcyjnej (100 U / kg na wstrzyknięcie). Jeśli podanie dożylne nie jest możliwe, lek stosuje się podskórnie lub domięśniowo w tych samych dawkach.

Podczas mycia cewnika należy rozcieńczyć lek solą fizjologiczną w stosunku 1:20.

Instrukcja użytkowania HEPARIN, cena

Na tej stronie znajdziesz najbardziej wyczerpujące informacje na temat heparyny leku, przygotowaliśmy dla każdego tabletu instrukcje użytkowania, opinie lub możesz wyrazić swoją opinię na temat tego leku. Możesz go kupić online lub znaleźć w aptekach swojego miasta.

Podstawowe informacje

Instrukcja użytkowania Heparyny

Indywidualnie, w zależności od zastosowanej postaci dawkowania, wskazań, sytuacji klinicznej i wieku pacjenta.

Profilaktyka i leczenie: głęboka zakrzepica żył głębokich, zatorowość płuc (w tym chorób żyły obwodowej), zakrzepica tętnicy wieńcowej, zapalenie zakrzepowe żył, niestabilnej dusznicy bolesnej, ostrego zawału mięśnia sercowego, migotanie przedsionków (łącznie wraz zator) DIC zespół, w profilaktyce i terapii zaburzeń mikrokrążenia microthrombogenesis i nerek, zakrzepica żył głębokich, zespół gemolitikouremichesky mitralnej, choroby serca (zapobiegania powstawania zakrzepu), bakteryjne zapalenie wsierdzia, zapalenie kłębuszków nerkowych, zapalenie nerek w toczniu.

Zapobieganie krzepnięciu krwi podczas operacji z obiegu pozaustrojowego techniki, podczas hemodializy, hemosorption, dializy otrzewnowej, cytapheresis, wymuszone diurezy przemywając cewników żylnych.

Przygotowanie nieprzerwanych próbek krwi do celów laboratoryjnych i transfuzji krwi.

Kompletna instrukcja użycia obejmuje: działania niepożądane, przeciwwskazania, stosowanie w ciąży, informacje na temat interakcji z innymi lekami i specjalne instrukcje.
POKAŻ PEŁNĄ INSTRUKCJĘ

Możesz też pobierz instrukcję obsługi na swoim komputerze: Pobierz

Heparyna uratuje cię od zakrzepów krwi!

"Heparyna" charakteryzuje się naturalnym działaniem przeciwzakrzepowym. W połączeniu z fibrynolizą jest jednym ze składników anty-koagulacyjnego układu fizjologicznego.

Lek należy do kategorii leków przeciwzakrzepowych o bezpośrednim działaniu: wpływa bezpośrednio na krzepnięcie krwi.

Główny składnik zapewnia całkowitą blokadę biosyntezy trombiny, a także zmniejsza agregację płytek krwi.

„Heparin” ma zarówno działanie przeciwzakrzepowe i znacznie zmniejsza intensywność działania hialuronidazy w małym stopniu w wyniku pracy fibrynolitycznych właściwości krwi i ma korzystny wpływ na przepływ wieńcowy.

1. Instrukcja użytkowania

Do aplikacji może być zupełnie inaczej odczyty:

  1. Niestabilna dławica piersiowa.
  2. Zakrzepowe zapalenie żył.
  3. Zapalenie wsierdzia w etiologii bakteryjnej.
  4. Zakrzepica żył głębokich.
  5. Toczniowe zapalenie nerek.
  6. Kłębuszkowe zapalenie nerek.
  7. Zakrzepica żył nerkowych.
  8. Choroba zakrzepowo-zatorowa tętnicy płucnej.
  9. Ostry zawał mięśnia sercowego.
  10. Zakrzepica tętnic wieńcowych.
  11. Zespół hemolityczno-mocznicowy.
  12. Migotanie przedsionków.
  13. Zaburzenia mikromotory lub mikrokrążenia.
  14. Zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego.
  15. Proces mycia specjalnych cewników żylnych.
  16. Przygotowanie nieprzekształcalnych próbek krwi do transfuzji.
  17. Dializa otrzewnowa.
  18. Cytafereza.
  19. Mitralna choroba serca.
  20. Hemosorpcja.
  21. Hemodializa.
  22. Wymuszona diureza.

Roztwór "Heparyny" jest przepisywany jako trwała infuzja dożylna lub w postaci wstrzyknięć dożylnych wykonywanych w określonych odstępach czasu.

Dawkowanie i administracja

Dla cele profilaktyczne - SC, 5000 IU dziennie, w odstępach 8-12 godzin Z reguły strefą wstrzyknięcia jest przednia-boczna ściana brzucha, w związku z czym wymagana jest cienka igła.

Wkłada się dostatecznie głęboko, w pozycji prostopadłej, w fałd skórny, trzymany kciukiem i palcem wskazującym, aż do całkowitego wstrzyknięcia leku.

Konieczna jest ciągła zmiana miejsca wstrzyknięcia w celu zapobiegania powstawaniu krwiaka. Pierwsze wstrzyknięcie należy wykonać na kilka godzin przed zabiegiem, w okresie pooperacyjnym jest to wykonywane przez dziesięć dni, aw niektórych przypadkach przez dłuższy czas.

Objętość pierwszej dawki podawanej do terapii, często równa 5 tysiącom ME. Odbywa się to dożylnie. Następnie leczenie kontynuuje się za pomocą infuzji dożylnych.

Dawki podtrzymujące są określane w zależności od metody aplikacji:

  1. 1.W przypadku stałego zakraplacza lekarze przepisują zwykle 1-2 tysięcy jm / godzinę, rozcieńczając substancję w 0,9% roztworze NaCl.
  2. 2. Jeśli dozownik jest podawany okresowo, zaleca się wprowadzanie 5-10 tysięcy ME co 4 godziny.

