Operacja usunięcia żył na nogach: jej rodzaje, jak przechodzi

Z tego artykułu dowiesz się: do kogo jest przepisywane usuwanie żył na nogach, jak jest ono wykonywane, jakie operacje są dostępne. Okres pooperacyjny, możliwe powikłania. Rokowanie po operacji.

Usunięcie żył (phlebectomy) przeprowadza się, gdy ich leczenie zachowawcze jest już nieskuteczne. Usunąć powierzchowne żyły, aby poprawić krążenie krwi w głębinach.

Procedura pozwala pozbyć się choroby i przywrócić normalny obieg w nogach.

Operacja nie jest trudna, wykonuje się ją w znieczuleniu miejscowym. Pacjent szybko wraca do codziennego życia. Komplikacje są rzadkie. Aby im zapobiec, wystarczy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza w okresie pooperacyjnym.

Chirurg-flebolog lub chirurg naczyniowy przeprowadza zabieg.

Schemat operacji usunięcia żył na nogach: 1 - dostęp do żyły; 2,3 - wydalanie żyły; 4 - podwiązanie i przecięcie żyły

Wskazania i przeciwwskazania

Procedura jest zalecana pacjentom z żylakami.

Aby przypisać operację, wystarczy jeden czynnik z listy "odczytów". Jeśli połączono dwa lub więcej czynników, operację należy wykonać jednoznacznie.

Żylaki żył powierzchownych

Wstępne badanie

Przed przypisaniem operacji pacjentowi należy przypisać następujące procedury diagnostyczne:

  1. Badania krwi: ogólne, do krzepnięcia krwi, hemoglobiny glikowanej, infekcji, czynności nerek i wątroby oraz, w razie potrzeby, typu krwi i czynnika Rh. Analiza moczu. Te same testy należy wykonać przed innymi operacjami.
  2. Dwustronne skanowanie żył.
  3. Jeśli potrzebujesz dokładniejszego wyniku, flebografia jest procedurą diagnostyczną wykorzystującą środek kontrastowy.

Przygotowanie do operacji

Operacja nie wymaga specjalnego przygotowania, ponieważ jest prosta i wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym.

Proste zasady przygotowania:

  • Weź prysznic.
  • Usuń włosy z nóg.
  • Należy poinformować lekarza, jeśli pacjent ma uczulenie na novocaine, antybiotyki, leki zawierające jod (stosowane w flebografii). Jeśli nie wiesz, możesz być uczulony.
  • Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach.
  • Zabierz ze sobą szpitalne buty i luźne ubrania.

Rodzaje operacji i ich zachowanie

Każda operacja usunięcia żył nie wymaga znieczulenia ogólnego i trwa 1-2 godziny.

Połączona flebektomia

Jest to uniwersalna i najczęstsza metoda leczenia rozległych żylaków.

Operacja usunięcia żył na nogach odbywa się w 4 etapach:

  1. Ligacja żył (crossektomia).
  2. Odpędzanie (rozciąganie uszkodzonego naczynia).
  3. Bandaż z żył perforacyjnych.
  4. Miniflebektomia.

Porozmawiajmy więcej o każdym etapie.

Przede wszystkim wykonywany jest bandaż żył - poprzeczny. Żyły odpiszczelowe są zabandażowane w miejscach, w które wpadają do głębokich. Jest to konieczne, aby zatrzymać przepływ krwi przez dotknięte naczynka i zatrzymać refluks (odwrócenie krwi).

Aby wykonać crossektomię, należy wykonać małe nacięcie w pachwinie lub dole podkolanowym.

Czasami podwiązanie żył może również służyć jako oddzielne leczenie, jeśli całkowite usunięcie jest przeciwwskazane.

Następnie następuje etap główny - pociągnięcie zaatakowanego naczynia (zdejmowanie). Możesz to zrobić na różne sposoby.

Bandaż z żył perforacyjnych

Trzecim etapem jest ubieranie perforowanych żył. Zrób to przez małe nacięcia.

I ostatni etap - miniflebektomia - usunięcie małych naczyń powierzchniowych poprzez nakłucia za pomocą specjalnego haczyka. Miniflebektomia może być również niezależną operacją. Jest wykonywany, gdy nie ma wskazania do usunięcia dużej żyły, ale pacjent chce pozbyć się małych dotkniętych naczyń, które przynoszą kosmetyczny dyskomfort.

Laserowe i radiofrekwencyjne usuwanie żył

Są to nowoczesne metody, które mogą służyć jako substytut do rozbiórki. Są mniej traumatyczne, ponieważ nie ma potrzeby usuwania naczynia na zewnątrz, ale droższe.

W przypadku laserowego usuwania żył (inne nazwy: śródnabłonkowa laserowa flebektomia, laserowa koagulacja żył) do światła naczynia wkładana jest specjalna prowadnica światła. Laser jest na nim uruchamiany, a dzięki jego działaniu żyła zwęża się, a jej ściany są lutowane.

Usunięcie częstotliwości radiowej (radiofrekwencja w żyłach) jest również metodą mało traumatyczną. Przeprowadza się go również poprzez nakłucie, w które wkłada się specjalny cewnik. Emituje fale radiowe, które powodują zwężenie i przyklejenie ścian chorego naczynia.

Laserowe i radiofrekwencyjne usuwanie żył

Wideo, jak przejść operację:

Okres pooperacyjny

Po zabiegu pozostaniesz w szpitalu pod nadzorem lekarza przez 1-2 tygodnie. Cały proces rehabilitacji trwa jednak około 4 tygodni.

W tym czasie, aby uniknąć powikłań pooperacyjnych, lekarz zaleci przestrzeganie następujących zasad:

  • Wstań i idź dzień po operacji. Jest to konieczne, aby zapobiec zatłoczeniu krwi i zakrzepicy. Jeśli boli cię to przez kilka dni po operacji, wykonuj różne ruchy leżąc na nogach.
  • Noś prasę kompresyjną przez całą dobę.
  • Nie należy stosować zabiegów kosmetycznych, które mogą wywoływać podrażnienie skóry nóg lub źle wpływać na gojenie się rany. Są to wszelkiego rodzaju okłady, opalanie w solarium itp.
  • Nie bierz gorącego prysznica ani wanny, nie idź do sauny. Przed usunięciem stawów nogi nie mogą być w ogóle moczone.
  • Nie podnoś ciężarów, nie wystawiaj nóg na intensywne obciążenia sportowe.
  • Weź wszystkie leki przepisane przez twojego lekarza.

Od leków w okresie pooperacyjnym zostaniesz mianowany:

  • venotoniki - oznacza zwiększenie napięcia i elastyczności ścian naczyń;
  • leki przeciwpłytkowe lub antykoagulanty - w celu zapobiegania tworzeniu się skrzepów krwi;
  • Środki przeciwbólowe - jeśli ból jest silnie zaznaczony.

Jeśli chodzi o dalszy styl życia po operacji, konieczne będzie przestrzeganie zasad, które zapobiegną rozwojowi żylaków. Wystarczy do umiarkowanego obciążenia nóg (ćwiczenia terapeutyczne, jogging, światło bar), unikanie nadmiernego obciążenia na nogach, schudnąć przez odpowiednio dobranej diety, pozbycie się złych nawyków, codzienne pończoch uciskowych na zużycie, biorąc venotoniki przepisanej przez lekarza.

Możliwe powikłania

Wśród typowych komplikacji można zidentyfikować:

  1. Krwiaki.
  2. Ból i dyskomfort w nogach.

Zwykle przechodzą one 5-7 dni po operacji.

Mniej powszechne powikłania związane z gojeniem się nacięcia: ropienie, krwawienie. Zwykle pojawiają się, gdy nie stosujesz się do zasad pooperacyjnych (jeśli mocno obciążasz stopy, weź gorącą kąpiel).

Najniebezpieczniejsze powikłanie - zakrzepica - występuje rzadko, zwykle jeśli niewłaściwe jest wybieranie i przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych lub antyagregantów.

Krwiak po flebektomii

Pooperacyjne rokowanie, efekty terapeutyczne i kosmetyczne

Co ważne dla wielu pacjentów, operacja nie powoduje ciężkich kosmetycznych konsekwencji. Wielkość nacięć z połączoną flebektomią to 4-6 mm, przebicia z mini-flebektomią, koagulacja laserowa i ablacja prądem o częstotliwościach radiowych 1-3 mm.

Operacja ma nawet pozytywny efekt kosmetyczny, ponieważ nie będzie już widocznych wystających żył, naczyń krwionośnych "," gwiazd ".

Ze względu na efekt terapeutyczny działanie jest również skuteczne. Po usunięciu dotkniętych żył powierzchownych krążenie w nogach jest znormalizowane, tak że zanikają wszystkie nieprzyjemne objawy, takie jak obrzęk, ból i uczucie ciężkości nóg. Nie ma większego ryzyka powikłań żylaków: zakrzepicy, owrzodzeń troficznych na nogach.

Nawrót żylaków jest możliwy tylko wtedy, gdy choroba dotyka wcześniejszych zdrowych, głębokich żył. Nie stanie się tak jednak, jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń lekarza i pozbędziesz się przyczyn, które kiedyś prowokowały żylaki.

Operacja usunięcia żył na nogach

Operacja usunięcia żył kończyn dolnych lub flebektomii jest klasyczną interwencją chirurgiczną mającą na celu leczenie żylaków. Ta operacja jest połączeniem technik i technik nowoczesnej chirurgii.

Anatomiczne znaczenie flebektomii

Układ żył kończyn dolnych obejmuje głębokie i powierzchowne zbiorniki żylne, które są połączone za pomocą naczyń mózgowych. Pnie są podzielone na duże i małe żyły odpiszczelowe, z których każdy płynie zawiłe, cienkie dopływy. Dzięki głębokiemu układowi żylnemu łączy je zespolenie sapheno-udowe i sapenoplastyczne, a także system perforujących żył.

Cechy tego systemu określają technikę chirurgiczną, która leczy żylaki. Eliminacja refluksu we krwi, czyli jego odwrotnego prądu, w żyłach kończyny dolnej jest głównym celem leczenia. Choroba, w zależności od lokalizacji zmian patologicznych, może objawiać się refluksowo na poziomie następujących naczyń:

  • żylne skazy;
  • żyły perforujące;
  • duża żyła odpiszczelowa;
  • mała żyła odpiszczelowa.

Jego eliminacja jest możliwa tylko po usunięciu lub bandażowaniu patologicznie zmienionego naczynia. Alternatywnym rozwiązaniem jest działanie fizykochemiczne na wewnętrzną warstwę śródbłonka naczynia w celu jego zniszczenia.

Innym zadaniem interwencji chirurgicznej jest zatrzymanie przepływu krwi w powiększonych dopływach żył powierzchniowych - w guzkach żylakowych, z dolegliwościami, do których zwykle się zwracają pacjenci. Podobnie jak poprzednio, problem ten rozwiązuje się przez usunięcie lub zniszczenie statku.

Najczęstszą postacią żylaków jest zmiana typu łodygi, przede wszystkim patologia dużej żyły odpiszczelowej. Znacznie rzadziej zmiany dotyczą małego podskórnego tułowia i perforowanych żył. Niezależnie od statku, flebektomia połączona jest wykonywana za pomocą jednej metody, tylko kilka niuansów wydajności jest różne.

Przygotowanie pacjenta do operacji usunięcia żyły

Przed powołaniem interwencji chirurgicznej pacjent poddawany jest badaniu flebologicznemu, które jest jedną z odmian USG - dupleksowym skanowaniem żył. Na podstawie uzyskanych wyników dokonuje się wyboru między klasyczną flebektomią a minimalnie inwazyjnymi operacjami. Te ostatnie powodują mniej szkód dla zdrowia pacjenta niż radykalną interwencję.

Ponadto, ogólny stan pacjenta ocenia się na podstawie następujących standardowych wskaźników:

  1. Ogólny test krwi.
  2. Biochemia krwi.
  3. Ogólna analiza moczu.
  4. Definicja koagulogramu.
  5. Analizy dotyczące niebezpiecznych zakażeń (AIDS i zakażenie wirusem HIV, zapalenie wątroby, kiła).
  6. Badanie elektrokardiograficzne.
  7. Ankieta terapeuty.

Bezpośrednie przygotowanie pacjenta do usunięcia żył obejmuje kilka prostych środków. Pacjent musi wziąć prysznic, pielęgniarka całkowicie goli nogę. Skóra w miejscu zabiegu powinna być zdrowa, bez żadnych chorób krostkowych. Jeśli operacja jest zaplanowana w znieczuleniu ogólnym, to w przeddzień operacji wykonuje się specjalną oczyszczającą lewatywę dla pacjenta.

Konieczne jest podanie lekarzowi prowadzącemu wykazu tych leków, które pacjent przyjmuje. Niektóre leki w połączeniu wywołują silne działania niepożądane, które w połączeniu ze znieczuleniem mogą prowadzić do poważnych powikłań.

Ponadto pacjent może być uczulony na dowolny lek, który jest składnikiem znieczulenia. Istnieją leki wzmacniające działanie środków znieczulających, na przykład morfiny i jej pochodnych. Przestrzeganie tych zasad zapewni normalny przebieg operacji i dobry przebieg okresu pooperacyjnego.

Wskazania do usuwania żylaków

Ogólne wskazanie do flebektomii to żylaki z uszkodzeniami typu trzpienia. Do jego leczenia opracowano wiele radykalnych i minimalnie inwazyjnych technik chirurgicznych. Aby wybrać zestaw miar dla każdego konkretnego przypadku, tylko chirurg naczyniowy, który wykona operację może. Dokonuje wyborów w oparciu o własne doświadczenie kliniczne.

Po zdiagnozowaniu patologii w badaniu dopplerowskim można wykonać zabieg laserowy, skleroterapię ECHO, EVLK lub ablację częstotliwością radiową.

Przeciwwskazania do usunięcia żył

Operacji nie można wykonać, jeśli pacjent:

  • ostra ostra patologia;
  • choroba, która komplikuje normalny przebieg operacji;
  • ciąża;
  • laktacja;
  • zmiany miażdżycowe tętnic kończyn dolnych;
  • żyły zakrzepowe żył - stan zapalny, któremu towarzyszy ostra depozycja mas zakrzepowych.

Względnymi przeciwwskazaniami, w których nie zaleca się usuwania żył, są:

  • liczne zakrzepy w wywiadzie;
  • Infekcyjne lub zapalne schorzenia skóry w miejscu, w którym operacja ma być wykonywana (fiołek, piodermia, róża, egzema);
  • długotrwała otyłość, w której długotrwała kompresja elastyczna nie jest możliwa;
  • utrata ruchomości kończyny po operacji.

Technika i etapy phlebectomy

W klasycznej operacji usuwania żylaków wyróżnia się kilka etapów:

  1. Crosectomy.
  2. Rozbiórka.
  3. Miniflebektomia.

Przecięcie jest pierwszym i najważniejszym etapem interwencji. Jest to podwiązanie napływających żył, a potem samo w sobie. Żyły są usuwane w obszarze zespoleń z gałęziami głębokiego żylnego tułowia.

Do takiej manipulacji konieczne jest zapewnienie dostępu. W tym celu w obszarze podkolanowym lub pachwinowym wykonuje się nacięcie najpierw skóry, a następnie tkanki podskórnej i powięzi, po czym niezbędne naczynia stają się otwarte do opatrunku.