Dose „heparyna” podawanie dożylne są obliczane tak, że aktywowany czas częściowej tromboplastyny ​​(był - 1,5-2,5 razy większa niż odniesienia z wprowadzeniem małej dawce w profilaktyce powikłań zakrzepowych bieżące monitorowanie APTT nie jest konieczne, ponieważ jej wzrost jest nieznaczny..

Regularna infuzja dożylna jest uważana za najskuteczniejszą metodę stosowania "heparyny" niż zwykłe iniekcje, ponieważ zapewnia bardziej trwałą hipokogulację i tylko sporadycznie powoduje krwawienie.

Wykonując krążenie pozaustrojowe, lek należy podawać w dawce 140-400 jm / kg lub 1,5-2 tysięcy jm na 500 ml krwi. W hemodializie najpierw podaje się 10 000 IU dożylnie, a następnie w trakcie zabiegu kolejne 30-50 tysięcy ME. W przypadku pacjentów w podeszłym wieku dawkę należy zmniejszyć.

Dla dzieci, lek podaje się dożylnie kroplówki: w wieku 1-3 miesięcy - 800 IU / kg dziennie, 4-12 miesięcy - 700 IU / kg dziennie, przez 6 lat - 500 IU / kg dziennie pod nadzorem lekarza.

Wideo

Zobacz na filmie, jak wprowadzić firmę:

2. Forma wydania

Formy dawkowania leku:

  1. Roztwór stosowany do podawania dożylnego lub podskórnego: jasnożółty lub całkowicie przezroczysty płyn.
  2. Maść przeznaczona do użytku zewnętrznego.
  3. Żel.

Aktywny składnik - sól sodowa heparyny.

Dodatkowe substancje: chlorek sodu, alkohol benzylowy, woda do wstrzykiwań, benzokaina, benzylonikotynian.

3. Interakcje z innymi lekami

Sód sodowa heparyny zwiększa skuteczność leków, w których obecne są pochodne benzodiazepiny, fenytoina, propranolol i chinidyna.

Aktywność składnika aktywnego jest pogorszona przez obecność w ciele tricyklicznych środków przeciwdepresyjnych, jak również siarczanów i polipeptydów protaminowych.

Działanie antykoagulacyjne leku poprawia jednoczesne stosowanie leków trombolitycznych lub antyagregantów, antykoagulantów o pośrednim działaniu z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.

krwawienia zwiększa ryzyko podawania w połączeniu „heparyna” dekstranu i innych glikokortykosteroidów cytostatyków z hydroksychlorochina, cefamandol, i kwasu walproinowego i etakrynowy, propylotiouracyl.

Przeciwzakrzepowe działanie leku zmniejsza jednoczesnego odbioru kortykotropinę, kwas askorbinowy, i nitrogliceryny lub alkaloidy sporyszu, nikotyna i chininowej tetracyklinę, glikozydy nasercowe, leki przeciwhistaminowe i tyroksyny.

Lek może znacznie pogorszyć glikokortykosteroidy, hormon adrenokortykotropowy, insulinę.

4. Przeciwwskazania

Lek nie jest przepisywany:

  1. Indywidualna nietolerancja składników.
  2. Choroby, którym towarzyszy zwiększone krwawienie.
  3. Krwawienie.
  4. Tętniak naczyń mózgowych.
  5. Poród.
  6. Okres menstruacyjny.
  7. Urazy.
  8. Interwencja chirurgiczna.
  9. Tkankowy tętniak aorty.
  10. Ciąża.
  11. Okres karmienia piersią.
  12. Marskość wątroby.
  13. Cukrzyca.
  14. Radioterapia.
  15. Alergia wielowartościowa.
  16. Udar krwotoczny.
  17. Niekontrolowany rozwój nadciśnienia tętniczego.
  18. Nadciśnienie tętnicze.
  19. Niewydolność wątroby.
  20. Zapalenie wsierdzia.
  21. MVK.
  22. Zespół antyfosfolipidowy.
  23. Leczenie stomatologiczne.
  24. Zapalenie osierdzia.
  25. Aktywna postać gruźlicy.
  26. Wściekliste wrzodziejące uszkodzenia przewodu pokarmowego.
  27. Osoby w podeszłym wieku.

Maści, podobnie jak żel, nie mogą być stosowane, jeśli występują oznaki wrzodziejących procesów martwiczych, błon śluzowych lub otwartych ran.

Stosowanie leku podczas ciąży i laktacji jest możliwe pod nadzorem lekarza i tylko pod ścisłym wskazaniem. Używanie jakiejkolwiek formy "heparyny" jest zabronione dla pacjentów, którzy mają zwiększoną wrażliwość na jej składniki.

5. Skutki uboczne

W rzadkich przypadkach możliwe są następujące działania niepożądane:

  • małopłytkowość w postaci przewlekłej;
  • martwica skóry;
  • zgorzel;
  • zakrzepica tętnic;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • udar i inne choroby układu sercowo-naczyniowego;
  • nudności z towarzyszącymi wymiotami;
  • biegunka;
  • osteoporoza;
  • częste złamania;
  • krwiaki;
  • przekrwienie;
  • krwawienie;
  • swędzenie;
  • gorączka;
  • pokrzywka i różne inne objawy alergii;
  • przejściowe łysienie.

6. Warunki przechowywania

Przechowywać w dobrze chronionym przed dziećmi, suchym, dobrze wentylowanym i ukrytym przed bezpośrednim światłem w temperaturze: roztworu i żelu - do 25 ° C; maść - maksymalna temperatura 20 ° C

Trwałość maści i roztworu wynosi 3 lata, a dla żelu 2 lata.

7. Cena

W Rosji koszt "heparyny" zależy od formy i dawkowania - od 40 do 1510 rubli.

W ukraińskich aptekach za lek będzie musiał zapłacić 15-500 hrywien.

8. Analogi

Przy podobnej formie działania są:

9. Recenzje

Odpowiedzi na temat leku Heparyna są w większości pozytywne, na przykład Ivanna pisze: "Lekarz przepisał mi" heparynę "z powodu zakrzepowego zapalenia żył. Musiałem regularnie robić bandaże z maściami, a także galaretki, przygotowane na bazie troxevasin. Wewnętrznie, lekarz prowadzący zakazał mi, ponieważ cierpię na przewlekłą niewydolność nerek. Lek skutecznie pomagał. "

Alina: "Niedawno zastosowałem maść, ale nie dokładnie w tym celu, a konkretnie w tym celu, ale w bardzo rzadkich przypadkach. Lekarz zalecił rozmazanie jej sutka podczas karmienia dziecka piersią. Ponieważ pojawiły się oznaki zapalenia sutków w okresie laktacji, a następnie stan zapalny piersi. Lek był wielką pomocą. "

Vasilisa: "Za każdym razem używam tylko" Heparin-Akrihin 1000 ". Dość przystępna cena i doskonale pomaga. To dobrze, że krajowi farmaceuci nauczyli się produkować wysokiej jakości i niedrogie leki ".

Na końcu artykułu można zostawić własną opinię.

10. Wyniki

Heparyna jest antykoagulantem o działaniu bezpośrednim, blokuje biosyntezę trombiny, hamuje tworzenie fibryny z fibrynogenu, zmniejsza agregację płytek krwi i hamuje aktywność hialuronidazy. Ma głównie pozytywne recenzje pacjentów, skutki uboczne są rzadkie.

Maść heparynowa

Opis jest aktualny 26.06.2016

  • Nazwa łacińska: Maść heparynowa
  • Kod ATX: C05BA53
  • Składnik aktywny: Sól sodowa heparyny (sól sodowa heparyny) + benzokaina (benzokaina) + benzylocyotynian (benzylocyny)
  • Producent: NIZHFARM, Biosintez OJSC, Altayvitaminy, Zelenaya Dubrava ZAO (Rosja), Belmedpreparaty RUE (Republika Białorusi)

Skład

Skład maści heparynowej zawiera 100 jm / g heparyna, 40 mg / g benzokaina (lokalnie znieczulający) i 0,8 mg / g nikotynianu benzylu.

Substancje pomocnicze: paracine miękkie, białe, glicerol, kwas stearynowy, emulgator # 1, olej słonecznikowy, parahydroksybenzoesan metylu i propylu, woda oczyszczona.

Forma wydania

Maść do użytku zewnętrznego. Rury 25 g.

Działanie farmakologiczne

Miejscowy środek znieczulający, antykoagulant.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Farmakodynamika

Po nałożeniu na skórę, maść zapobiega tworzeniu się skrzepy krwi, renders przeciwzapalne i miejscowo znieczulające akcja.

Heparyna, który jest stopniowo uwalniany z maści, zmniejsza proces zapalny i renderuje przeciwzakrzepowe; Benzylnicotynian (ester benzylowy kwasu nikotynowego) rozszerza naczynia powierzchniowe, przyczyniając się w ten sposób do wchłaniania heparyna; Benzokaina znieczula.

Farmakokinetyka

Z powierzchni skóry heparyna wchłaniane w małych ilościach. Do 95% substancji znajduje się w stanie związanym z osoczem, objętość dystrybucji (Vd) wynosi 0,06 l / kg.

Przez barierę łożyskową i do mleka kobiecego nie penetruje.

Metabolizowany w wątrobie. Heparyna T1 / 2 - średnio 1,5 godziny Wydalona przez nerki.

Miejscowe zastosowanie maści heparynowej nie prowadzi do zmiany parametrów krzepnięcia krew.

Benzylowy nikotynian wpada we wszystkie warstwy skóry, ale praktycznie nie dostaje się do układu krążenia. Benzokaina z zewnętrzną aplikacją prawie się nie wchłania.

Wskazania do stosowania maści heparynowej

Na pytanie "z czego pomaga maść heparynowa?", Lekarze odpowiadają, że główne wskazania do stosowania maści heparyny są zapalenie żyły (postinfusion i postinjection), zakrzepowe zapalenie żył (wraz z zapaleniem ściany naczynia zakrzepicy) żył powierzchownych, przewlekłe hemoroidy w fazie zaostrzenia.

Przeciwwskazania

  • obecność uszkodzeń skóry (wrzody, otwarte zakażone rany, procesy nekrotyczne itp.);
  • małopłytkowość;
  • hipokonagulacja;
  • wywołane heparyną małopłytkowość(HIT) typu II (w chwili obecnej lub w badaniu medycznym);
  • nadwrażliwość na składniki maści.

Efekty uboczne

W przypadku długotrwałego stosowania, reakcje miejscowe mogą rozwijać się w postaci zmniejszonej wrażliwości w leczonym obszarze, przekrwienia skóry, reakcji nadwrażliwości (wysypka skórna, świąd).

Podczas korzystania z formularzy miejscowych heparyna Nie można również wykluczyć ryzyka rozwoju HIT typu II (z ostrym spadkiem poziomu) płytki krwi (Tp) do

Przedawkowanie

Przypadki przedawkowania nie zostały opisane.

Długotrwałe stosowanie na dużej powierzchni może wywołać powikłania krwotoczne.

Leczenie obejmuje zniesienie leku i, jeśli to konieczne, zastosowanie 1% roztworu siarczan protaminy, który jest antagonistą heparyna.

Interakcja

Zwiększenie działania przeciwzakrzepowego heparyny jest ułatwione dzięki równoczesnemu stosowaniu leku antyagreganty, antykoagulanty i NLPZ.

Zmniejszona akcja heparyna promuje stosowanie leku Tyrotoksyna, alkaloidy sporyszu, leki przeciwhistaminowe, Tetracyklina i nikotyna.