Drugi etap, rozbiórki, polega na usunięciu tułowia dotkniętej żyły. Odbywa się to na różne sposoby, na przykład, najczęściej używanym przez współczesnych chirurgów techniką usuwania inwazji, gdzie żyła jest rozciągnięta za pomocą specjalnych, modyfikowalnych sond. Ta technika jest najmniej traumatyczna dla pacjenta.

Następny etap to miniblebectomy. Przy pomocy sprzętu mikrochirurgicznego dochodzi do usunięcia żylaków. Aby to zrobić, nakłucia o małej średnicy wykonuje się na udzie lub podudzie, przez które żyły żylne są wyciągane na zewnątrz.

Technika ta pozwala na usunięcie naczyń i jednocześnie uzyskanie wysokiego pola chirurgii plastycznej, ponieważ rana z oprzyrządowania mikrochirurgicznego bardzo szybko zarasta bez powstawania blizn.

Rehabilitacja po operacji usunięcia żył

Wczesny okres pooperacyjny trwa od 5 dni do 1 tygodnia. Po upływie tego czasu szwy kosmetyczne są usuwane z rany operacyjnej. Jeśli operacja została wykonana w obszarze podkolanowym, szwy są usuwane po 12 dniach.

Pacjent może prowadzić normalne życie bez ograniczania ruchów, ale w okresie pooperacyjnym zaleca się noszenie dzianiny kompresyjnej w ciągu dnia, aw nocy noga może odpoczywać od kompresji. Czas noszenia środków kompresyjnych jest ustalany indywidualnie w każdym przypadku.

Powikłania interwencji chirurgicznej

Nieprzyjemne konsekwencje operacji są rzadkie, ale nadal istnieją. W pierwszych dniach może pojawić się krwawienie z rany operacyjnej, powstawanie krwiaków podskórnych. Krew jest trochę wydzielana, wygasa z tych małych naczyń włosowatych, które nie były podwiązane podczas operacji. Te powikłania występują po około 10 dniach.

Poważniejszą konsekwencją tej operacji jest choroba zakrzepowo-zatorowa, która powstaje w wyniku spowolnienia przepływu krwi przez żyły głębokie podczas zabiegu chirurgicznego oraz w okresie pooperacyjnym. Dotyczy zapobiegania zakrzepicy skierowanej powyżej opisanej terapii kompresyjnej.

Zaburzenia żylakowe na nodze czasami mają nawracający przebieg, ponieważ tylko chore żyły są zabandażowane podczas choroby. Jeśli jednak po operacji pacjent nadal będzie prowadził niezdrowy styl życia, choroba może wpływać na te żyły, które wcześniej nie cierpiały.

Operacja kosmetyczna zależy od tego, jak ciężka była choroba żylakowa. Z operacji wykonanej natychmiast, po wykryciu pierwszych zewnętrznych znaków, pozostały tylko małe nacięcia, które z czasem znikną. Jeśli patologia jest na późnym etapie, pojawia się zapalenie skóry i owrzodzenie troficzne, które pozostanie nawet po leczeniu.

Ważną rolę w powstawaniu blizny odgrywa również zdolność do regeneracji. U niektórych osób blizny są zaciśnięte już w tydzień po operacji, inni pacjenci pozostają z dużymi, szorstkimi bliznami na całe życie.

Wewnaczyniowa koagulacja laserowa (EVLK)

Żylaki można usunąć za pomocą specjalnej techniki - EVLK, która implikuje termiczne zniszczenie jej śródbłonka za pomocą lasera.

Kiedy warstwa wewnętrzna zostaje zniszczona, naczynie rozpuszcza się całkowicie w czasie. Jednak stosowanie tej techniki nie jest możliwe we wszystkich przypadkach żylaków. Muszą zostać spełnione następujące warunki:

  1. Dotknięte naczyniami są proste.
  2. Ich prześwit ma średnicę nie większą niż 10 milimetrów.
  3. Niewielka liczba żylnych dopływów.

W przypadkach odpowiadających tym cechom zaleca się przeprowadzenie koagulacji wewnątrznaczyniowej.

Operacja ta wykonywana jest nie w szpitalu, ale w warunkach ambulatoryjnych. Stosuje się miejscowe znieczulenie. Środek znieczulający jest wstrzykiwany do tkanki tłuszczowej otaczającej żyłę, uzyskując natychmiastową ulgę w bólu, która utrzymuje się przez długi czas.

Po znieczuleniu skóra w polu operacyjnym jest dezynfekowana. Następnie żyła jest nakłuta, wprowadza się do niej specjalny przewodnik świetlny. Nieżywotną żyłę napromieniowuje się laserem. Jeśli zajdzie taka potrzeba, żyły nadnerczy, które stały się żylakami, są dodatkowo usuwane.

Operacja nie wymaga długiego okresu rehabilitacji, pacjent niemal natychmiast może wrócić do domu. Zatem wszystkie wady klasycznej wycięcia pochwy (traumatyczny i długoterminowy okres pooperacyjny) nie są charakterystyczne dla bardziej nowoczesnej metody EAVL.

Opinie pacjenta

Oto recenzje osób, które przeszły flebektomię.

Anastasia (Moskwa)
"Byłem bardzo zmartwiony przed operacją, nie mogłem spać spokojnie, ale wszystko na próżno. Usunięcie żył zakończyło się sukcesem, po 5 dniach pozbawiono mnie szwów, na nogach miałem tylko dwie małe szczeliny. Teraz, sześć miesięcy później, blizny są prawie niewidoczne, co bardzo mnie cieszy. Jestem bardzo wdzięczny chirurgom, prawdziwym profesjonalistom. "

Natalia (Rostów nad Donem)
"Varicose zauważyła w swoim bardzo długim czasie, w wieku osiemnastu lat. Ale po drugim porodzie żyły na nogach zaczęły wyglądać okropnie, więc zdecydowałem się na operację. Robili wszystko w znieczuleniu miejscowym, nic nie czuli. Potem nawet zasnęła.

Następnego dnia nie było bólu, dyskomfortu mięśni. Pielęgniarka zrobiła bandaż, rana została umyta, było trochę niewygodnie, ale można tego doświadczyć. I tak każdego dnia przez cały tydzień. Przez cały czas chodzenie w bandażach było niezwykłe, ale teraz nie ma śladów po nacięciach. Nie bój się wykonywać tej operacji - nie miałem z tego żadnych złych konsekwencji. Dzięki zespołowi chirurgów w regionalnym szpitalu! "

Usunięcie żył na nogach: przebieg operacji, rehabilitacja i konsekwencje

Żylaki - choroba, w której zwężenie ścian naczyń głębokich żył i spowolnienie przepływu krwi.

Ta choroba stała się bardzo odmłodzona w naszych czasach. Wynika to z siedzącego trybu życia (chociaż ciągła praca przy nogach może wywołać wybuch choroby), ruch tylko w transporcie, nadwaga, sytuacja środowiskowa na świecie, ogólne predyspozycje do chorób krwi, itp.

Wczesny etap żylaków jest bardzo konserwatywny. Ale jeśli choroba zaszła daleko i nadal postępuje, wtedy powinniśmy pomyśleć o działającej metodzie rozwiązania problemu.

Prawidłowo wykonywane przez wykwalifikowaną operację chirurga w celu usunięcia żył - jest to gwarancja całkowitego wyleczenia wyczerpującej, wyczerpującej choroby.

Dzisiaj takie operacje są prowadzone przez wysoko wykwalifikowanych specjalistów w centrach medycznych wyposażonych w najnowocześniejszy sprzęt i nie stanowią żadnego zagrożenia dla życia i zdrowia pacjenta.