Heparyna nie należy podawać miejscowo w połączeniu z NLPZ, blokerami receptora histaminowego H1, tetracyklinami.

Warunki sprzedaży

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w temperaturze 8-15 ° C.

Data wygaśnięcia

Instrukcje specjalne

Jeśli leczenie potrzeby długotrwałego, jak również w przypadku leku do leczenia dużych obszarów ciała, a równoczesne przyjmowanie leków, które mają wpływ na hematopoezę i / lub układu krzepnięcia, konieczne jest kontrolowanie PTI i czasu krzepnięcia.

Podobna kontrola jest wymagana, jeśli wymagane jest długotrwałe stosowanie i na dużych obszarach zmian u kobiet w wieku powyżej 65 lat iu kobiet w ciąży.

Lek nie jest przeznaczony do leczenia otwartych ran. Nie nakładaj go również na skórę w obecności procesów ropnych.

Nie jest zalecany do stosowania z DVT (zakrzepica żył głębokich).

Z powodu możliwości działania systemowego heparyna pacjenci z powikłania zakrzepowo-zatorowe w przypadku anamnezy należy podawać maść z zachowaniem ostrożności.

Parahydroksybenzoesan metylu i propylu może powodować reakcje nadwrażliwości typu opóźnionego.

Nie wpływa negatywnie na zdolność pracy z maszynami i pojazdami.

Analogi

Co jest lepsze: maść Lyoton lub heparyna?

Lek Lyoton 1000, jak również jego analog, zawiera w swoim składzie heparyna sodowa jako substancja czynna, ale w znacznie większym stężeniu - 1000 IU / g.

Dostępne Lyoton w postaci żelu penetruje lepiej i szybciej w głąb skóry niż produkty uwalniane w postaci maści.

Kolejną różnicą między narkotykami jest to, że w Maść heparynowa oprócz heparyna Zawiera również składniki, które zwiększają jego działanie - nikotynian benzylu i benzokaina.

Co jest lepsze: maść Troxevasin lub heparyna?

Troxevasin Jest kapilarnym środkiem stabilizującym. Jego substancja czynna jest mieszaniną bioflawonoidy, który zawiera nie mniej niż 95% troxerutin (stężenie troxerutin w 1 gram maści - 20 mg).

Działanie leku ma na celu zmniejszenie obrzęku, bólu, poprawę trofizmu i wyeliminowanie różnych patologicznych zaburzeń, których przyczyną jest niewydolność żylna.

Oba leki są dobre, ale ich działanie jest nieco inne. Troxerutin ma działanie venotonic, angioprotective, przeciwobrzękowe i przeciwzapalne. Heparyna - miejscowe znieczulenie i antykoagulant.

Uważa się, że Troxevasin bardziej skuteczne, gdy trzeba usunąć obrzęk, a jego analog - gdy konieczne jest przyspieszenie rozdzielczości krwiaka.

Dla dzieci

Pediatria jest stosowana w leczeniu dzieci w wieku powyżej 12 miesięcy.

Lek nakłada się na zaatakowany obszar cienką warstwą, a lekkie ruchy wcierają się w skórę. Pojedyncza dawka dla dziecka zależy od obszaru zmiany i wynosi od 0,5 do 3 cm słupka środka.

Instrukcje dotyczące maści heparyny podczas ciąży i laktacji

Bezpieczeństwo stosowania leku u kobiet w ciąży i karmiących piersią nie zostało ustalone. Przez barierę łożyskową heparyna nie przechodzi, z mlekiem matki nie jest przydzielone.

Nie ma informacji, czy inne składniki maści przenikają do mleka matki.

Opinie o maściach heparyny

Maść heparynowa jest niedrogim i bardzo skutecznym lekarstwem. Jest używany od hemoroidy, z siniaki, na żylaki. Możesz także spotkać się z dobrymi opiniami na temat Heparinu Maść dla twarzy: w kosmetologii lek jest najczęściej stosowany do eliminowania siniaków i worków pod oczami.

Więcej sprzecznych opinii heparyny maści zmarszczki: ktoś mówi, że lek jest bardzo skuteczny w walce o zachowanie młodości skóry, ktoś mówi, że główne ulepszenia nie zauważyli.

Ale opinie o maściach heparyny z hemoroidy są bardzo pozytywne - lek działa dobrze, gdy chodzi o tak delikatny problem, podczas gdy w obecności wskazań można go stosować nawet w ciąży.

Nie mniej dobrze sprawdzona maść i od żylaki: pacjenci twierdzą, że kiełki naczyniowe na nogach zauważalnie zmniejszają się (a czasem całkowicie znikają) po 1-2 tygodniach regularnego stosowania.

Ile kosztuje maść z heparyną?

Cena maści heparyny na Ukrainie wynosi od 26 do 32 UAH. W tym samym czasie cena w Charkowie praktycznie nie różni się od ceny w Kijowie lub, na przykład, aptek Odessa.

Cena maść heparyny w Rosji - od 33 do 92 rubli. Kupić lek firmę produkcyjną „Biosynteza może być do 33-45 rubli, a koszt maści do użytku zewnętrznego, produkowany przez firmę.” Nizhpharm „- 67-92 rubli.

Heparyna

Analogi tego leku zawierające "Heparynian sodu":

Ceny heparyny

Dostawa do apteki w Moskwie: od 150 rubli.
Do rosyjskiej apteki: stawki EMS

Dostawa do apteki w Moskwie: od 150 rubli.
Do rosyjskiej apteki: stawki EMS

Dostawa do apteki w Moskwie: od 150 rubli.
Do rosyjskiej apteki: stawki EMS

Dostawa do apteki w Moskwie: 295 rubli.
Do apteki w Rosji: rosyjskie stawki pocztowe

Dostawa do apteki: od 100 rubli.

Dostawa do apteki w Moskwie: 295 rubli.
Do apteki w Rosji: rosyjskie stawki pocztowe

Dostawa do apteki w Moskwie: 295 rubli.
Do apteki w Rosji: rosyjskie stawki pocztowe

Dostawa do apteki w Moskwie: 295 rubli.
Do apteki w Rosji: rosyjskie stawki pocztowe

Dostawa do apteki w Moskwie: 295 rubli.
Do apteki w Rosji: rosyjskie stawki pocztowe

Dostawa do apteki w Moskwie: 295 rubli.
Do apteki w Rosji: rosyjskie stawki pocztowe

Dostawa do apteki: od 100 rubli.

Dostawa do apteki: od 100 rubli.

Dostawa do apteki w Moskwie: od 150 rubli.
Do rosyjskiej apteki: stawki EMS

Dostawa do apteki: od 100 rubli.

Dostawa do apteki: od 100 rubli.

Dostawa do apteki: od 100 rubli.

Dostawa do apteki: od 100 rubli.

Dostawa do apteki: od 100 rubli.

Dostawa do apteki: od 100 rubli.

Dostawa do apteki: od 100 rubli.

Dostawa do apteki w Moskwie: od 200 rubli.
Ekspresowa dostawa do apteki w Rosji: EMS

Dostawa do apteki w Moskwie: od 200 rubli.
Ekspresowa dostawa do apteki w Rosji: EMS

Dostawa do apteki w Moskwie: od 200 rubli.
Ekspresowa dostawa do apteki w Rosji: EMS

Dostawa do apteki w Moskwie: od 200 rubli.
Ekspresowa dostawa do apteki w Rosji: EMS

Dostawa do apteki w Moskwie: od 150 rubli.
Do rosyjskiej apteki: stawki EMS

Heparyna

  • Biosynteza, Rosja
  • Okres ważności: do 01.11.2020
  • Akrihin, Rosja
  • Okres ważności: do 01.12.2019
  • Synteza AKOMP, Rosja
  • Okres ważności: do 01.01.2022
  • Slavic Pharmacy
  • Okres ważności: do 01.12.2020
  • Belmed drugs, Belarus
  • Okres ważności: do 01.03.2022 r

Instrukcja heparyny do użytku

Klienci, którzy kupili ten produkt

Forma wydania

roztwór do wstrzykiwań

Skład

    1 ml roztworu zawiera 5000 U heparyny sodowej.

Pakowanie

W fiolkach i ampułkach po 5 ml, w opakowaniu po 5 lub 50 sztuk.

Działanie farmakologiczne

Heparyna jest antykoagulantem o działaniu bezpośrednim, heparyną średniocząsteczkową. W osoczu krwi aktywuje antytrombinę III, przyspieszając jej działanie przeciwzakrzepowe. Łamie przejście protrombiny do trombiny, hamuje aktywność trombiny i aktywowanego czynnika X, w pewnym stopniu zmniejsza agregację płytek krwi.

W przypadku niefrakcjonowanej standardowej heparyny stosunek aktywności przeciwpłytkowej (przeciwciało Xa) i aktywności przeciwzakrzepowej (APTT) wynosi 1: 1.

Zwiększa przepływ krwi przez nerki; mózgu zwiększa opór naczyniowy, obniża aktywność hialuronidazy mózgu aktywuje lipazy lipoproteinowej i ma wpływ hypolipidemiczną. Zmniejsza aktywność środka powierzchniowo czynnego w płucach, hamuje nadmierną syntezą aldosteronu z kory nadnerczy wiąże epinefryny modulować odpowiedź jajników na hormonalnego, zwiększa aktywność PTH. W wyniku interakcji z enzymami mogą zwiększyć aktywność mózgu hydroksylazy tyrozynowej, pepsynogenu, polimerazy DNA i zmniejszenia aktywności ATPazy miozyny, kinazy pirogronianowej, polimerazy RNA, pepsyny.

Istnieją dowody na obecność działania immunosupresyjnego w heparynie.

U pacjentów z IHD (w połączeniu z ASA) zmniejsza ryzyko wystąpienia ostrej zakrzepicy tętnicy wieńcowej, zawału mięśnia sercowego i nagłej śmierci. Zmniejsza częstość nawrotów zawału mięśnia sercowego i umieralności pacjentów z zawałem mięśnia sercowego. W dużych dawkach jest skuteczny w przypadku zatorowości płucnej i zakrzepicy żylnej, w małych dawkach w profilaktyce żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, w tym. po operacjach chirurgicznych.

Przy podawaniu dożylnym krzepnięcie krwi spowalnia prawie natychmiast, z a / m - po 15-30 minutach, z p / k - po 20-60 minutach, po inhalacji, maksymalny efekt - po 24 godzinach; czas trwania działania przeciwzakrzepowego wynosi odpowiednio 4-5, 6, 8 godzin i 1-2 tygodni, a efekt terapeutyczny - zapobieganie tworzeniu się zakrzepów - utrzymuje się znacznie dłużej. Niedobór antytrombiny III w osoczu lub w miejscu zakrzepicy może zmniejszać działanie przeciwzakrzepowe heparyny.

W przypadku aplikacji zewnętrznej występuje miejscowy lek przeciwzakrzepowy, przeciwwskazany, umiarkowany przeciwzapalny. Blokuje tworzenie się trombiny, hamuje aktywność hialuronidazy, aktywuje właściwości fibrynolityczne krwi. Penetracji heparyny skóry zmniejsza zapalenie i ma działanie przeciwzakrzepowe, poprawia aktywowania metabolizmu tkanki i tym samym przyspiesza resorpcję krwiaków i skrzepy krwi i zmniejszenie obrzęku tkanki.