Wskazania do interwencji chirurgicznej

Usunięcie żył stosuje się w następujących przypadkach:

  • rozległe żylaki, połknął dużą część żyły;
  • nieprawidłowa ekspansja żył podskórnych;
  • silny obrzęk i szybkie zmęczenie nóg;
  • patologiczne naruszenie odpływu krwi w żyłach;
  • troficzne, nie gojące się wrzody;
  • ostre zakrzepowe zapalenie żył i zablokowanie żył.

Ograniczenia i przeciwwskazania

Operacja nie jest przypisana w następujących przypadkach:

  • zaniedbany stan żylaków;
  • nadciśnienie trzeciego stopnia i choroba niedokrwienna serca;
  • ciężkie procesy zapalne i infekcyjne;
  • starość;
  • 2 i 3 trymestry ciąży;
  • choroby skóry w stadium zaostrzenia (wyprysk, różoleczenie, zapalenie skóry itp.)

Przed operacją przeprowadza się dokładne badanie układu żylnego pacjenta, a także szerokie badanie diagnostyczne. Operację w trybie nagłym zaleca się w przypadku zamknięcia żylnego, nawracającego zakrzepowego zapalenia żył i nieleczonych owrzodzeń troficznych.

Metody interwencji chirurgicznej

Operację usunięcia żył na nogach można przeprowadzić przy użyciu kilku nowoczesnych technik.

Flebektomia jest popularna

We wczesnych stadiach choroby wykonuje się flebektomię. Przygotowanie do tego typu operacji jest najbardziej elementarne. Pacjent bierze prysznic i całkowicie goli nogę i pachwinę.

Bardzo ważne jest, aby przed operacją skóra na nodze była całkowicie zdrowa, a skóra nie jest uszkodzona. Przed zabiegiem pacjent jest oczyszczony z jelit i prowadzi badania nad reakcjami alergicznymi na leki.

Operacja trwa do 2 godzin w znieczuleniu miejscowym. Usunięcie żyły odpiszczelowej jest absolutnie bezpieczne dla ludzkiego ciała. Podczas operacji można wykonać dodatkową korekcję zastawek, aby przywrócić odpływ krwi.

Operacja rozpoczyna się cięciem do pięciu cm długości w pachwinie i długości dwóch cm w kostce. Pozostałe sekcje są wykonywane pod dużymi węzłami żylnymi. Nacięcia są płytkie i nie szerokie.

Poprzez wycięcie w pachwinie w żyle wprowadza się żylny ekstraktor (w postaci cienkiego drutu z okrągłym końcem na końcu). Za pomocą tego narzędzia chirurg usuwa dotkniętą żyłę. Następnie szwy nakładają się na nacięcia i operację uznaje się za zakończoną.

Oczywiście nogę zamyka się wysterylizowanym bandażem, a elastyczny bandaż nakłada się od góry. Po 1-2 dniach pacjent może już poruszać się samodzielnie.

Po phlebectomy pacjent nosi pończochy (lub bandaże) przez 2 miesiące, a także bierze venotonicks, aby przywrócić żyły.

W niektórych przypadkach zalecana jest mini-flebektomia, w tym przypadku małe nacięcia (w znieczuleniu miejscowym) wykonywane są na nodze, przez co uszkodzone części żyły lub nawet żyły są całkowicie usunięte.

Skleroterapia - bezbolesne usuwanie żylaków

Dzisiaj szczególną popularność zyskała echoskleroterapia - leczenie żylaków. W tym przypadku do żyły wstrzykuje się substancję - sklerotant, który niszczy wewnętrzną warstwę naczyń, po czym warstwy środkowe łączą się i tworzą płat żyły.

Ta metoda jest najbardziej oszczędna, ale aby uzyskać trwały efekt, należy postępować według kilku procedur, a rehabilitacja zajmie około sześciu miesięcy.

Tego typu zabiegi, a także skleroterapia pianowa mogą być stosowane tylko do uszkodzenia żył o małej średnicy iz dużą liczbą "naczyniowych gwiazdek". W żyłę wstrzykuje się pieniący się sklerotant, którego skuteczność zwiększa się z powodu dużego zwiększenia obszaru interakcji z wewnętrzną stroną naczynia.

Ponadto, ze względu na szczególną konsystencję, pianka jest zatrzymywana przez dłuższy czas w naczyniu, zwiększając czas ekspozycji leku na dotknięte chorobą naczynia. Dlatego przy skleroterapii piankowej liczba sesji zmniejsza się kilkakrotnie.

Laser w flebologii

Najnowocześniejszą metodą usuwania żył - laserem jest wewnątrznaczyniowa koagulacja laserowa. Powierzchnia żyły od wewnątrz jest przetwarzana przez laser przez ledwie wyczuwalne przebicie. Z wysokiej temperatury lasera krew natychmiast się gotuje i napełnia ścianę naczynia problemowego na całej jego długości.

Ogromną zaletą tej operacji jest niemożność wejścia w infekcję, szybkość wykonania i szybkie gojenie się owrzodzeń żylnych. Ale taka operacja wymaga złożonego sprzętu, wysoko wykwalifikowanych specjalistów, których nie ma w każdym centrum medycznym.

Bardzo interesująca jest najnowsza metoda bezszwowej technologii. Za pomocą mikropunktów usuwa się dotknięte obszary żył i naczyń krwionośnych. W takim przypadku nawet szycie nie jest wymagane. W tym przypadku sterylny bandaż elastyczny jest nakładany na stopę, a po pięciu godzinach pacjent może chodzić sam.

Obie te metody są uważane za mało traumatyczne i bezbolesne. Pacjent, jeśli chce, może wrócić do domu tego samego dnia na własnych nogach.

Możliwe konsekwencje

Po każdej, nawet najbardziej oszczędnej operacji usunięcia żył na nogach, pojawią się siniaki, siniaki i inne konsekwencje, które będą przez pewien czas przeszkadzać.

Czas po operacji lepiej spać z podniesionymi nogami, aby poprawić przepływ krwi.

Częstym powikłaniem po operacji jest powtarzający się rozwój żylaków, jeśli pacjent ma predyspozycje i nie zmienił swojego stylu życia.

Bardzo rzadko dochodzi do uszkodzeń podczas działania sąsiedniego naczynia lub nerwu. Ale to powikłanie jest całkowicie wykluczone z wykwalifikowanego specjalisty. Po phlebectomy, małe blizny pozostaną na twoich nogach.

Powikłania zakrzepowo-zatorowe są bardzo niebezpieczne

Powikłania zakrzepowo-zatorowe są najstraszliwszą konsekwencją okresu pooperacyjnego. Aby im zapobiec, konieczne jest podjęcie szeregu środków zapobiegawczych:

  • obowiązkowe noszenie bielizny kompresyjnej;
  • raczej długie noszenie bandaży elastycznych o niewystarczającym oddziaływaniu aparatu zastawkowego w żyłach głębokich;
  • równomiernie zmieniająca się aktywność motoryczna, wyklucza możliwość stagnacji krwi;
  • stosowanie specjalnych leków, które rozcieńczają krew w celu zmniejszenia krzepliwości krwi.

Pacjenci doradzają

Długo bałem się przeprowadzić operację, chociaż żylaki od dawna niepokoiły. Na prawej nodze wisiała cała masa żylnych stożków. Noga była bardzo obolała, skręcona, zwłaszcza w nocy, szybko zmęczona ładunkiem.

Lekarz natychmiast zaoferował flebektomię. Nie widząc alternatywy, zgodziłem się. A teraz wcale tego nie żałuję, a nawet zastanawiam się, dlaczego tak długo się wahałem i cierpiałem. Operację przeprowadził doświadczony specjalista w znieczuleniu miejscowym.

Na nodze wykonano siedem nacięć od pachwiny do kostki. Potem przez dwa dni noga bardzo bolała, ale wkrótce ból zaczął słabnąć, a tydzień później zostałem wypisany ze szpitala w dobrym stanie.