Heparyna, wskazania do stosowania

  • Powikłania zakrzepowo-zatorowe zawału serca, chirurgii serca i naczyń krwionośnych, zator płuc (w tym chorób żył obwodowych), zakrzepica tętnic wieńcowych, zakrzepica naczyń mózgowych i (zapobiegania i leczenia);
  • Niestabilna dławica piersiowa, ostry zawał mięśnia sercowego;
  • Zespół DIC, zapobieganie i terapia mikrozakrojów i zaburzeń mikrokrążenia;
  • zakrzepica żył głębokich;
  • zakrzepica żył nerkowych;
  • zespół hemolityczno-mocznicowy;
  • migotanie przedsionków (w tym z towarzyszącą embolizacją), choroba serca (zapobieganie zakrzepicy);
  • bakteryjne zapalenie wsierdzia;
  • kłębuszkowe zapalenie nerek;
  • toczniowe zapalenie nerek;
  • zapobieganie krzepnięciu krwi, podczas metod pozaustrojowym (pozaustrojowego obiegu podczas operacji serca, hemosorbtion, hemodializa, dializy otrzewnowej, cytapheresis) Wymuszone diureza;
  • płukanie cewników żylnych.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na składniki leku; skazę krwotoczną, hemofilia, zapalenie naczyń, małopłytkowość (w tym historii wywołanej przez heparynę), krwawienie, białaczki, zwiększoną przepuszczalność naczyniową, polipy, rak przewodu pokarmowego, wrzodziejące zapalenie jelita i zmian, z żylaków przełyku, ciężkie nadciśnienie niekontrolowany, ostre bakteryjne zapalenie wsierdzia, urazy (zwłaszcza czaszkowo) niedawno poddany interwencji chirurgicznej dla oczu, mózgu i kręgosłupa, ciężką niewydolnością wątroby i / lub nerek.

Dawkowanie i administracja

Dożylnie (infuzja lub wstrzyknięcie) lub podskórnie, Początkowa dawka - dożylnie (przez wstrzyknięcie) 5000 IU pomocnicze: ciągła infuzja dożylna - 1000-2000 IU / g (20000-40000 lU / dzień), uprzednio rozprzestrzenia się w 1000 ml izotonicznego roztworu NaCl; regularnych wstrzyknięć dożylnych - w 5000-10000 IU co 4-6 godziny; podskórnie (głęboki) - 15,000-20,000 IU co 12 godzin lub 8000-10000 IU co 8 godzin.

Zastosowanie w ciąży i laktacji

Stosowanie w czasie ciąży jest możliwe tylko pod ścisłym wskazaniem, pod ścisłym nadzorem lekarza.

Możliwe stosowanie w okresie laktacji (karmienie piersią) zgodnie ze wskazaniami.

Efekty uboczne

Z układu krzepnięcia krwi: Możliwe krwawienie z przewodu pokarmowego i dróg moczowych, krwawienie w miejscu podawania, w miejscach narażonych na ciśnienie z ran operacyjnych i krwotokiem w innych narządach, krwiomocz, małopłytkowość.

Z układu pokarmowego: nudności, zmniejszony apetyt, wymioty, biegunka, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych.

Reakcje alergiczne: zaczerwienienie skóry, gorączka polekowa, pokrzywka, katar, swędzenie i uczucie ciepła w podeszwach, skurcz oskrzeli, zapaść, wstrząs anafilaktyczny.

Z układu krzepnięcia krwi: trombocytopenia (mogą być ciężkie, w tym śmierci), a następnie rozwoju martwicy skóry, zakrzepica tętnic, towarzyszy rozwój zgorzeli, zawał mięśnia sercowego, udar mózgu.

Z układu mięśniowo-szkieletowego: o długotrwałym stosowaniu - osteoporoza, spontaniczne złamania, zwapnienia tkanek miękkich.

Reakcje lokalne: podrażnienie, ból, przekrwienie, krwiak i owrzodzenie w miejscu podania.

Inne: przejściowe łysienie, hipoaldosteronizm.

Instrukcje specjalne

C ostrożnie u pacjentów z alergią na wielowartościowych (w tym astma oskrzelowa), nadciśnienie tętnicze, cukrzyca manipulacji dentystycznych, zapalenie wsierdzia, zapalenie osierdzia, w obecności Antykoncepcyjna wkładka wewnątrzmaciczna z aktywną gruźlicą, radioterapię, niewydolności wątroby, przewlekłe niewydolność nerek, u pacjentów w podeszłym wieku (powyżej 60 lat, zwłaszcza kobiety).

Nie zaleca się wprowadzenia heparyny z powodu możliwości rozwinięcia się krwiaka, a także / lub wprowadzenia innych leków na tle leczenia heparyną.

Ostrożnie stosować zewnętrznie z krwawieniem i podwyższonym krwawieniem, małopłytkowością.

Podczas leczenia heparyną konieczne jest monitorowanie krzepliwości krwi.

Do rozcieńczania heparyny należy stosować wyłącznie roztwór fizjologiczny.

Wraz z rozwojem ciężkiej trombocytopenii (zmniejszenie liczby płytek krwi 2 razy od początkowej liczby lub poniżej 100 000 / μL) konieczne jest pilne zaprzestanie stosowania heparyny.

Ryzyko krwawienia można zminimalizować poprzez staranną ocenę przeciwwskazań, regularną kontrolę laboratoryjną krzepnięcia krwi i odpowiednie dawkowanie.

Interakcje leków

Przeciwko koagulantowi działanie heparyny nasila jednoczesne stosowanie leków przeciwzakrzepowych, leków przeciwpłytkowych i NLPZ.

Alkaloidy sporyszu, tyroksyna, tetracyklina, leki przeciwhistaminowe i nikotyna zmniejszają działanie heparyny.

Drogerie, w których można kupić heparynę (sól sodowa heparyny), porównaj ceny i zarezerwuj stolik

Heparyna

Heparyna sodowa
(Sól sodowa heparyny)

Heparyny

Apteki

Opis

Bezpośrednie działanie przeciwzakrzepowe. Blokuje biosyntezę trombiny, zmniejsza agregację płytek krwi. Hamuje aktywność hialuronidazy, do pewnego stopnia aktywuje właściwości fibrynolityczne krwi.

Zakrzepica; zakrzepica tętnic wieńcowych (zawał mięśnia sercowego); choroba zakrzepowo-zatorowa (zapobieganie i leczenie); zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego; okres pooperacyjny u pacjentów z chorobą zakrzepowo-zatorową w historii; transfuzja krwi; cewnikowanie serca.

Dla celów terapeutycznych, heparyna podawana jest w formie w / w wlewu kroplowego w dawce 15 IU / kg / h (to znaczy o średnim ciężarze ciała dorosłego - 1000 lU / h). Bezpośrednio przed wlewem, w celu uzyskania szybkiego efektu przeciwzakrzepowego, lek podaje się w / w dyszy 5 tys jm (1 ml). Jeżeli on / na wprowadzenie z jakiegoś powodu nie mogą zostać przedstawione, preparat podaje się p / - 10 tys jm (2 ml), 4 razy / dzień. Dzienna dawka nie powinna przekraczać 60-80 tysięcy IU. Stosowanie leku w maksymalnej dawki dobowej większej niż 10 dni jest możliwe jedynie w wyjątkowych przypadkach.
W celach profilaktycznych w zapobieganiu zakrzepicy Heparyna jest podawana pod skórę brzucha za 5 000 ME (1 ml) 2 razy / dobę.

Reakcje alergiczne: nieżyt nosa, pokrzywka, łzawienie, gorączka, skurcz oskrzeli.
Inne: w przypadku stosowania leku w dużych dawkach i (lub) w długotrwałym leczeniu, krwawienia z błon śluzowych i ran, możliwe jest rozwinięcie małopłytkowości.

Choroby, którym towarzyszy naruszenie krzepliwości krwi; wrzodziejące uszkodzenia przewodu pokarmowego (wrzody żołądka, dwunastnicy i jelita krętego, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, rak); podostre bakteryjne zapalenie wsierdzia; ciężkie zaburzenia czynności wątroby; ciężka niewydolność nerek; operacje na mózgu i kręgosłupie; nadwrażliwość na lek.

Ciąża i laktemia

Stosowanie heparyny podczas ciąży jest możliwe tylko pod ścisłym wskazaniem, pod ścisłym nadzorem lekarza.
Heparynę można stosować w okresie laktacji (karmienie piersią) zgodnie ze wskazaniami.

Działanie antykoagulantu uważa się za optymalne, jeśli czas krzepnięcia jest 2-3 razy dłuższy niż zwykle.

Objawy: krwawienie o różnym nasileniu.
Leczenie: małe krwawienie powinno zmniejszyć dawkę lub czasowo przerwać stosowanie leku. W przypadku silnego krwawienia powoli wstrzykuje się 1% roztwór siarczanu protaminy. W takim przypadku, jeśli stężenie heparyny we krwi nie jest znane, pojedyncza dawka siarczanu protaminy nie powinna przekraczać 1 ml. Siarczan protaminy można stosować wielokrotnie przed normalizacją czasu krzepnięcia.

Przy równoczesnym stosowaniu heparyny z ACTH, tyroksyną, tetracyklinami, możliwe jest zmniejszenie aktywności heparyny.
Przy równoczesnym stosowaniu heparyny i pośrednich antykoagulantów, leków przeciwpłytkowych i NLPZ, możliwe jest wzmocnienie działania przeciwzakrzepowego heparyny.
Interakcje farmaceutyczne
Heparyna jest niekompatybilna z roztworami o alkalicznym pH, tetracyklinami, tyroksyną, ACTH, protaminą.
Heparyny nie należy mieszać z tą samą strzykawką z innymi lekami.

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w ciemnym miejscu w temperaturze od 8 ° C do 15 ° C. Okres trwałości - 3 lata.

Heparyna - silny antykoagulant w zapobieganiu i leczeniu zakrzepów

Heparyna ma swoją nazwę od greckiej nazwy wątroby - "hepar", skąd została po raz pierwszy otrzymana. Lek jest akceptowana do zastosowania w sposobie leczenia za pomocą koagulanta zmniejszenie procesu tworzenia się skrzepów i krzepnięcie krwi. Porozmawiajmy więc dzisiaj o heparynie, instrukcjach jej stosowania, średnich cenach leków, opiniach na jej temat i analogach.

Cechy leku

Stosuje się go w celach profilaktycznych w chorobach i następstwach powstawania zakrzepów i powstawania zatorów, podczas operacji sercowo-płucnych i kardiochirurgicznych, hemodializy i sztucznego przepływu krwi, zapobiegania krzepnięciu krwi podczas badań laboratoryjnych.

Miejscem formowania się w ludzkim ciele jest wątroba, ściany naczyń krwionośnych i pęcherzyki płucne. W wymienionych strukturach znajdują się grupy komórek tucznych.

Skład

Substancję tę reprezentują reszty aminokwasów glicyny i seryny, zdolne do wiązania się z łańcuchami polisacharydowymi. Cząsteczki heparyny mają kilka biegunów, infekowanych negatywnie z powodu reszt siarczanowych i karboksylowych.

Ta struktura chemiczna pozwala cząsteczkom aktywnie łączyć kompleksy wiążące z kationami. Z tego powodu substancją czynną leku jest heparyna sodowa. Oprócz substancji czynnej, medium czynnym dla niej są substancje pomocnicze: woda destylowana, chlorek sodu i fenylokarbinol.

Formy dawkowania heparyny

Heparyna jest dostępna w postaci ampułek z roztworem podawanym dożylnie lub podskórnie. Opakowania kartonowe mogą zawierać 10 lub 50 ampułek. Ostatnio farmaceutyki zaczęły produkować opakowania zawierające heparynę w ilości 100 ampułek.