W ciągu miesiąca naciąłem nogę Lyotona i owinąłem go elastycznym bandażem, a także zabrałem Detralex. Teraz po operacji minęło już pięć lat, a moja noga w ogóle mi nie przeszkadza. Nie powstają nowe węzły żylne. Radzę nie wahać się w tak ważnej sprawie, ale zgodzić się na operacyjną interwencję.

Yuri V, 49 lat

Odkąd miałem 13 lat, zajmowałem się kształtowaniem, aw wieku 26 lat miałem na nogach cały szereg żylnych węzłów. Noga była niesamowicie chora. Nic nie pomogło. Kiedy poszedłem do lekarza, powiedział mi, że choroba została zaniedbana i zaleciła operację. Nie było nic do zrobienia i zgodziłem się.

Operacja trwała ponad godzinę w znieczuleniu miejscowym, było ciężko, ale chirurdzy mnie podtrzymywali, rozpraszali się rozmową. W ciągu jednego dnia opuściłem klinikę. Miesiąc później, po kilku przyjęciach u lekarza, noga stała się całkowicie zdrowa, bez żadnych śladów choroby.

Żałowałem tylko, że wcześniej nie zrobiłem tej operacji. Noga mi nie przeszkadza, chociaż całkowicie usunąłem dużą żyłę. Nawiasem mówiąc, w ogóle nie widać szwów z operacji. Każdy, kto jest polecany do takiej operacji, wzywam do zrobienia i nie wahaj się przez długi czas.

Anna B, 27 lat

Rehabilitacja po operacji

Zalecenia dotyczące okresu pooperacyjnego będą ściśle indywidualne dla każdego pacjenta i będą zależały od nasilenia choroby, ogólnego stanu pacjenta, obecności innych przewlekłych chorób itp.

Ale są pewne wspólne wskazówki dla wszystkich:

  • od pierwszych godzin po operacji, powinieneś próbować poruszać nogami, zginać je i obracać;
  • leżeć, musisz podnieść nogi, co znacznie poprawia przepływ krwi;
  • po dwóch dniach przepisać fizykoterapię i lekki masaż, aby uniknąć tworzenia się skrzepów krwi;
  • dwa lub trzy miesiące po operacji należy wykluczyć obciążenie, odwiedzając saunę i saunę;
  • pamiętaj, aby robić spacery w wygodnych butach;
  • jeśli to konieczne, lekarz przepisze leki.

Operacje usunięcia żył są doskonale opracowane i prowadzone przez wykwalifikowanych specjalistów. Bardzo często nie boimy się normalnej operacji, ale czy lepiej jest cierpieć ból i opóźniać chorobę?

Jeśli posłuchasz rady twojego lekarza, wykonasz wszystkie jego wizyty, to okres pooperacyjny pójdzie bez komplikacji, a ty rozejdziesz się z chorobą na zawsze.

Usunięcie dużej żyły odpiszczelowej

Operacja usunięcia żył na nogach

Operacja usunięcia żył kończyn dolnych lub flebektomii jest klasyczną interwencją chirurgiczną mającą na celu leczenie żylaków. Ta operacja jest połączeniem technik i technik nowoczesnej chirurgii.

Anatomiczne znaczenie flebektomii

Układ żył kończyn dolnych obejmuje głębokie i powierzchowne zbiorniki żylne, które są połączone za pomocą naczyń mózgowych. Pnie są podzielone na duże i małe żyły odpiszczelowe, z których każdy płynie zawiłe, cienkie dopływy. Dzięki głębokiemu układowi żylnemu łączy je zespolenie sapheno-udowe i sapenoplastyczne, a także system perforujących żył.

Cechy tego systemu określają technikę chirurgiczną, która leczy żylaki. Eliminacja refluksu we krwi, czyli jego odwrotnego prądu, w żyłach kończyny dolnej jest głównym celem leczenia. Choroba, w zależności od lokalizacji zmian patologicznych, może objawiać się refluksowo na poziomie następujących naczyń:

  • żylne skazy;
  • żyły perforujące;
  • duża żyła odpiszczelowa;
  • mała żyła odpiszczelowa.

Jego eliminacja jest możliwa tylko po usunięciu lub bandażowaniu patologicznie zmienionego naczynia. Alternatywnym rozwiązaniem jest działanie fizykochemiczne na wewnętrzną warstwę śródbłonka naczynia w celu jego zniszczenia.

Innym zadaniem interwencji chirurgicznej jest zatrzymanie przepływu krwi w powiększonych dopływach żył powierzchniowych - w guzkach żylakowych, z dolegliwościami, do których zwykle się zwracają pacjenci. Podobnie jak poprzednio, problem ten rozwiązuje się przez usunięcie lub zniszczenie statku.


Chirurgia w celu usunięcia żył

Najczęstszą postacią żylaków jest zmiana typu łodygi, przede wszystkim patologia dużej żyły odpiszczelowej. Znacznie rzadziej zmiany dotyczą małego podskórnego tułowia i perforowanych żył. Niezależnie od statku, flebektomia połączona jest wykonywana za pomocą jednej metody, tylko kilka niuansów wydajności jest różne.

Przygotowanie pacjenta do operacji usunięcia żyły

Przed powołaniem interwencji chirurgicznej pacjent poddawany jest badaniu flebologicznemu, które jest jedną z odmian USG - dupleksowym skanowaniem żył. Na podstawie uzyskanych wyników dokonuje się wyboru między klasyczną flebektomią a minimalnie inwazyjnymi operacjami. Te ostatnie powodują mniej szkód dla zdrowia pacjenta niż radykalną interwencję.

Ponadto, ogólny stan pacjenta ocenia się na podstawie następujących standardowych wskaźników:

  1. Ogólny test krwi.
  2. Biochemia krwi.
  3. Ogólna analiza moczu.
  4. Definicja koagulogramu.
  5. Analizy dotyczące niebezpiecznych zakażeń (AIDS i zakażenie wirusem HIV, zapalenie wątroby, kiła).
  6. Badanie elektrokardiograficzne.
  7. Ankieta terapeuty.

Lekarz-terapeuta analizuje wyniki analiz i badań instrumentalnych, a przy braku poważnych patologii, które są przeciwwskazaniami, pozwala pacjentowi na operację.

Bezpośrednie przygotowanie pacjenta do usunięcia żył obejmuje kilka prostych środków. Pacjent musi wziąć prysznic, pielęgniarka całkowicie goli nogę. Skóra w miejscu zabiegu powinna być zdrowa, bez żadnych chorób krostkowych. Jeśli operacja jest zaplanowana w znieczuleniu ogólnym, to w przeddzień operacji wykonuje się specjalną oczyszczającą lewatywę dla pacjenta.


Przygotowanie do operacji obejmuje kilka prostych standardowych procedur

Konieczne jest podanie lekarzowi prowadzącemu wykazu tych leków, które pacjent przyjmuje. Niektóre leki w połączeniu wywołują silne działania niepożądane, które w połączeniu ze znieczuleniem mogą prowadzić do poważnych powikłań.

Ponadto pacjent może być uczulony na dowolny lek, który jest składnikiem znieczulenia. Istnieją leki wzmacniające działanie środków znieczulających, na przykład morfiny i jej pochodnych. Przestrzeganie tych zasad zapewni normalny przebieg operacji i dobry przebieg okresu pooperacyjnego.

Wskazania do usuwania żylaków

Ogólne wskazanie do flebektomii to żylaki z uszkodzeniami typu trzpienia. Do jego leczenia opracowano wiele radykalnych i minimalnie inwazyjnych technik chirurgicznych. Aby wybrać zestaw miar dla każdego konkretnego przypadku, tylko chirurg naczyniowy, który wykona operację może. Dokonuje wyborów w oparciu o własne doświadczenie kliniczne.