Duże ampułki zawierają 5 ml roztworu heparyny, każdy po 1 ml. Małe ampułki produkują za granicą na bazie soli wapniowej heparyny.

Działanie farmakologiczne

Podstawą powstałego skrzepliny jest wysokocząsteczkowe białko krwi, które jest w stanie rozpuszczalnym - fibryna. Główną rolą heparyny jest hamowanie syntezy fibryny.

O zwiększonej odporności heparyny lek mózgowych naczyń, zwiększenie przepływu krwi w nerkach, aktywację enzymu, który rozkłada się lipoproteiny, zmniejszenie całkowitej zawartości lipidów we krwi na skutek awarii poszczególnych gatunków zwiększa dezaktywacji enzymów - hialuronidazy struktur mózgu. Heparyna normalizuje wydzielanie hormonu aldosteronu z kory nadnerczy, substancja hamuje aktywność surfaktanta płuc wzmacnia metabolizm wapnia i fosforu za pomocą aktywacji parathormonu hamuje aktywności katecholaminy i generuje reakcję oocytów hormonów ekspozycji.

Heparyna odnosi się do środków nadzwyczajnych w przypadku zawału mięśnia sercowego, zapobieganie nawrotom zawału serca, zatorów, choroby niedokrwiennej wieńcowej i chroni nieoczekiwana ataku serca i śmierci. Po radykalnej metodzie leczenia w celu zapobieżenia zakrzepicy tętnicy płucnej oraz w obecności skrzeplin w żyłach, heparynę stosuje się w małej dawce.

W jaki sposób dochodzi do krzepnięcia krwi przez heparynę, wideo poniżej powie:

Farmakodynamika

Egzogenna heparyna jest naturalnie identyczna z produkowaną substancją w ciele. Mechanizm działania wiąże się z przekształceniem w aktywną formę inhibitora czynnika krzepnięcia - trombina-antytrombina.

Pod wpływem heparyny wzrasta synteza enzymu anilipidowego, lipazy lipoproteinowej.

Farmakokinetyka

Efekt terapeutyczny leku rozpoczyna się, gdy zostanie wybrana metoda jego wprowadzenia do organizmu ludzkiego. Po wstrzyknięciu dożylnym działanie leku rozpoczyna się 5 minut po zakończeniu wstrzyknięcia. Od 15 do 20 minut wymagane jest rozpoczęcie aktywnego działania leku po wstrzyknięciu do mięśnia.

Heparyna jest wolniej wchłaniana przez przepływ krwi przy wstrzyknięciu podskórnym - do 1 godziny. Hamujące działanie tworzenia skrzepliny utrzymuje się przez 5 godzin po podaniu heparyny.

Wskazania do stosowania

W celu zapobiegania lub leczenia, heparyna jest wprowadzana do organizmu, gdy:

  • ostry zawał mięśnia sercowego;
  • zapalenie wsierdzia pochodzenia infekcyjnego;
  • zakrzepica żył płucnych, głębokich i nerkowych, tętnic wieńcowych;
  • choroba niedokrwienna serca według typu migotania przedsionków i dławicy piersiowej;
  • kłębuszkowe zapalenie nerek i zapalenie nerek wywołane przez toczeń;
  • wady serca (obowiązkowe - z patologią mitralną);
  • DVS i zespoły hemolityczno-mechaniczne.

Przeciwwskazania

Lek nie jest przepisywany, gdy:

  • choroby z uciskiem koagulacji krwi,
  • krwawienie wszystkich typów,
  • poważne patologie wątroby i nerek,
  • udar krwotoczny,
  • dziedziczny lub nabyta postać hematologiczna z groźbą wycieku krwi na zewnątrz lub wewnątrz.

Efekty uboczne

Działanie heparyny może wywierać niekorzystny wpływ na układy somatyczne:

  • reakcje alergiczne skóry: pokrzywka, zaczerwienienie i swędzenie skóry;
  • Ze strony przewodu żołądkowo-jelitowego u niektórych pacjentów występują nudności, wymioty, tłumienie apetytu, luźne stolce;
  • przedłużona ekspozycja na lek jest przyczyną nagłych złamań i osteoporozy;
  • przedawkowanie heparyny zwiększa ryzyko krwotoków w narządach wewnętrznych, krwawienie wewnętrzne, przedłużone nie-krzepnięcie krwi podczas operacji i wstrzyknięcia leku.

Instrukcje specjalne

Małe dawki heparyny podaje się zarówno w warunkach klinicznych, jak i ambulatoryjnych. Duża dawka może być podawana tylko w warunkach klinicznych. Po wstrzyknięciu leku pacjent powinien być monitorowany, a regularna próbka krwi jest zbierana do analizy stężenia płytek krwi.

Zaleca się unikanie zastrzyków drogą domięśniową. W przypadku nadciśnienia tętniczego po wprowadzeniu heparyny konieczne jest okresowe mierzenie ciśnienia skurczowego. Przed wprowadzeniem leku należy go rozpuścić tylko w izotonicznym roztworze chlorku sodu.

Recenzje

Pacjentów stosujących heparynę do wstrzykiwań w ampułkach, i maści, pozytywne komentarze na temat stosowania i korzyści leku. Przy prawidłowej dawce lekarz osiągnął pożądany efekt terapeutyczny.

Najważniejsze to pamiętać: niezależnie od postaci uwalniania heparyny (maści, zastrzyków w ampułkach, czopkach, żelu, tabletek) ważne jest przestrzeganie instrukcji użytkowania!

Analogi

Lek ma wiele analogów, których nazwy zawierają słowo "Heparin" (Heparin-Richter, Heparin Lechiva, itp.). Lista analogów obejmuje również Lyoton 1000, Troparin i inne środki do tłumienia zakrzepicy.

Na temat stosowania maści z heparyną w żylakach mówi następujący film:

Artykuły O Żylaków