Po zdiagnozowaniu patologii w badaniu dopplerowskim można wykonać zabieg laserowy, skleroterapię ECHO, EVLK lub ablację częstotliwością radiową.

Przeciwwskazania do usunięcia żył

Operacji nie można wykonać, jeśli pacjent:

  • ostra ostra patologia;
  • choroba, która komplikuje normalny przebieg operacji;
  • ciąża;
  • laktacja;
  • zmiany miażdżycowe tętnic kończyn dolnych;
  • żyły zakrzepowe żył - stan zapalny, któremu towarzyszy ostra depozycja mas zakrzepowych.


Zakrzepowe zapalenie żył podskórnych

Względnymi przeciwwskazaniami, w których nie zaleca się usuwania żył, są:

  • liczne zakrzepy w wywiadzie;
  • Infekcyjne lub zapalne schorzenia skóry w miejscu, w którym operacja ma być wykonywana (fiołek, piodermia, róża, egzema);
  • długotrwała otyłość, w której długotrwała kompresja elastyczna nie jest możliwa;
  • utrata ruchomości kończyny po operacji.

Technika i etapy phlebectomy

W klasycznej operacji usuwania żylaków wyróżnia się kilka etapów:

Więcej do przeczytania: Laserowe usuwanie żył

  1. Crosectomy.
  2. Rozbiórka.
  3. Miniflebektomia.

Przecięcie jest pierwszym i najważniejszym etapem interwencji. Jest to podwiązanie napływających żył, a potem samo w sobie. Żyły są usuwane w obszarze zespoleń z gałęziami głębokiego żylnego tułowia.

Do takiej manipulacji konieczne jest zapewnienie dostępu. W tym celu w obszarze podkolanowym lub pachwinowym wykonuje się nacięcie najpierw skóry, a następnie tkanki podskórnej i powięzi, po czym niezbędne naczynia stają się otwarte do opatrunku.

Drugi etap, rozbiórki. implikuje usunięcie tułowia dotkniętej żyły. Odbywa się to na różne sposoby, na przykład, najczęściej używanym przez współczesnych chirurgów techniką usuwania inwazji, gdzie żyła jest rozciągnięta za pomocą specjalnych, modyfikowalnych sond. Ta technika jest najmniej traumatyczna dla pacjenta.

Następny etap to miniblebectomy. Przy pomocy sprzętu mikrochirurgicznego dochodzi do usunięcia żylaków. Aby to zrobić, nakłucia o małej średnicy wykonuje się na udzie lub podudzie, przez które żyły żylne są wyciągane na zewnątrz.

Technika ta pozwala na usunięcie naczyń i jednocześnie uzyskanie wysokiego pola chirurgii plastycznej, ponieważ rana z oprzyrządowania mikrochirurgicznego bardzo szybko zarasta bez powstawania blizn.

Rehabilitacja po operacji usunięcia żył

Wczesny okres pooperacyjny trwa od 5 dni do 1 tygodnia. Po upływie tego czasu szwy kosmetyczne są usuwane z rany operacyjnej. Jeśli operacja została wykonana w obszarze podkolanowym, szwy są usuwane po 12 dniach.

Pacjent może prowadzić normalne życie bez ograniczania ruchów, ale w okresie pooperacyjnym zaleca się noszenie dzianiny kompresyjnej w ciągu dnia, aw nocy noga może odpoczywać od kompresji. Czas noszenia środków kompresyjnych jest ustalany indywidualnie w każdym przypadku.

Powikłania interwencji chirurgicznej

Nieprzyjemne konsekwencje operacji są rzadkie, ale nadal istnieją. W pierwszych dniach może pojawić się krwawienie z rany operacyjnej, powstawanie krwiaków podskórnych. Krew jest trochę wydzielana, wygasa z tych małych naczyń włosowatych, które nie były podwiązane podczas operacji. Te powikłania występują po około 10 dniach.


Blizna po klasycznej operacji usunięcia żył, bez użycia nowoczesnych technik medycznych

Poważniejszą konsekwencją tej operacji jest choroba zakrzepowo-zatorowa, która powstaje w wyniku spowolnienia przepływu krwi przez żyły głębokie podczas zabiegu chirurgicznego oraz w okresie pooperacyjnym. Dotyczy zapobiegania zakrzepicy skierowanej powyżej opisanej terapii kompresyjnej.

Zaburzenia żylakowe na nodze czasami mają nawracający przebieg, ponieważ tylko chore żyły są zabandażowane podczas choroby. Jeśli jednak po operacji pacjent nadal będzie prowadził niezdrowy styl życia, choroba może wpływać na te żyły, które wcześniej nie cierpiały.

Operacja kosmetyczna zależy od tego, jak ciężka była choroba żylakowa. Z operacji wykonanej natychmiast, po wykryciu pierwszych zewnętrznych znaków, pozostały tylko małe nacięcia, które z czasem znikną. Jeśli patologia jest na późnym etapie, pojawia się zapalenie skóry i owrzodzenie troficzne, które pozostanie nawet po leczeniu.

Ważną rolę w powstawaniu blizny odgrywa również zdolność do regeneracji. U niektórych osób blizny są zaciśnięte już w tydzień po operacji, inni pacjenci pozostają z dużymi, szorstkimi bliznami na całe życie.

Wewnaczyniowa koagulacja laserowa (EVLK)

Żylaki można usunąć za pomocą specjalnej techniki - EVLK, która implikuje termiczne zniszczenie jej śródbłonka za pomocą lasera.

Kiedy warstwa wewnętrzna zostaje zniszczona, naczynie rozpuszcza się całkowicie w czasie. Jednak stosowanie tej techniki nie jest możliwe we wszystkich przypadkach żylaków. Muszą zostać spełnione następujące warunki:

  1. Dotknięte naczyniami są proste.
  2. Ich prześwit ma średnicę nie większą niż 10 milimetrów.
  3. Niewielka liczba żylnych dopływów.

W przypadkach odpowiadających tym cechom zaleca się przeprowadzenie koagulacji wewnątrznaczyniowej.

Operacja ta wykonywana jest nie w szpitalu, ale w warunkach ambulatoryjnych. Stosuje się miejscowe znieczulenie. Środek znieczulający jest wstrzykiwany do tkanki tłuszczowej otaczającej żyłę, uzyskując natychmiastową ulgę w bólu, która utrzymuje się przez długi czas.


Usunięcie żylaków na nogach za pomocą lasera

Po znieczuleniu skóra w polu operacyjnym jest dezynfekowana. Następnie żyła jest nakłuta, wprowadza się do niej specjalny przewodnik świetlny. Nieżywotną żyłę napromieniowuje się laserem. Jeśli zajdzie taka potrzeba, żyły nadnerczy, które stały się żylakami, są dodatkowo usuwane.

Operacja nie wymaga długiego okresu rehabilitacji, pacjent niemal natychmiast może wrócić do domu. Zatem wszystkie wady klasycznej wycięcia pochwy (traumatyczny i długoterminowy okres pooperacyjny) nie są charakterystyczne dla bardziej nowoczesnej metody EAVL.

Opinie pacjenta

Oto recenzje osób, które przeszły flebektomię.

Anastasia (Moskwa)
"Byłem bardzo zmartwiony przed operacją, nie mogłem spać spokojnie, ale wszystko na próżno. Usunięcie żył zakończyło się sukcesem, po 5 dniach pozbawiono mnie szwów, na nogach miałem tylko dwie małe szczeliny. Teraz, sześć miesięcy później, blizny są prawie niewidoczne, co bardzo mnie cieszy. Jestem bardzo wdzięczny chirurgom, prawdziwym profesjonalistom. "

Natalia (Rostów nad Donem)
"Varicose zauważyła w swoim bardzo długim czasie, w wieku osiemnastu lat. Ale po drugim porodzie żyły na nogach zaczęły wyglądać okropnie, więc zdecydowałem się na operację. Robili wszystko w znieczuleniu miejscowym, nic nie czuli. Potem nawet zasnęła.

Następnego dnia nie było bólu, dyskomfortu mięśni. Pielęgniarka zrobiła bandaż, rana została umyta, było trochę niewygodnie, ale można tego doświadczyć. I tak każdego dnia przez cały tydzień. Przez cały czas chodzenie w bandażach było niezwykłe, ale teraz nie ma śladów po nacięciach. Nie bój się wykonywać tej operacji - nie miałem z tego żadnych złych konsekwencji. Dzięki zespołowi chirurgów w regionalnym szpitalu! "

pomsveta.ru - 2 sierpnia 2017 r. - 16:17

Uzdrowienia żył na nogach mogą być bez narkotyków i innych fizycznych interwencji. Współczesna medycyna niestety bardzo często walczy tylko z konsekwencjami choroby, ale w rzeczywistości trzeba szukać przyczyny. Uzdrowiciele mogą całkowicie leczyć i odnawiać przerwy w żyłach nóg bez konsekwencji i operacji. W tej metodzie leczenia wpływ zależy od poziomu energii właśnie od samej przyczyny schorzenia. Takie uzdrowienie jest najbardziej poprawne. Traktowanie tylko fizyki jest błędne.

Usunęliśmy dużą żyłę podskórną na nodze! Jakie są konsekwencje?

Witam, mam tylko 14 lat, mam żylaki na prawej nodze na łydce, udaliśmy się do szpitala naszego szpitala do phlebologist dzieci, powiedział, że bez operacji nie może zrobić, i wyznaczył dzień pobytu w szpitalu, więc położyłem się, leżał 2 dni i nagle został wezwany w pokoju nauczycielskim z rodzicami i kazano iść na USG Doppler kończyn dolnych po prawej analizy stopy, nogi żyły łydki nie są zgodne z tą diagnozą, poszliśmy do naszego phlebologist, zbadał mnie ponownie i powiedział, że nie zgadza się z analizą Doppler USG i zacząłem patrzeć na moją pełzającą żyłę wewnętrzną Torons nogi (wysiadła z pachwiny i kolana), phlebologist powiedział, że też muszą być usunięte, a okazało się, że miał wolną szczelinę czasową następnego dnia i oferowane do podpisania dokumentu do mamą o operacji. Ponieważ czas na phlebologist był bardzo mały, a jego harmonogram był zapakowany, mama podpisala.I tutaj byłem operowany (usunąć dolne żyły w łydce i podskórnej dużej żyły od pachwiny iw dół). Teraz możemy usiąść i pomyśleć, co mamy zrobić, czy to możliwe, aby utrzymać ten żyły odpiszczelowej? Powiedz mi, jakie konsekwencje może spowodować jest usunięcie żyły odpiszczelowej, znacznie wpłynie to wewnętrzne żyły?

Nie możesz myśleć więcej, zrobiłeś wszystko dobrze, ponieważ żylak nie tylko przestaje żyć, jest niebezpieczny jak zakrzepica. Wiek tutaj nie jest przeszkodą dla możliwych komplikacji. Masz główne, głębokie żyły, które będą dobrze działać. Niestety, wiek żylaków jest młodszy, a w wieku 14 lat nie jest to już wyłączny i nie izolowany przypadek.

Możesz zadać pytanie lekarzowi:

Operacja nóg: rehabilitacja, konsekwencje

4 listopada 2014 r

Dzisiaj każdego dnia pojawiają się nowe choroby, ale nie mniej aktywnie postępują i od dawna znane są ludzkości. Jednym z nich są żylaki. Taka choroba może wpływać nie tylko na żyły na nogach, ale także na każde miejsce w ciele. Na przykład osoba może mieć żyły małej miednicy, przełyku lub macicy. Przyczyny żylaków to "morze". Obejmuje to nadmierne regularne obciążenie nóg, niewłaściwy tryb życia, problemy hormonalne i tak dalej. Czasami sytuacja jest tak poważna, że ​​pacjent potrzebuje operacji na żyle na swojej nodze.

Rozszerzenie żył w nogach

Nawet w dobrze rozwiniętych krajach świata lekarze nie są w stanie zapobiec masowej klęsce żylaków. Pierwszy raz na tę chorobę nie traktuje się poważnie. Uważany jest po prostu za problem, który pogarsza wygląd jego nóg. Jednak wraz z rozwojem choroby pojawiają się inne, bardziej poważne objawy. Występuje obrzęk kończyn dolnych, silne bolesne odczucia, skóra w okolicy rozszerzonych naczyń krwionośnych ciemnieje, mogą nawet pojawić się owrzodzenia troficzne, a następnie operacja - usunięcie żył na nogach - jest niezwykle potrzebna.

Chociaż podstawową przyczyną powstawania żylaków jest predyspozycja genetyczna, bardziej poważne stadia choroby występują, gdy nogi są przeciążone. Aby choroba zaczęła się rozwijać, ciało najczęściej wymaga stresu. Może to być ciąża, poród lub po prostu gwałtowny wzrost aktywności fizycznej. W rezultacie zawodzi ciśnienie w krwiobiegu nóg i normalne działanie zaworów. Jest to przyczyną progresji żylaków.

Drugi etap

Najczęściej występuje na podstawie już przeniesionej zakrzepicy żył, a także z powodu chorób otrzymanych przez dziedziczenie. Wtórne powiększenie lub zakrzepowe zapalenie żył jest poważnym problemem, a jeśli nie ma znaczenia, to w układzie krążenia kończyn dolnych rozpoczyna się głęboki proces patologiczny.

Prowadzi to do rozszerzenia żył podskórnych i zablokowania dużych naczyń, ponieważ zawory nie radzą sobie z rosnącym ciśnieniem. Ponadto z powodu przetok tętniczo-żylnych może nastąpić ponowne rozszerzenie żył. W rzadkich postaciach ciężkich rozwija się zespół Klippel-Trenone, który prowadzi również do drugiego stadium choroby.

Operacje chirurgiczne na żyłach kończyn dolnych

Kiedy dana osoba osiąga rozpacz w walce z żylakami, trzeba uciekać się do chirurgicznego rozwiązania problemu, a mianowicie do usunięcia powiększonego miejsca naczyń żylnych. Jeśli operacja jest wykonywana przez doświadczonych i sumiennych chirurgów, może to uratować osobę przed chorobą i dyskomfortem związanym z tym od wielu lat.

We współczesnej medycynie istnieją wszelkie niezbędne udoskonalenia i narzędzia, które zapewnią powodzenie operacji na nodze na kończynie dolnej. Ciekawa nowa metoda bezszwowej technologii. Porażone części układu krążenia są usuwane za pomocą mikropunktów.

Po takiej operacji nie wymaga nawet szewkowania. Noga pacjenta jest po prostu owinięta elastycznym bandażem, a już po pięciu godzinach może już wstać i chodzić. Niezależnie od złożoności operacji na żyłach nóg, konsekwencje mogą przez jakiś czas się poczuć. Na przykład czas kompresji po jakiejkolwiek operacji chirurgicznej może wynosić od jednego do trzech miesięcy.

Jeśli ktoś miał owrzodzenie troficzne na nogach, wtedy chirurdzy używają sprzętu endoskopowego. Stopniowo najbardziej bolesne i przerażające metody usuwania rozszerzonych naczyń krwionośnych zastępowane są przez bardziej cywilizowane.

Metody działania

Najczęstszą techniką leczenia żył kończyn dolnych jest flebektomia.

Leki, w tym znieczulenie, wstrzykuje się przez otwór nadtwardówkowy w okolicy kręgosłupa (za pomocą cewnika). Metoda ta przyczynia się do jakości znieczulenia, przy jednoczesnym zachowaniu świadomości, zmniejszeniu szkody i stresu dla organizmu.

Chociaż obecnie wynaleziono wiele metod do przeprowadzenia operacji, metoda łączonej phlebectomy jest wykorzystywana bardziej efektywnie. Składa się z kilku etapów.

Pierwszy etap nazywany jest crossektomią. Polega na przecięciu dużej żyły odpiszczelowej w miejscu jej ujścia do żyły udowej. Wygodnie jest wykonywać tę pracę od nacięcia w części pachwinowej, umożliwia ona również odwijać dopływy, które są bliskie podniecenia.

Kolejna część operacji polega na usunięciu fragmentu dużej żyły odpiszczelowej. W niektórych przypadkach wymagana operacja żylaków wpływa na niewielki obszar naczyń krwionośnych tylko w obszarze kości udowej. A długi czas zdejmowania stosuje się (tak zwany usunięcie żyły sam), to wieniec podskórnie usunięto całkowicie - z pachwiny do kostki.

W tym przypadku naczynia są pobierane za pomocą specjalnej sondy. Aby zrozumieć, w jaki sposób odbywa się to wycofanie, wyobraź sobie, jak po odwinięciu pończocha jest odwrócona. W przybliżeniu, więc żyła jest usuwana po całkowitym usunięciu. Ta metoda pozwala zachować integralność innych elementów układu krążenia, a nie uszkodzić otaczające tkanki, aby uniknąć pojawienia się blizn i siniaków. Jeśli w ten sposób wykonano operację na żyłach nóg, rehabilitacja będzie szybsza i łatwiejsza.

Po usunięciu głównego pnia, zaczynają eliminować wpływy uszkodzone przez żylaki. W takim przypadku, jeśli naczynia krwionośne, które łączą głębokie żyły z powierzchownymi, również są podatne na patologię, muszą być koniecznie zabandażowane. Bandaże wykonuje się z pojedynczych małych nacięć.

Przygotowanie do operacji

Aby upewnić się, że operacja nogi na kończynie zakończyła się pomyślnie, musisz odpowiednio się do niej przygotować. Lekarz prowadzący podaje niezbędne wskazówki, wśród których koniecznie będą analizy krwi, moczu, kardiogramu, fluorografii. Kobiety będą musiały przejść ginekologię, a niektórzy pacjenci nadal potrzebują pozwolenia na przyjęcie od terapeuty. Ponadto, należy wcześniej zakupić kilka apteczek w aptece i zabrać je ze sobą, gdy jesteś zarejestrowany w szpitalu.

Flebektomia się u pacjentów, u których zdiagnozowano chorobę żylaków nogi, połączonych z wyzwań w żyły odpiszczelowej (duże lub małe).

Do kogo flebektomia jest przeciwwskazana

W żadnym przypadku ta metoda nie może być stosowana przez kobiety w ciąży i karmiące piersią. Warto również wziąć pod uwagę ogólny stan pacjenta i inne patologie, na które może on być narażony. Nie należy wykonywać flebektomii u osób, które pogorszyły zakrzepicę lub zakrzepowe zapalenie żył, a także w obecności ropnych zmian na nogach.

Skleroterapia piankowa

Skleroterapia jest stosunkowo nową i skuteczną metodą leczenia żylaków bez urazowej traumy. Takie operacje wykonywane są na żyłach nóg za pomocą lasera. Skleroterapia taka jest szczególnie skuteczna w usuwaniu powiększonych żył o niewielkich rozmiarach. A dzięki leczeniu sieci naczyń krwionośnych, gwiazd i żył siatkowatych ta technika jest po prostu nieodzowna.

Operacje na żyłach nóg laserem

Przy takiej interwencji tylko energia wiązki laserowej działa na obszar problemowy, w wyniku czego żyła jest termicznie zamknięta. Procedura wiąże się ze stosunkowo wysokimi kosztami, a do jej przeprowadzenia potrzebny jest specjalnie przeszkolony personel medyczny.

Dzięki tej metodzie stało się możliwe zwalczanie przyczyn pojawienia się owrzodzeń troficznych. Taka operacja - usunięcie żył na nogach - stała się najnowocześniejsza i skuteczna, więc pacjenci szybko powracają do zdrowia, nie odczuwając negatywnych konsekwencji.

Czym jest zatarcie częstotliwości radiowej?

Jest to nie mniej bezpieczna i nowoczesna operacja na żyłach nóg. Informacja zwrotna na temat tej techniki jest całkiem dobra. Jest zarówno bezbolesny i łatwy do zrozumienia pacjenta. Jednak po zabiegu chirurgicznym nogi mogą przez chwilę zachorować, a metoda ta nie może być stosowana do leczenia żył przebijających.

Zagrożenia żylakami

Niestety, ten problem jest niezwykle powszechny w społeczeństwie. Średnio ponad 30% populacji ma rozdęte żyły. W 20% ekspansja żylaków jest utrudniona przez pojawienie się owrzodzeń troficznych, a ponad 25% przypadków choroby przechodzi do stadium zakrzepowego zapalenia żył. Takie zachowanie choroby może często prowadzić do jeszcze poważniejszych konsekwencji.

Ryzyko zakrzepowego zapalenia żył

Ta komplikacja występuje częściej niż inne i niesie ze sobą poważny problem, ponieważ może spowodować zablokowanie głębokich żył. Jest to spowodowane spowolnieniem jakości krążenia krwi w naczyniach kończyn dolnych. Prowadzi to do obrzęków, owrzodzeń troficznych, ciemnienia skóry w dotkniętym obszarze.

Co to jest owrzodzenie troficzne?

Taki wrzód jest oznaką ciężkiej niewydolności żylnej. W przypadku braku odpowiedniego leczenia, nie może on leczyć przez długi czas, nawet postęp, w coraz większym stopniu uszkadzając nogi. Po operacji żył problem ten jest łatwiej rozwiązany.

Zakrzepica żylna i choroba zakrzepowo-zatorowa

Takie zakrzepy mogą zwiększać ryzyko zakrzepowego zapalenia żył, a ogólnie choroba zakrzepowo-zatorowa może prowadzić do poważnej niewydolności płuc i serca, która w połowie przypadków jest obarczona zgonem.

Odzyskiwanie po operacji

Bez względu na to, jak przebiegła operacja żylaków, aby powrócić do zdrowia, należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza. Zalecając leczenie, lekarz weźmie pod uwagę, jak bardzo uszkodzono żyły, jak bardzo zakłócony został odpływ krwi.

Po wykonaniu operacji na żyle nogi wykonano pierwsze 4 godziny w łóżku. Nie oznacza to jednak, że musisz leżeć spokojnie. Lekarz powie Ci, jak zginać nogi i jakie ruchy powodują stawy kostki, aby przyspieszyć powrót do zdrowia. Czasami konieczne będzie związanie kończyn dolnych elastycznym bandażem, a nawet unieruchomienie ich w stanie uniesionym.

Następnego dnia lekarze pozwolą pacjentowi usiąść. Po związaniu obu nóg bandażem elastycznym pacjent będzie próbował wstać i przejść przez oddział.
W końcu wszystko się skończyło, operacja została przeprowadzona na żyłach nóg. Opinie o tym oczywiście mogą być zarówno pozytywne, jak i negatywne. Niemniej jednak nie wolno zapominać, że konieczne jest dalsze utrzymanie zdrowia naczyń krwionośnych. W tym przypadku pomoże specjalny masaż, a także regularne wycieczki piesze. Wszystko to pomoże uniknąć żylaków dzisiaj iw przyszłości!

Artykuły O Żylaków